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2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-泪器病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科专业知识与专业实践能力-泪器病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】泪囊炎的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.持续性流泪B.眼睑皮肤红肿C.泪液分泌减少D.鼻腔分泌物增多

【参考答案】C

【详细解析】泪囊炎因泪囊扩张导致泪液排出受阻，表现为持续性流泪（A正确）和眼睑皮肤红肿（B正确）。泪液分泌减少（C错误）是干眼症的表现，而非泪囊炎。鼻腔分泌物增多（D正确）因泪囊与鼻腔相通，炎症可能累及鼻腔黏膜。

【题干2】泪器病最常见的病因是？

【选项】A.先天性泪囊畸形B.腺体萎缩C.鼻炎继发D.外伤性损伤

【参考答案】A

【详细解析】先天性泪囊畸形是泪器病最常见病因（A正确），占病例的60%-70%。腺体萎缩（B错误）多见于老年性泪液分泌减少，与先天性畸形无关。鼻炎继发（C错误）和外伤（D错误）属于后天性因素，但发病率较低。

【题干3】诊断泪囊炎的金标准检查是？

【选项】A.泪液蒸发测试B.泪囊造影C.超声检查D.眼睑皮肤活检

【参考答案】B

【详细解析】泪囊造影（B正确）通过对比剂显影直接观察泪囊和鼻泪管形态，是诊断泪囊炎的金标准。泪液蒸发测试（A错误）用于评估干眼症，超声检查（C错误）适用于泪腺病变，活检（D错误）用于排除肿瘤。

【题干4】泪囊切开术的适应证不包括？

【选项】A.急性泪囊炎B.反复泪溢C.泪囊结石D.先天性泪道闭锁

【参考答案】D

【详细解析】泪囊切开术（A正确）主要用于急性泪囊炎和泪囊结石（C正确），通过置管引流缓解症状。先天性泪道闭锁（D错误）需行泪道成型术而非切开术。反复泪溢（B正确）若保守治疗无效也可考虑手术。

【题干5】泪液分泌功能检测中，Schirmer试验阳性提示？

【选项】A.泪液蒸发过快B.泪腺分泌不足C.泪液成分异常D.鼻泪管通畅

【参考答案】B

【详细解析】Schirmer试验（B正确）通过滤纸片测量泪液分泌量，阳性提示泪腺分泌功能不足。蒸发过快（A错误）是泪液不稳定的表现，需用泪液稳定试验评估。成分异常（C错误）需通过泪液生化检测，鼻泪管通畅（D错误）与分泌功能无关。

【题干6】泪囊鼻腔吻合术的禁忌症是？

【选项】A.合并鼻中隔偏曲B.慢性鼻窦炎C.肿瘤病史D.妊娠期女性

【参考答案】D

【详细解析】泪囊鼻腔吻合术（D错误）在妊娠期（D正确）因激素影响凝血功能，手术风险增加。鼻中隔偏曲（A正确）可通过术前矫正不影响手术，慢性鼻窦炎（B正确）和肿瘤病史（C正确）术前需控制炎症或评估肿瘤范围。

【题干7】泪腺炎的典型症状是？

【选项】A.眼睑肿胀伴结膜充血B.泪液分泌增多C.面部疼痛D.视力下降

【参考答案】A

【详细解析】泪腺炎（A正确）因泪腺肿胀压迫周围组织，表现为眼睑肿胀伴结膜充血。泪液分泌增多（B错误）多见于泪囊炎，面部疼痛（C错误）是腮腺炎特征，视力下降（D错误）需警惕泪腺肿瘤压迫。

【题干8】泪囊结石的常见成分是？

【选项】A.胆红素B.胆固醇C.泪蛋白D.黏液多糖

【参考答案】B

【详细解析】泪囊结石（B正确）主要成分为胆固醇结晶，因泪液黏蛋白异常和pH改变导致钙盐沉积。胆红素（A错误）多见于肝胆疾病，泪蛋白（C错误）和黏液多糖（D错误）是泪液正常成分。

【题干9】泪道探通术的指征是？

【选项】A.慢性泪囊炎B.反复泪溢C.急性泪囊炎D.泪腺肿瘤

【参考答案】B

【详细解析】泪道探通术（B正确）适用于保守治疗无效的反复泪溢，通过探针疏通泪道。急性泪囊炎（C错误）需先抗炎，泪腺肿瘤（D错误）需手术切除，慢性泪囊炎（A错误）首选药物治疗。

【题干10】泪液蛋白定量升高提示？

【选项】A.干眼症B.泪腺炎C.鼻炎D.过敏性结膜炎

【参考答案】B

【详细解析】泪液蛋白定量升高（B正确）提示泪液成分改变，常见于泪腺炎或泪液蒸发过快。干眼症（A错误）以泪液量减少为主，鼻炎（C错误）和过敏（D错误）可导致泪液成分改变但蛋白定量通常正常。

【题干11】泪囊炎与干眼症的关键区别是？

【选项】A.病程长短B.是否伴鼻塞C.泪液分泌量D.是否有外伤史

【参考答案】B

【详细解析】泪囊炎（B正确）因泪液排出受阻，常伴鼻泪管口溢液和鼻塞。干眼症（A错误）以泪液蒸发或分泌不足为主，不伴鼻塞。泪液分泌量（C错误）两