2025年综合类-临床医学检验技术(士)-补体检测及应用历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-补体检测及应用历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-补体检测及应用历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】补体旁路激活途径的主要检测指标是？

【选项】A.C3转化率B.C4d抗体C.CH50D.C1q浓度

【参考答案】B

【详细解析】C4d抗体检测是补体旁路激活途径的特异性指标，主要用于狼疮性肾炎的诊断。C3转化率反映经典途径激活，CH50检测经典和旁路途径，C1q浓度与免疫复合物清除相关。

【题干2】CH50检测异常提示哪种补体成分活性降低？

【选项】A.C1qB.C3C.C4D.MBL

【参考答案】C

【详细解析】CH50是补体经典和旁路激活途径的联合检测指标，C4成分活性降低会导致CH50值升高，而非降低。C1q降低与免疫复合物清除障碍相关，但非CH50检测的直接关联。

【题干3】C3d抗体检测在自身免疫病中的临床意义是？

【选项】A.诊断系统性红斑狼疮B.判断肾移植排斥反应C.评估肝病活动度D.监测血液透析并发症

【参考答案】A

【详细解析】C3d抗体升高是系统性红斑狼疮（SLE）的标志，反映补体过度消耗。肾移植排斥以C4d抗体为主，肝病活动度与C5b-9沉积相关，血液透析并发症多与氧化应激相关。

【题干4】补体经典激活途径的启动物质是？

【选项】A.膜攻击复合物B.抗体-抗原复合物C.C1qD.C3b

【参考答案】B

【详细解析】经典途径由抗体-抗原复合物启动，通过C1q形成C1复合物激活C2、C4，最终产生膜攻击复合物（C5b-9）。C1q单独无法启动，C3b是旁路途径激活产物。

【题干5】C5b-9沉积的检测方法属于？

【选项】A.免疫比浊法B.ELISA定量C.超敏C5b-9检测D.聚合酶链式反应

【参考答案】C

【详细解析】超敏C5b-9检测通过流式细胞术或免疫荧光定量C5b-9复合物沉积，是诊断膜性肾病的金标准。免疫比浊法用于总补体活性（CH50），ELISA多用于抗体定量，PCR不检测补体成分。

【题干6】下列哪种检测可区分免疫性溶血与非免疫性溶血？

【选项】A.C3b花环试验B.C4d抗体检测C.CH50活性D.C1q浓度

【参考答案】A

【详细解析】C3b花环试验通过红细胞结合C3b判断补体旁路激活程度，免疫性溶血（如血型不合）显示阳性，非免疫性溶血（如氧化应激）C3b结合减少。C4d抗体升高提示自身免疫性溶血。

【题干7】狼疮性肾炎患者尿液中升高的补体成分是？

【选项】A.C3B.C4C.C5b-9D.C1q

【参考答案】C

【详细解析】狼疮性肾炎以C5b-9沉积于肾小球基底膜为特征，尿中可检测到裂解产物。C3和C4在疾病早期消耗增加，晚期因抑制补体生成而降低，C1q主要与免疫复合物清除相关。

【题干8】补体旁路激活途径的限速酶是？

【选项】A.C1sB.C3convertaseC.C5convertaseD.MBL

【参考答案】C

【详细解析】C5convertase（C5b-1,C5b-2复合物）是旁路途径的限速酶，其活性决定补体裂解程度。C1s是经典途径的激活酶，MBL（甘露糖结合凝集素）是旁路途径的启动因子。

【题干9】CH50检测值升高提示哪种补体成分异常？

【选项】A.C4B.C3C.C1qD.C5

【参考答案】A

【详细解析】CH50反映经典和旁路途径整体活性，C4成分活性降低会导致C4转化率（C4/C4d）升高，CH50值同步升高。C3转化率升高提示经典途径激活增强，C1q降低则CH50正常但C3d抗体升高。

【题干10】C3d抗体在肾移植排斥中的诊断价值如何？

【选项】A.特异性高且敏感B.特异性高但敏感低C.敏感高但特异性低D.无明确诊断价值

【参考答案】B

【详细解析】C3d抗体在肾移植排斥中特异性高（主要与T细胞介导排斥相关），但敏感度较低（约30%-50%），需结合C4d抗体和肾活检综合判断。

【题干11】补体系统激活异常与哪种免疫性疾病无关？

【选项】A.系统性红斑狼疮B.肾病综合征C.慢性淋巴细胞白血病D.银屑病

【参考答案】D

【详细解析】补体异常常见于SLE（C3/C4消耗）、膜性肾病（C5b-9沉积）、CLL（C3d抗体升高）。银屑病与补体关系不明确，其免疫机制以Th17通路和IL-23/IL-17轴为主。

【题干12】C1q浓度降低主要见于哪种