心肺复苏培训课件 .pptVIP

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第31页,共40页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏—BLS(CAB)球囊面罩体位:仰卧,头后仰体位抢救者位于患者头顶端。手法:EC手法固定面罩1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部,固定面罩,保持面罩密闭无漏气。2、E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角处,向前上托起下颌,保持气道通畅。3、用右手挤压气囊挤压球囊的1/2—2/3,使胸廓扩张,超过1s第32页,共40页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏—BLS(CAB)第33页,共40页,星期日,2025年,2月5日挤压球囊频率12-20次/分;潮气量潮气量应控制在足以产生可见的胸廓起伏;第34页,共40页,星期日,2025年,2月5日内容建议识别无反应,没有呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息)10s内未扪及脉搏(医务人员)心肺复苏程序C→A→B按压速率>100次/分按压幅度>5cm胸廓回弹保证每次按压后胸廓回弹;2min交换一次气道仰头提颏法(医务人员怀疑外伤:推举下颌)按压-通气比(置入高级气道前)30:2通气:非专业或不熟练时单纯胸外按压使用高级气道(医务人员)呼吸:10-12次/分;与胸外按压不同步大约每次呼吸1s;明显胸廓隆起除颤尽快连接并使用AED;尽可能缩短电击前后的胸外按压中断;每次电击后立即从按压开始心肺复苏心肺复苏—BLS(CAB)第35页,共40页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏—BLS(CAB)重新评价:单人:5个按压/通气周期(约2min)后,再次检查和评价,如仍无循环体征,立即重新进行CPR。双人:一人行胸部按压,另一人保持患者气道通畅,并进行人工通气,同时监测颈动脉搏动,评价按压效果。如果有2名或更多急救者在场,应每2min应更换按压者,避免因劳累降低按压效果。第36页,共40页,星期日,2025年,2月5日小结提高CPR质量:C:有力按,快速按,减少中断B:避免过度通气早期除颤VF:非同步,最大能量,1次方案第37页,共40页,星期日,2025年,2月5日第1页,共40页,星期日,2025年,2月5日

心脏骤停

心脏机械活动突然停止(心音消失,动脉搏动消失)患者对刺激无反应无自主呼吸或濒死喘息等第2页,共40页,星期日,2025年,2月5日时间就是生命心跳停止3秒钟----黑朦心跳停止5-10秒钟----晕厥心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐心跳停止45秒钟----瞳孔散大心跳停止1-2分钟----瞳孔固定心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害第3页,共40页,星期日,2025年,2月5日争分夺秒大量实践证明:4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。第4页,共40页,星期日,2025年,2月5日心脏骤停成人常见原因:心脏疾病(冠心病最多见)创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血小儿常见原因:非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等第5页,共40页,星期日,2025年,2月5日心脏骤停4种类型:心室纤颤无脉室速无脉电活动心室停搏第6页,共40页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏基础生命支持(BLS)高级生命支持(ACLS)第7页,共40页,星期日,2025年,2月5日第8页,共40页,星期日,2025年,2月5日心肺复苏基础生命支持识别心肺复苏(CPR)(ABC→CAB)胸部按压(C,compression)开放气道(A,airway)人工呼吸(B,breathing)除颤第9页,共40页,星期日,2025年,2月5日理由一、绝大多数心跳骤停发生在成人,而在各年龄段的患者中,发现心脏骤停最高存活率者均为有目击的心脏骤停,且初始心律是室颤(VF)或无脉搏性室性心动过速(VT)。在这些患者中,基本生命支持的关键操作是胸外按压和早期除颤。第10页,共40页,星期日,2025年,2月5日理由二、在ABC程序中,当施救者开放气道以进行口对口呼吸、寻找防护装置或收集并装配通气设备的过程中,胸外按压往往会被延误。更改为CAB程序,可以尽快开始胸外按压,同时能尽量缩短通气的延误。第11页,共40页,星期日,2025年,2月5日理由三、大多数院外心脏骤停患者没有由任何旁观者进行心

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