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消化内镜中心考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种消化内镜检查前不需要禁食（）

A.普通胃镜检查

B.无痛胃镜检查

C.结肠镜检查

D.胶囊内镜检查

E.以上都需要禁食

答案：E。解析：普通胃镜、无痛胃镜检查前需禁食6-8小时，以保证胃内空虚，便于观察；结肠镜检查前需进行肠道准备，检查前1-2天开始低渣饮食，检查当天禁食；胶囊内镜检查前也需要禁食8-12小时，以确保胶囊顺利通过消化道并清晰成像。所以以上检查均需要禁食。

2.胃镜检查时患者通常采取的体位是（）

A.左侧卧位，头稍后仰

B.右侧卧位，头稍后仰

C.平卧位，头偏向一侧

D.半卧位，头稍后仰

E.俯卧位

答案：A。解析：左侧卧位，头稍后仰是胃镜检查时患者的常规体位。这种体位可使口腔分泌物自然流出，避免误吸，同时有利于胃镜顺利插入食管和胃内。右侧卧位不利于胃镜操作；平卧位头偏向一侧常用于昏迷等患者防止误吸，并非胃镜检查常规体位；半卧位和俯卧位不便于胃镜进入消化道。

3.消化内镜消毒首选的方法是（）

A.煮沸消毒

B.高压蒸汽灭菌

C.2%戊二醛浸泡消毒

D.含氯消毒剂浸泡消毒

E.紫外线消毒

答案：C。解析：2%戊二醛浸泡消毒是消化内镜消毒的首选方法。戊二醛具有广谱、高效、低毒等特点，能有效杀灭各种病原微生物，对内镜的腐蚀性较小。煮沸消毒会损坏内镜；高压蒸汽灭菌不适用于不耐高温的内镜；含氯消毒剂对内镜有一定腐蚀性，且易残留；紫外线消毒只能消毒物体表面，不能对内镜内部进行有效消毒。

4.结肠镜检查时，为了使肠腔扩张便于观察，通常需要注入（）

A.空气

B.氧气

C.二氧化碳

D.氮气

E.氢气

答案：C。解析：结肠镜检查时注入二氧化碳使肠腔扩张。二氧化碳在肠道内吸收快，可减少患者检查后的腹胀不适。空气注入后吸收相对较慢，患者腹胀感可能更明显；氧气、氮气、氢气均不适合用于肠腔扩张，且氢气易燃易爆，有安全风险。

5.下列关于消化内镜检查并发症的描述，错误的是（）

A.胃镜检查可能导致咽部损伤

B.结肠镜检查可能引起肠穿孔

C.无痛内镜检查不会出现呼吸抑制

D.内镜活检后可能出现出血

E.胶囊内镜可能发生滞留

答案：C。解析：无痛内镜检查是在麻醉状态下进行的，使用的麻醉药物可能会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，所以“无痛内镜检查不会出现呼吸抑制”的描述是错误的。胃镜检查时，内镜通过咽部可能导致咽部损伤；结肠镜检查过程中，如果操作不当等原因可能引起肠穿孔；内镜活检会对组织造成损伤，有可能出现出血；胶囊内镜如果遇到肠道狭窄等情况可能发生滞留。

6.消化内镜检查前患者需要签署知情同意书，其主要目的是（）

A.让患者了解检查的费用

B.让患者了解检查的过程

C.让患者了解检查的风险和可能的并发症

D.让患者了解检查的时间

E.让患者了解检查的医生

答案：C。解析：签署知情同意书的主要目的是让患者了解检查的风险和可能的并发症，使患者在充分知情的情况下做出是否接受检查的决定。了解检查费用、过程、时间和医生等信息虽然也是患者关心的内容，但不是签署知情同意书的核心目的。

7.以下哪种情况不适合进行消化内镜检查（）

A.上消化道出血原因不明

B.下腹部疼痛原因待查

C.急性心肌梗死急性期

D.怀疑肠道肿瘤

E.不明原因的消瘦

答案：C。解析：急性心肌梗死急性期患者病情不稳定，进行消化内镜检查可能会加重心脏负担，诱发严重心律失常、心力衰竭等并发症，所以不适合进行检查。上消化道出血原因不明、下腹部疼痛原因待查、怀疑肠道肿瘤、不明原因的消瘦等情况，消化内镜检查有助于明确病因，是可以考虑进行检查的。

8.消化内镜检查后，患者需要禁食的时间一般为（）

A.普通胃镜检查后禁食1-2小时

B.无痛胃镜检查后禁食2-4小时

C.结肠镜检查后禁食4-6小时

D.胶囊内镜检查后禁食6-8小时

E.以上都不对

答案：A。解析：普通胃镜检查后禁食1-2小时，待咽部麻醉作用消失后即可进食，防止食物误入气管。无痛胃镜检查后需禁食2-6小时，具体时间根据患者苏醒情况而定；结肠镜检查后一般不需要严格禁食，可根据情况适当进食易消化食物；胶囊内镜检查后无特殊情况可正常进食。

9.消化内镜清洗消毒流程中，以下哪个步骤是错误的（）

A.初洗时用清水冲洗内镜外表面和操作部

B.酶洗时将内镜浸泡在酶洗液中2-5分钟

C.冲洗时用流动水冲洗内镜至少10分钟

D.消毒后用无菌水冲洗内镜以去除消毒剂残留

E.干燥时用75%乙醇擦拭内镜外表面和吹干内镜各管道

答案：C。解析：冲洗时用流动水冲