2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(5卷单选100题).docxVIP

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师妇产科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病患者首选的治疗药物是？

A.硝苯地平

B.硫酸镁

C.呋塞米

D.缩宫素

【参考答案】B

【详细解析】硫酸镁是妊娠期高血压疾病的首选解痉药物，可预防子痫发作。硝苯地平可能引发胎儿心动过速，呋塞米用于控制心衰或水肿，缩宫素仅用于产后子宫收缩。

【题干2】胎位异常中最常见的类型是？

A.臀位

B.横位

C.头位

D.肩先露

【参考答案】C

【详细解析】头位（vertexposition）占正常胎位95%，臀位、横位、肩先露属于异常胎位。头位若未达骨盆入口标准需评估是否可自然分娩。

【题干3】宫颈癌筛查的最佳组合是？

A.TCT+HPV联合检测

B.TCT单独检测

C.HPV单独检测

D.液基细胞学检查

【参考答案】A

【详细解析】WHO推荐21岁以上女性HPV联合TCT筛查，30岁以上可延长HPV筛查间隔。单独检测易漏诊HPV感染或细胞学异常。

【题干4】产后24小时内子宫出血量超过？

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.1500ml

【参考答案】B

【详细解析】产后24小时出血量＞500ml定义为产后出血。第三产程出血占产后出血的80%，需警惕子宫收缩乏力或胎盘残留。

【题干5】产褥感染首选的抗生素是？

A.青霉素G

B.头孢曲松钠

C.阿莫西林

D.环丙沙星

【参考答案】A

【详细解析】青霉素G对产褥期常见革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌）覆盖率高。头孢曲松钠适用于耐药菌感染，环丙沙星为广谱但易致菌群紊乱。

【题干6】新生儿溶血病最常见于？

A.AB型母亲

B.O型母亲

C.A型母亲

D.B型母亲

【参考答案】B

【详细解析】O型血母亲与AB型血胎儿易发生ABO血型不合溶血病（占新生儿溶血病80%）。A型或B型母亲与AB型胎儿为次要血型不合。

【题干7】第一产程活跃期最常见的病因是？

A.宫颈扩张不足

B.胎头位置异常

C.胎膜早破

D.宫颈口黏液栓

【参考答案】A

【详细解析】活跃期宫颈扩张速率＜1.2cm/h是活跃期停滞主因，多见于宫颈坚韧或宫缩乏力。胎头位置异常多致活跃期延长而非停滞。

【题干8】关于肩先露的紧急处理措施，错误的是？

A.立即行剖宫产

B.按摩胎头

C.静脉滴注硫酸镁

D.胎心监护

【参考答案】C

【详细解析】肩先露需预防胎儿窘迫，硫酸镁可能加重胎儿低钙血症。正确处理包括左侧卧位、宫缩抑制剂及严密监测胎心。

【题干9】产后抑郁症的发病率约为？

A.5%-10%

B.15%-20%

C.25%-30%

D.35%-40%

【参考答案】A

【详细解析】WHO数据显示约10%-15%产妇存在产后抑郁症状，5%-10%达到临床诊断标准。发病率与经济水平、社会支持密切相关。

【题干10】关于妊娠期糖尿病的筛查，正确的是？

A.孕24-28周随机血糖≥5.3mmol/L

B.孕24-28周空腹血糖≥5.6mmol/L

C.孕30周OGTT2h血糖≥7.8mmol/L

D.孕32周糖化血红蛋白≥6.5%

【参考答案】B

【详细解析】中国指南推荐孕24-28周进行75gOGTT，空腹血糖≥5.6mmol/L或OGTT2h血糖≥7.8mmol/L需诊断妊娠期糖尿病。糖化血红蛋白检测用于评估长期血糖控制。

【题干11】关于剖宫产指征，错误的是？

A.头位胎膜早破≥18小时

B.胎心监护连续胎动减少

C.宫颈管消退≥4cm

D.胎头位置低于剑突水平

【参考答案】C

【详细解析】宫颈管消退≥4cm提示宫口扩张加速，常见于潜伏期而非剖宫产指征。胎心监护异常、胎膜早破≥18小时、胎头位置异常均为剖宫产指征。

【题干12】产后出血的第三产程管理不包括？

A.检查软产道

B.静脉补液

C.防止性使用缩宫素

D.按摩子宫

【参考答案】B

【详细解析】第三产程管理重点为预防性使用缩宫素（10U肌注）、按摩子宫及检查软产道。静脉补液属产后一般护理，非特异性措施。

【题干13】关于早产的定义是？

A.妊娠37-42周

B.妊娠28-37周

C.妊娠24-28周

D.妊