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导尿术、心电监护仪护理操作并发症及应急处理试题及答案

一、选择题

（一）单选题

1.导尿术操作中，为女患者导尿时，导尿管插入的深度为（）

A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-8cm

D.9-10cm

答案：B

解析：为女患者导尿时，导尿管插入的深度为4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm，这样可以确保导尿管在膀胱内，避免脱出。

2.导尿术引起泌尿系统感染的主要原因是（）

A.患者自身抵抗力低下

B.未严格遵守无菌操作原则

C.导尿管材质不佳

D.导尿次数过多

答案：B

解析：严格遵守无菌操作原则是预防导尿术引起泌尿系统感染的关键。即使患者自身抵抗力低下、导尿管材质不佳或导尿次数过多等因素可能会增加感染风险，但未严格遵守无菌操作原则是导致感染的主要原因。

3.心电监护仪电极片应粘贴在（）

A.清洁、干燥、无毛发的皮肤上

B.有疤痕的皮肤上

C.有破损的皮肤上

D.靠近骨骼的皮肤上

答案：A

解析：心电监护仪电极片应粘贴在清洁、干燥、无毛发的皮肤上，这样可以保证电极与皮肤良好接触，减少干扰，准确记录心电信号。有疤痕、破损的皮肤会影响电极与皮肤的接触，靠近骨骼的部位皮肤活动度大，也不利于准确记录。

4.导尿过程中，患者出现剧烈疼痛，首先应采取的措施是（）

A.继续缓慢插入导尿管

B.立即拔出导尿管

C.稍停片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入

D.更换导尿管重新插入

答案：C

解析：导尿过程中患者出现剧烈疼痛，可能是由于患者精神紧张或尿道痉挛等原因。此时应稍停片刻，嘱患者深呼吸，缓解紧张情绪，使尿道括约肌松弛，再缓慢插入导尿管，而不是继续强行插入或立即拔出导尿管。如果确实存在导尿管不合适等情况，再考虑更换导尿管。

5.心电监护仪显示心电图基线漂移，可能的原因是（）

A.电极片松动或脱落

B.患者呼吸过快

C.仪器故障

D.以上都是

答案：D

解析：电极片松动或脱落会导致电极与皮肤接触不良，从而引起心电图基线漂移；患者呼吸过快会使胸廓运动幅度增大，影响电极与皮肤的相对位置，也可能导致基线漂移；仪器本身故障同样可能出现这种情况。

6.导尿术导致尿道损伤的原因不包括（）

A.操作粗暴

B.导尿管型号选择不当

C.患者尿道畸形

D.患者饮水过少

答案：D

解析：操作粗暴、导尿管型号选择不当以及患者尿道畸形都可能在导尿过程中导致尿道损伤。而患者饮水过少与导尿术导致尿道损伤并无直接关系。

7.心电监护仪报警设置中，心率报警上限一般设置为（）

A.高于患者基础心率10%-20%

B.高于患者基础心率20%-30%

C.高于患者基础心率30%-40%

D.高于患者基础心率40%-50%

答案：B

解析：心电监护仪心率报警上限一般设置为高于患者基础心率20%-30%，这样可以及时发现患者心率的异常升高情况，同时避免因设置过于敏感而出现频繁误报警。

8.导尿后发生血尿，量少且无其他不适，可采取的措施是（）

A.立即拔出导尿管

B.应用止血药物

C.多饮水，继续观察

D.更换导尿管

答案：C

解析：导尿后发生血尿，量少且无其他不适，可能是导尿过程中轻微损伤尿道黏膜所致。此时可嘱患者多饮水，起到自然冲洗尿路的作用，同时继续观察血尿情况。一般不需要立即拔出导尿管或应用止血药物，若血尿持续不缓解或加重，再进一步处理。

9.心电监护仪测量血压时，袖带过窄会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：A

解析：心电监护仪测量血压时，袖带过窄会使需要较高的压力才能阻断动脉血流，从而导致测量值偏高。

10.为男患者导尿，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）

A.使耻骨前弯消失

B.使耻骨下弯消失

C.便于插入导尿管

D.减轻患者疼痛

答案：A

解析：男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯。提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失，便于导尿管顺利插入。

（二）多选题

1.导尿术的并发症包括（）

A.泌尿系统感染

B.尿道损伤

C.血尿

D.虚脱

E.膀胱痉挛

答案：ABCDE

解析：导尿术可能导致泌尿系统感染，这是由于细菌入侵尿路引起；操作不当可造成尿道损伤，进而出现血尿；导尿过程中患者精神紧张等可能引起虚脱；此外，还可能引发膀胱痉挛，表现为下腹部疼痛等症状。

2.心电监护仪护理操作中，常见的故障有（）

A.心电图干扰

B.血压测量不准确

C.血氧饱和度测量不准确

D.报警功能异常

E.屏幕显示异常

答案：ABCDE

解析：心电监护仪在使用过程中可能出现多种故障，心电图干扰会影响心电信号的准确记录；血压测量不