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2025年综合类-临床医学检验临床血液-相关实验室检测项目、原理和临床意义历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-临床医学检验临床血液-相关实验室检测项目、原理和临床意义历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】全自动血细胞分析仪的检测原理主要基于哪种技术？

【选项】A.显微镜手动计数B.流式细胞术C.分光光度法D.电泳分析

【参考答案】B

【详细解析】全自动血细胞分析仪的核心技术是流式细胞术，通过激光散射和荧光标记对细胞进行多参数分析。选项A对应传统手工计数，C和D分别用于光学和电化学检测，与血液细胞形态学无关。

【题干2】溶血试验阳性提示患者血液中存在哪种成分异常？

【选项】A.血红蛋白B.血清蛋白C.红细胞膜缺陷D.抗凝剂过量

【参考答案】C

【详细解析】溶血试验（如抗溶血球试验）用于检测红细胞膜表面抗原抗体反应，阳性表明存在红细胞膜缺陷或免疫性溶血。选项A是溶血产物，B与血浆稳定性相关，D属于操作失误。

【题干3】血红蛋白电泳异常最可能提示哪种遗传性疾病？

【选项】A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.肝炎D.肾病综合征

【参考答案】B

【详细解析】血红蛋白电泳可区分血红蛋白类型，地中海贫血患者因珠蛋白基因突变导致电泳带缺失或增宽。选项A为铁代谢异常，C和D与肝脏或肾脏功能相关，与血红蛋白结构无关。

【题干4】D-二聚体升高最常见于哪种凝血功能障碍？

【选项】A.肝素过量B.凝血酶原缺乏C.脉管炎D.慢性炎症

【参考答案】C

【详细解析】D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物，反映体内凝血级联反应激活。选项A与抗凝治疗相关，B属于凝血因子缺乏，D虽可致D-二聚体升高但非最常见病因。

【题干5】血小板聚集试验中，哪种物质可抑制聚集？

【选项】A.肝素B.胰岛素C.肾上腺素D.硫酸镁

【参考答案】A

【详细解析】肝素通过增强抗凝血酶III活性抑制血小板聚集。胰岛素促进糖酵解抑制聚集，肾上腺素诱导聚集，硫酸镁用于抗凝。

【题干6】凝血酶原时间（PT）延长最可能由哪种凝血因子缺乏引起？

【选项】A.II因子B.VII因子C.X因子D.V因子

【参考答案】B

【详细解析】PT反映内源性凝血途径，主要受II、VII、X、XII因子影响。选项B缺乏导致凝血酶原合成减少，其他选项分别对应外源性（VII）、混合途径（X、V）。

【题干7】血清铁检测用于评估哪种铁代谢指标？

【选项】A.总铁结合力B.铁蛋白C.转铁蛋白饱和度D.血清铜

【参考答案】A

【详细解析】血清铁直接反映铁的摄入与储存，总铁结合力（TIBC）评估结合能力，铁蛋白（SF）反映储存状态，转铁蛋白饱和度（TSAT）为两者的比值。

【题干8】血涂片细胞形态学诊断中，哪种细胞提示早幼粒粒增多？

【选项】A.碎细胞B.空泡细胞C.裂细胞D.胞质空泡

【参考答案】C

【详细解析】裂细胞（异型核细胞）常见于巨核细胞系增生，早幼粒细胞胞质中可见细颗粒（非空泡）。选项A为溶血产物，B和D多见于巨幼细胞性贫血。

【题干9】ABO血型鉴定主要检测哪种抗原？

【选项】A.H抗原B.I抗原C.A抗原D.B抗原

【参考答案】A

【详细解析】ABO血型系统以H抗原为共有抗原，A型血含A抗原，B型血含B抗原，AB型两者均含，O型仅H抗原。

【题干10】血沉（ESR）测量中，哪种试剂与红细胞叠连相关？

【选项】A.碱性乙醇B.硫酸铵C.硫酸钠D.硫酸镁

【参考答案】A

【详细解析】碱性乙醇通过溶解负电荷蛋白促进红细胞叠连，降低血沉；硫酸钠和镁盐起抗凝作用，硫酸铵用于细胞固定。

【题干11】血清钙检测项目中，哪种指标反映骨代谢状态？

【选项】A.总钙B.离子钙C.钙结合蛋白D.25-羟维生素D

【参考答案】D

【详细解析】25-羟维生素D反映阳光照射和饮食摄入，与骨钙吸收相关。总钙和离子钙为血钙水平指标，钙结合蛋白（如骨钙蛋白）反映骨形成。

【题干12】血常规中，哪种参数反映白细胞吞噬能力？

【选项】A.中性粒细胞比例B.单核细胞绝对值C.淋巴细胞转化率D.红细胞压积

【参考答案】B

【详细解析】单核细胞具有强大吞噬功能，绝对值升高提示机体对抗感染反应。中性粒细胞比例反映急性感染，淋巴细胞转化率与免疫应答相关。

【题干13】血钾检测中，哪种方法需避免样本污染？

【选项】A.离子选择电极法B.火焰原子吸收法C.分光光度法D.比色