内科护理学考试题及答案.docxVIP

内科护理学考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）

A.保持呼吸道通畅

B.输血

C.吸氧

D.安慰患者

答案：A。大咯血窒息时，呼吸道被血块堵塞，保持呼吸道通畅是首要措施，以防止患者因缺氧而危及生命。输血是针对失血情况；吸氧是在呼吸道通畅基础上进一步改善氧供；安慰患者可缓解其紧张情绪，但不是首要措施。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

答案：D。缩唇呼吸可增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，从而有利于肺泡内气体的排出，改善通气功能。缩唇呼吸主要针对呼吸功能改善，并非减少胸痛；减轻呼吸困难是最终结果，其机制主要是避免小气道塌陷；增加肺泡通气量不是其直接目的。

3.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.链霉素

D.头孢菌素

答案：A。肺炎链球菌肺炎对青霉素敏感，青霉素是治疗该疾病的首选药物。红霉素主要用于支原体、衣原体等感染；链霉素主要用于结核等疾病；头孢菌素可用于多种细菌感染，但不是肺炎链球菌肺炎的首选。

4.下列哪项不是左心衰竭的临床表现（）

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.肝大

D.乏力、疲倦

答案：C。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，如呼吸困难、咳嗽咳痰等，同时由于心输出量减少可出现乏力、疲倦等症状。肝大是右心衰竭体循环淤血的表现。

5.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死时，心肌急性缺血缺氧，疼痛是最早出现、最突出的症状。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的严重并发症，一般在疼痛之后出现。

6.高血压患者的饮食原则不包括（）

A.低盐

B.低脂

C.高糖

D.高维生素

答案：C。高血压患者应遵循低盐、低脂、高维生素的饮食原则，高糖饮食不利于血压控制，还可能导致血糖升高等问题。

7.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。目前认为幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可破坏胃黏膜的防御和修复机制。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的发病因素，但幽门螺杆菌感染更为关键；精神因素可诱发或加重病情，但不是主要病因。

8.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）

A.肝脏合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.雌激素增多

D.醛固酮增多

答案：C。肝硬化时，肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素增多，从而出现肝掌、蜘蛛痣等表现。肝脏合成凝血因子减少主要导致凝血功能障碍；脾功能亢进主要表现为血细胞减少；醛固酮增多主要引起水钠潴留。

9.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C。禁食、胃肠减压可减少食物和胃酸对胰腺的刺激，从而减少胰液的分泌，减轻胰腺的负担，有利于病情恢复。防止感染蔓延不是主要目的；减少胃酸分泌是间接减少胰液分泌的一个环节；避免胃扩张也不是主要目的。

10.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

答案：A。消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，其溃疡侵蚀周围血管可导致出血。食管胃底静脉曲张破裂出血量大且病情凶险，但不是最常见病因；急性糜烂出血性胃炎、胃癌也可引起上消化道出血，但相对消化性溃疡而言较少见。

11.慢性肾小球肾炎患者饮食应注意（）

A.高蛋白

B.高磷

C.高盐

D.低蛋白低磷

答案：D。慢性肾小球肾炎患者肾功能有不同程度损害，应给予低蛋白低磷饮食，以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。高蛋白饮食会增加肾脏排泄负担；高磷饮食不利于肾脏功能；高盐饮食可加重水肿和高血压。

12.肾病综合征患者最明显的体征是（）

A.水肿

B.高血压

C.蛋白尿

D.低蛋白血症

答案：A。肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起水肿，是最明显的体征。高血压不是所有患者都有；蛋白尿和低蛋白血症是实验室检查的表现，不是直观体征。

13.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化道出血、月经过多等，会导致体内铁的大量丢失。铁摄入不足常见于婴幼儿、孕妇等特殊人群；铁吸收不良可