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2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-循环系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-循环系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】室间隔缺损患儿最常见的血流动力学改变是（）

【选项】A.左心室压力降低B.右心室压力升高C.左心血流量减少D.肺动脉压力下降

【参考答案】C

【详细解析】室间隔缺损导致左心室与右心室之间形成异常通道，左心室血液反流至右心室，左心血流量减少（选项C正确）。右心室压力因代偿性收缩可能短暂升高（选项B错误），但长期会降低；肺动脉压力因右心负荷增加而升高（选项D错误）；左心室压力因舒张期血液分流而降低（选项A错误）。

【题干2】动脉导管未闭的典型临床表现不包括（）

【选项】A.湿啰音B.杂音C.脉搏水冲脉D.皮肤湿度增加

【参考答案】D

【详细解析】动脉导管未闭因持续左向右分流导致肺动脉高压，表现为呼吸急促、湿啰音（选项A正确）、machinery样杂音（选项B正确）及水冲脉（选项C正确）。皮肤湿度增加（选项D）常见于毛细血管扩张症，与动脉导管未闭无关。

【题干3】确诊先天性心脏病室间隔缺损最可靠的影像学检查是（）

【选项】A.超声心动图B.心电图C.放射性核素扫描D.脑电图

【参考答案】A

【详细解析】超声心动图可清晰显示室间隔缺损的解剖结构及血流特征（选项A正确）。心电图可能提示右心室肥大（选项B错误），但无法明确病变位置；放射性核素扫描用于评估心室功能（选项C错误）；脑电图与循环系统无关（选项D错误）。

【题干4】洋地黄中毒的最早出现症状是（）

【选项】A.黄视症B.心律失常C.恶心呕吐D.瞳孔散大

【参考答案】C

【详细解析】洋地黄中毒早期以恶心、呕吐（选项C正确）为首发症状，随后出现黄视症（黄绿色视物障碍，选项A错误）、心律失常（如室性早搏，选项B错误）及神经系统症状（选项D错误）。

【题干5】关于法洛四联征的病理生理描述错误的是（）

【选项】A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.侧支循环建立

【参考答案】C

【详细解析】法洛四联征包括肺动脉狭窄（选项A正确）、室间隔缺损（选项B正确）、主动脉骑跨（选项C错误，应为主动脉骑跨为常见表现之一）及右心室肥大（选项D错误）。

【题干6】治疗急性风湿性心包炎的首选药物是（）

【选项】A.青霉素B.地高辛C.糖皮质激素D.呋塞米

【参考答案】C

【详细解析】急性风湿性心包炎需早期使用糖皮质激素（如泼尼松，选项C正确）减轻炎症反应。青霉素（选项A）用于链球菌感染治疗；地高辛（选项B）用于心力衰竭；呋塞米（选项D）用于利尿。

【题干7】先天性心脏病患儿术后早期出现进行性加重的呼吸困难，最可能的原因是（）

【选项】A.呼吸道感染B.术后出血C.肺不张D.低血压

【参考答案】C

【详细解析】术后肺不张（选项C正确）因麻醉、疼痛及分泌物滞留导致通气障碍，表现为进行性呼吸困难。呼吸道感染（选项A）需结合发热判断；术后出血（选项B）多表现为引流液增多；低血压（选项D）与循环系统相关。

【题干8】关于先天性心脏病动脉导管未闭的病理生理描述正确的是（）

【选项】A.分流方向为左→右B.分流量随年龄增大而减少C.长期分流导致肺动脉高压D.术后需长期使用阿司匹林

【参考答案】C

【详细解析】动脉导管未闭的血流方向为左→右（选项A正确），但选项C更符合长期分流的病理结果（肺动脉高压）。分流量随年龄增大而减少（选项B错误）因肺血管阻力升高；术后阿司匹林用于预防血栓（选项D正确，但非长期必须）。

【题干9】确诊先天性心脏病室间隔缺损的影像学检查不包括（）

【选项】A.X线胸片B.心电图C.核磁共振D.超声心动图

【参考答案】C

【详细解析】超声心动图（选项D正确）为首选检查；X线胸片（选项A）显示心脏扩大；心电图（选项B）提示右心室肥大；核磁共振（选项C错误）对钙化组织显示更佳，但非首选。

【题干10】关于先天性心脏病法洛四联征的病理生理描述错误的是（）

【选项】A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.脑缺氧

【参考答案】D

【详细解析】法洛四联征典型病理为肺动脉狭窄（选项A正确）、室间隔缺损（选项B正确）、主动脉骑跨（选项C正确）及持续右向左分流导致脑缺氧（选项D错误，因混合血氧导致缺氧）。

【题干11】治疗儿童急性左心衰竭的首选药物是（）

【选项】A.地高辛B.硝苯地平C.呋塞米D.