疾病和有关健康问题的编码.pptVIP

第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患的编码规则1、分类于本章的疾病有一些是由药物或外因所致，应以本章的编码为主，第二十章的编码选为附加编码。如：甲氧苄氨嘧啶诱发的叶酸缺乏性贫血，D52.1作为主要编码，Y41.2作附加编码。第30页，共66页，星期日，2025年，2月5日2、如果分类于本章的疾病是由其他章疾病所致（除第二十章外），通常要以其他章的疾病为主。如：胃溃疡急性出血性贫血，主要编码为K25.0，附加编码为D62。第31页，共66页，星期日，2025年，2月5日第四章内分泌、营养和代谢疾病的编码规则1、分类于本章的疾病有一些是由药物或外因所致，应以本章的编码为主，第二十章的编码人为附加编码。第32页，共66页，星期日，2025年，2月5日2、当肿瘤具有活性或由于异位内分泌组织所致的功能活性，可用本章的编码作为附加编码。第33页，共66页，星期日，2025年，2月5日第五章精神和行为障碍的编码规则本章主要情况的编码应在诊断的基础上加以指定，即使在医生的诊断与类目或亚目标题下的定义之间出现冲突，也要以诊断为主。如：1、动脉硬化性痴呆，主要编码是F01.9，附加编码I67.2。2、心因性哮喘可编码为F54和J45.-。第34页，共66页，星期日，2025年，2月5日第六章神经系统疾病的编码规则分类于本章的疾病有一些是由药物或外因所致，应以本章的编码为主，第二十章的编码人为附加编码。第35页，共66页，星期日，2025年，2月5日第七章眼和附器疾病的编码规则如果是新近损伤引起的本章疾病，首先要编码损伤部位，其次才编码到身体系统。如：创伤性视盲，近期编码S05.9，附加编码H54。第36页，共66页，星期日，2025年，2月5日第八章耳和乳突疾病的编码规则慢性化脓性中耳炎，分类时注意区分中耳炎的类型及病变部位。其不同类型查找的主导词分别是“耳炎”、“胆脂瘤”和“骨疽”。第37页，共66页，星期日，2025年，2月5日第九章循环系统疾病的编码规则1、急性心肌梗死以4周（28天）为限，超过这一时间为慢性。2、凡未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的闭锁不全按假定为非风湿性编码，三尖瓣的闭锁不全按假定为风湿性编码。第38页，共66页，星期日，2025年，2月5日3、凡未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣的狭窄，按假定为非风湿性编码；而二尖瓣、三尖瓣的狭窄则按假定为风湿性编码。4、凡未提及病因的心脏多瓣膜疾病，按假定的风湿性病因编码。第39页，共66页，星期日，2025年，2月5日第十章呼吸系统疾病的编码规则1、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时，要按较低的部位分类。第40页，共66页，星期日，2025年，2月5日2、年龄小于15岁的儿童，如果未指明支气利害炎的急性情况，可假定为急性。3、某些传染性病原体感染的疾病或由外因所至的疾病，需要时可用附加编码说明。如：急性腺病毒感染性咽炎编码于J02.8，B97.0。第41页，共66页，星期日，2025年，2月5日第十一章消化系统疾病的编码规则1、贲门疾病按食管疾病分类。2、编码到A09的应改为K52.9。3、诊断为巨结肠时，应分清巨结肠是先天性还是后天性的，不要按假定编码。4、结肠息肉在索引中被分类到肿瘤中，但应编码为K63.5。5、慢性迁延性肝炎应编码于第一章。第42页，共66页，星期日，2025年，2月5日第十二章皮肤和皮下组织疾病的编码规则接触性皮炎，要对变应性接触性皮炎与刺激性接触性皮炎的加以区别，前者是对物质的抗原过敏，后者是对反复刺激导致的结果。第43页，共66页，星期日，2025年，2月5日第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病的编码规则本章在508页提供了一个共用部位的选择性细目表，除M23膝内部紊乱、M40-M54背部病、M99生物力学损害外，其他类目都可以使用，而且必须使用。第44页，共66页，星期日，2025年，2月5日第十四章泌尿生殖系统疾病的编码规则1、当本章的内容合并于产科情况时应优先分类于第十五章2、肿瘤性疾病引起的肾小球疾患，用剑星号系统编码，将肿瘤的部位编码作为剑号编码，以表示肾小球疾患的病因。3、膀胱结石不包括鹿角形膀胱结石，鹿角形结石来自于肾脏，因此将其编码于N20.0。4、N60~N64包括男性乳房疾患。第45页，共66页，星期日，2025年，2月5日第十五章妊娠、分娩和产褥期疾病编码规则1、当由于妊娠加重了分类于他章的疾病，使其成为产科医疗的原因时，本章要优先编码，他章的疾病可作为附加编码。判断是否应归于此章的标准：a、凡孕妇到产科医疗的；b、主要医疗操作有