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股骨骨折护理试题(含答案)

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.股骨颈骨折患者出现患肢缩短、外旋45°-60°畸形的主要原因是

A.股四头肌牵拉

B.臀中肌牵拉

C.髂腰肌牵拉

D.关节囊及髂股韧带牵拉

答案:D

2.股骨转子间骨折与股骨颈骨折的主要鉴别点是

A.患肢外旋角度

B.局部肿胀程度

C.疼痛性质

D.轴向叩击痛

答案:A(股骨转子间骨折外旋可达90°,股骨颈骨折外旋45°-60°)

3.股骨骨折患者行骨牵引时,成人下肢牵引重量通常为体重的

A.1/5-1/4

B.1/7-1/10

C.1/12-1/15

D.1/20-1/25

答案:B

4.股骨骨折术后最严重的早期并发症是

A.深静脉血栓形成(DVT)

B.脂肪栓塞综合征(FES)

C.切口感染

D.关节僵硬

答案:B(脂肪栓塞起病急骤,可危及生命)

5.股骨骨折患者出现足背动脉搏动减弱、皮肤苍白、麻木,首先考虑

A.神经损伤

B.骨筋膜室综合征

C.牵引过度

D.动脉栓塞

答案:B(骨筋膜室综合征典型表现为5P征:疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、无脉)

6.股骨骨折患者术后24小时内,护理重点应放在

A.指导早期功能锻炼

B.观察生命体征及伤口渗血

C.心理护理

D.饮食指导

答案:B(术后24小时是出血、休克等并发症高发期)

7.预防股骨骨折患者压疮的关键措施是

A.使用气垫床

B.每2小时翻身1次

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养支持

答案:B(定时翻身是预防压疮最直接有效的措施)

8.股骨骨折患者行人工髋关节置换术后,患肢应保持

A.内收内旋位

B.外展中立位

C.极度屈曲位

D.外旋外展位

答案:B(外展中立位可防止关节脱位)

9.股骨骨折患者康复训练中,术后2-4周应重点进行

A.股四头肌等长收缩

B.直腿抬高训练

C.扶拐部分负重行走

D.上下楼梯训练

答案:B(术后2-4周进入肌力量化训练阶段,直腿抬高可增强股四头肌力量)

10.评估股骨骨折患者疼痛程度时,最适合老年患者的评估工具是

A.数字评分法(NRS)

B.视觉模拟评分法(VAS)

C.面部表情量表(FPS-R)

D.文字描述评分法(VRS)

答案:C(老年人认知功能可能下降,面部表情量表更直观)

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选得1分,错选不得分)

1.股骨骨折患者常见的护理诊断包括

A.疼痛:与骨折创伤有关

B.有失用综合征的危险:与长期卧床有关

C.躯体活动障碍:与骨折固定有关

D.潜在并发症:脂肪栓塞、DVT

E.营养失调:低于机体需要量

答案:ABCDE

2.股骨骨折患者行皮肤牵引时,护理要点包括

A.观察牵引带边缘皮肤有无压红

B.牵引重量不超过5kg

C.保持患肢外展中立位

D.每日检查足背动脉搏动及皮肤温度

E.指导患者进行踝泵运动

答案:ABCDE

3.脂肪栓塞综合征的典型临床表现包括

A.呼吸急促、低氧血症

B.意识障碍(如烦躁、嗜睡)

C.皮肤黏膜出血点(常见于颈部、前胸部)

D.体温升高(38.5℃)

E.血红蛋白进行性下降

答案:ABCD(血红蛋白下降非典型表现)

4.股骨骨折术后康复训练的原则包括

A.循序渐进,从被动运动到主动运动

B.早期进行关节活动度训练,防止粘连

C.避免过早负重,防止内固定失效

D.以患者疼痛耐受为度,避免过度训练

E.术后24小时即可开始负重行走

答案:ABCD(术后24小时负重过早)

5.股骨骨折患者健康教育内容应包括

A.出院后3个月内避免患肢完全负重

B.保持正确体位,避免交叉腿、二郎腿

C.定期复查X线,观察骨折愈合情况

D.出现下肢肿胀、疼痛加剧及时就诊

E.加强营养,补充钙和维生素D

答案:ABCDE

三、填空题(每空1分,共20分)

1.股骨是人体最长的管状骨,上端与(髋臼)构成髋关节,下端与(胫骨上端)和(髌骨)构成膝关节。

2.股骨骨折按解剖部位分为(股骨颈骨折)、(股骨转子间骨折)、(股骨干骨折)和(股骨髁上/髁间骨折)。

3.骨牵引常用的进针部位:股骨干骨折行(胫骨结节)牵引,股骨转子间骨折行(股骨髁上)牵引。

4.深静脉血栓形成的三大要素是(血

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