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血透室医院感染知识考试试题及答案(汇编)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.血液透析患者发生医院感染的主要病原体不包括：

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型肝炎病毒（HBV）

C.白色念珠菌

D.新型冠状病毒（SARS-CoV-2）

答案：D（血液透析相关感染以细菌、肝炎病毒及条件致病菌为主，新冠病毒属于新发传染病，非血透常规主要病原体）

2.血透室治疗区空气菌落总数应≤：

A.4CFU/皿（5分钟）

B.4CFU/皿（15分钟）

C.4CFU/皿（30分钟）

D.4CFU/皿（60分钟）

答案：B（依据《医院消毒卫生标准》WS/T367-2012，治疗区属于Ⅱ类环境，空气菌落数≤4CFU/皿（直径9cm，5分钟采样时间应为15分钟））

3.血液透析机外部表面消毒应选择：

A.75%乙醇擦拭

B.2%戊二醛浸泡

C.含氯消毒液（500mg/L）擦拭

D.过氧乙酸喷雾

答案：C（血透机表面污染以血液、体液为主，含氯消毒液（500mg/L）可有效灭活病毒及细菌，乙醇对部分病毒（如HBV）效果有限）

4.血液透析患者首次透析前应检测的感染标志物不包括：

A.乙肝表面抗原（HBsAg）

B.丙肝抗体（抗-HCV）

C.人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）

D.梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）

答案：无（实际应全部检测，但题目设置错误，正确应为“以下需检测的是”，若按原题，可能选D，但规范要求首次透析需检测乙肝、丙肝、HIV、梅毒四项）

5.血液透析复用透析器时，复用次数最多不超过：

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

答案：B（《血液净化标准操作规程（2020版）》规定，复用次数应根据透析器膜面积、患者残余肾功能等调整，原则上不超过5次）

6.血透室工作人员手卫生依从性应达到：

A.≥80%

B.≥90%

C.≥95%

D.100%

答案：D（医院感染控制核心要求，手卫生依从性需达100%）

7.透析用水细菌培养应≤：

A.100CFU/mL

B.200CFU/mL

C.500CFU/mL

D.1000CFU/mL

答案：A（《血液净化标准操作规程（2020版）》规定，透析用水细菌数≤100CFU/mL，内毒素≤0.25EU/mL）

8.乙肝阳性患者使用的透析机消毒应选择：

A.常规500mg/L含氯消毒液

B.1000mg/L含氯消毒液

C.2%戊二醛

D.75%乙醇

答案：B（乙肝病毒抵抗力较强，需提高含氯消毒液浓度至1000mg/L）

9.血透室治疗区与非治疗区之间应设置：

A.普通门

B.缓冲间

C.单向流风淋室

D.无特殊要求

答案：B（需设置缓冲间，避免污染扩散）

10.血液透析过程中，护士为患者穿刺时应佩戴：

A.纱布口罩

B.外科口罩

C.N95口罩

D.无需戴口罩

答案：B（接触血液、体液操作需戴外科口罩）

11.透析器复用前冲洗应使用：

A.自来水

B.反渗水

C.生理盐水

D.灭菌注射用水

答案：B（复用需使用反渗水，避免微生物污染）

12.血透室医疗废物中，使用后的透析器属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：A（接触患者血液，属于感染性废物）

13.血液透析患者发生导管相关血流感染（CRBSI）时，首选的处理措施是：

A.立即拔管

B.经验性使用抗生素

C.采集双份血培养

D.局部消毒后继续使用

答案：C（需先明确病原体，再决定拔管及用药）

14.血透室空气消毒方法不推荐：

A.紫外线照射（≥1.5W/m3）

B.循环风紫外线空气消毒机

C.过氧乙酸喷雾

D.自然通风

答案：C（过氧乙酸刺激性强，血透室不推荐常规喷雾消毒）

15.血液透析护士为HIV阳性患者操作时，若被污染针头刺伤，应在多长时间内启动暴露后预防（PEP）：

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：A（最佳时间为2小时内，最迟不超过24小时）

16.透析液配制用水应符合：

A.生活饮用水标准

B.纯化水标准

C.反渗水标准

D.灭菌注射用水标准

答案：C（透析液需使用反渗水，微生物及离子浓度符合要求）

17.血透室乙肝患者应：

A.集中在固定区域透析

B.与丙肝患者同区域透析

C.与阴性患者交替使用透析机

D.无需特殊隔离

答案：A（需专机或固