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艾滋病常识题以及答案

1.艾滋病的医学全称是什么？它与HIV有什么区别？

艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合征”（AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，缩写AIDS）。它是由人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，缩写HIV）感染引起的慢性传染性疾病。两者的核心区别在于：HIV是导致疾病的病原体（病毒），而艾滋病是HIV感染的终末阶段。当HIV侵入人体后，会攻击人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞，逐渐破坏人体的免疫功能。随着病毒持续复制，CD4+T细胞数量不断减少，当CD4+T细胞计数低于200个/微升（正常范围约500-1600个/微升），或出现严重机会性感染、肿瘤等标志性疾病时，即进入艾滋病期。因此，HIV感染是一个连续的过程，包括急性期、潜伏期（临床无症状期）和艾滋病期，而艾滋病是这一过程的最终阶段。

2.HIV的主要传播途径有哪些？日常接触（如握手、共餐、共用卫生间）会导致感染吗？

HIV的传播必须满足三个条件：有足够量的病毒排出、病毒通过特定途径进入人体、人体存在易感染的途径。目前明确的传播途径有三种：

（1）性接触传播：包括同性、异性和双性性接触，是全球范围内最主要的传播途径。HIV可存在于感染者的精液、阴道分泌物、宫颈分泌物中，性行为过程中黏膜的摩擦可能造成微小破损，病毒通过破损处进入人体。

（2）血液传播：包括输入被HIV污染的血液或血制品；共用注射器、针头等医疗器械（如吸毒者共用针具）；使用未严格消毒的手术器械、牙科器械、美容器械（如纹身、穿耳洞）；与HIV感染者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品。

（3）母婴传播：感染HIV的母亲可在妊娠（宫内感染）、分娩（产道感染）和哺乳（母乳喂养）过程中将病毒传染给胎儿或婴儿。

日常接触不会传播HIV。HIV在体外环境中非常脆弱，离开人体后很快失去活性，无法通过空气、水、食物、蚊虫叮咬、共用办公用品、拥抱、握手、共餐、共用马桶或游泳池等途径传播。世界卫生组织（WHO）明确指出，与HIV感染者或艾滋病患者共同生活、工作、学习不会感染。

3.感染HIV后一定会立即出现症状吗？急性期有哪些典型表现？

感染HIV后并非立即出现明显症状。HIV感染的自然病程可分为急性期、潜伏期和艾滋病期三个阶段：

（1）急性期：通常发生在感染后2-4周，约50%-70%的感染者会出现类似流感的症状，包括发热（最常见，多为38-40℃）、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹（多为斑丘疹，常见于躯干）、关节痛、淋巴结肿大（颈部、腋窝、腹股沟等部位）、头痛等。这些症状通常持续1-3周后自行缓解，容易被误认为普通感冒或流感。部分感染者可能没有明显急性期症状。

（2）潜伏期：急性期过后进入潜伏期（临床无症状期），此阶段感染者外观和常人无异，无明显症状，但体内HIV持续复制，CD4+T细胞逐渐减少。潜伏期持续时间因人而异，平均约8-10年，部分感染者可长达15年以上。

（3）艾滋病期：当CD4+T细胞计数低于200个/微升或出现严重机会性感染（如肺孢子菌肺炎、结核）、恶性肿瘤（如卡波西肉瘤）等标志性疾病时，进入艾滋病期，若不及时治疗，生存期通常为1-3年。

因此，感染HIV后可能经历数周至数月的无症状期，不能仅凭症状判断是否感染，必须通过检测确认。

4.常用的HIV检测方法有哪些？窗口期是怎么回事？多久能检测出结果？

HIV检测的核心是检测病毒本身或人体针对病毒产生的抗体/抗原。常用方法包括：

（1）抗体检测：检测人体感染HIV后产生的特异性抗体，是最常用的筛查方法。抗体通常在感染后2-12周产生（多数在4-8周），因此抗体检测的“窗口期”（从感染到能检测到抗体的时间）一般为4-12周。

（2）抗原抗体联合检测（四代检测）：同时检测HIV-1/2抗体和p24抗原（病毒核心蛋白）。p24抗原在感染后约2周即可被检测到，早于抗体产生，因此窗口期缩短至2-6周。

（3）核酸检测（RNA检测）：直接检测血液中的HIVRNA（病毒遗传物质），是最早期的检测方法。HIVRNA在感染后约1周即可被检测到，窗口期为1-4周。

（4）快速检测（试纸检测）：包括唾液试纸、血检试纸等，通过检测抗体或抗原快速得出结果，15-30分钟可出报告，但准确性略低于实验室检测，需结合其他方法确认。

“窗口期”是指从HIV感染到可被现有检测方法检测到的时间间隔。在此期间，即使感染了HIV，常规检测可能显示阴性，但感染者已具有传染性。因此，若有高危行为，需在窗口期后进行检测，必要时进行多次检测（如6周、12周各检测一次）以确认结果。目前我国推荐的检测流程为：初筛（抗体或抗原抗体检