2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题).docxVIP

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】131I用于治疗甲状腺功能亢进症的主要机制是抑制甲状腺激素的合成，其作用途径涉及（）

【选项】A.抑制TSH分泌B.直接阻断甲状腺激素释放C.诱导甲状腺滤泡细胞凋亡D.抑制甲状腺激素转运

【参考答案】C

【详细解析】131I通过β射线诱导甲状腺滤泡细胞凋亡，减少甲状腺激素分泌。选项A错误因TSH抑制会导致垂体代偿性分泌；选项B错误因阻断释放不直接治疗甲亢；选项D错误因转运抑制非主要机制。

【题干2】核医学检查中，骨转移筛查最常用的放射性核素是（）

【选项】A.131IB.1?F-FDGC.131CsD.132P

【参考答案】C

【详细解析】131Cs骨显像因骨摄取特性与羟基磷灰石相似，特异性高，是骨转移筛查首选。131I用于甲状腺疾病，1?F-FDG用于肿瘤代谢显像，132P用于骨显像但已逐渐被替代。

【题干3】计算放射性活度时，公式A=Ao×e^(-λt)中λ的物理意义是（）

【选项】A.物理半衰期B.生物半衰期C.有效半衰期D.消除速率常数

【参考答案】A

【详细解析】λ为物理衰变常数，与半衰期T?关系为λ=ln2/T?。生物半衰期指体内清除过程，有效半衰期是物理与生物半衰期的综合效应，选项D为生物消除参数。

【题干4】131I与131Cs在甲状腺疾病中的应用区别主要在于（）

【选项】A.放射性类型B.摄取部位C.碳化时间D.治疗剂量

【参考答案】B

【详细解析】131I主要被甲状腺滤泡摄取用于治疗甲亢，131Cs因骨亲和力强常用于骨转移治疗。两者均为β衰变，碳化时间相近，治疗剂量差异由摄取部位决定。

【题干5】PET/CT检查中，1?F-FDG的典型代谢显像时间是注射后（）

【选项】A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时

【参考答案】B

【详细解析】1?F-FDG需在注射后60-90分钟行显像，此时肿瘤细胞已充分摄取并达到峰值代谢。过早显像（A）代谢未达平衡，过晚（C/D）可能出现生理性摄取干扰。

【题干6】甲状腺癌转移灶的131I摄取率通常为（）

【选项】A.50%B.30%-50%C.30%D.依赖分化程度

【参考答案】C

【详细解析】分化型甲状腺癌转移灶131I摄取率30%，而未分化癌可能50%。选项D不严谨，因分化程度影响摄取能力但非唯一因素。

【题干7】放射性药物注射后需避光保存的主要原因是（）

【选项】A.防止氧化B.避免光致分解C.减少生物分布D.降低辐射

【参考答案】B

【详细解析】光敏感药物如131I在光照下易发生光致分解，避光可延长保存期。选项A错误因氧化与储存条件相关；选项C/D非避光主因。

【题干8】骨显像中，骨扫描与平面显像的延迟时间差异主要与（）有关

【选项】A.药物代谢速度B.骨组织密度C.131Cs的物理半衰期D.患者活动量

【参考答案】C

【详细解析】131Cs物理半衰期8.02天，需延迟24-48小时观察骨摄取，而平面显像即时显示。选项A影响全身分布但非延迟主因。

【题干9】核医学检查中，运动伪影最常见于哪种显像（）

【选项】A.骨显像B.心脏SPECTC.甲状腺显像D.脑PET

【参考答案】B

【详细解析】心脏SPECT因心脏短轴扫描需患者保持静止，运动伪影发生率50%。骨显像（A）伪影多因解剖重叠，甲状腺显像（C）伪影较少，脑PET（D）伪影与代谢活动相关。

【题干10】132P骨显像的缺点不包括（）

【选项】A.放射性剂量高B.骨代谢特异性低C.检出限低D.代谢显像需延迟

【参考答案】D

【详细解析】132P骨显像因1?F-FDG普及已少用，其缺点包括剂量高、特异性低、显像需延迟（与131Cs不同）。选项D错误因132P显像无需延迟。

【题干11】核素治疗甲亢的禁忌症包括（）

【选项】A.甲状腺炎B.Graves病C.严重肝肾功能不全D.甲状腺肿大

【参考答案】C

【详细解析】131I治疗甲亢需甲状腺功能亢进且无严重肝肾功能不全。选项A甲状腺炎可能影响疗效但非绝对禁忌；选项B为适应症；选项D甲状腺肿大是常见表现。

【题干12】131I治疗甲亢后，甲状腺功能恢复通常需要（）

【选项】A.1周B.2周C.4周D.8周