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过敏反应试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.以下关于超敏反应的描述,错误的是:

A.是异常的免疫应答

B.可导致组织损伤或功能紊乱

C.所有超敏反应均由特异性抗体介导

D.发生机制与免疫应答的基本过程一致

2.Ⅰ型超敏反应的主要效应细胞是:

A.中性粒细胞

B.肥大细胞和嗜碱性粒细胞

C.巨噬细胞

D.CD8+T细胞

3.血清病属于哪一型超敏反应?

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

4.关于变应原的描述,正确的是:

A.仅为外源性物质

B.分子量越大致敏性越强

C.蛋白质类变应原多通过与IgE结合发挥作用

D.变应原与抗原的本质区别在于无免疫原性

5.特应性个体的主要特征是:

A.血清中IgG水平显著升高

B.肥大细胞数量异常增多

C.易于产生针对环境变应原的特异性IgE

D.补体系统先天性缺陷

6.过敏性休克的最主要病理机制是:

A.免疫复合物沉积导致毛细血管通透性增加

B.IgE介导的肥大细胞脱颗粒释放大量生物活性介质

C.CTL细胞直接攻击靶细胞

D.补体经典途径过度激活

7.下列哪种疾病不属于Ⅱ型超敏反应?

A.新生儿溶血病

B.自身免疫性溶血性贫血

C.药物性血小板减少症

D.接触性皮炎

8.Ⅲ型超敏反应中,免疫复合物沉积的主要部位不包括:

A.肾小球基底膜

B.关节滑膜

C.皮肤小血管

D.中枢神经系统神经元

9.结核菌素试验阳性反应的机制属于:

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

10.关于类过敏反应的描述,错误的是:

A.无需预先致敏

B.由IgE抗体介导

C.临床表现与Ⅰ型超敏反应相似

D.常见诱因包括某些药物或造影剂

11.检测血清特异性IgE最常用的方法是:

A.直接免疫荧光法

B.放射免疫吸附试验(RAST)

C.单向免疫扩散

D.补体结合试验

12.过敏性哮喘急性发作时,患者体内升高最明显的介质是:

A.组胺

B.前列腺素D2(PGD2)

C.白三烯C4(LTC4)

D.以上均是

13.下列哪种药物是过敏性休克急救的首选药?

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.氯雷他定

D.氨茶碱

14.接触性皮炎患者皮损处主要浸润的炎症细胞是:

A.嗜酸性粒细胞

B.中性粒细胞

C.CD4+Th1细胞

D.B淋巴细胞

15.关于脱敏治疗的描述,正确的是:

A.仅适用于Ⅱ型超敏反应

B.通过小剂量反复注射变应原诱导IgG封闭抗体

C.治疗周期通常为1-2周

D.对所有变应原均有效

二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)

1.参与Ⅰ型超敏反应的生物活性介质包括:

A.组胺

B.白三烯

C.前列腺素

D.血小板活化因子(PAF)

2.四型超敏反应的免疫机制差异包括:

A.Ⅰ型由IgE介导,Ⅳ型由T细胞介导

B.Ⅱ型涉及补体活化,Ⅲ型不涉及

C.Ⅲ型有免疫复合物沉积,Ⅰ型无

D.Ⅳ型反应发生时间最晚(24-72小时)

3.过敏性休克的临床表现包括:

A.血压急剧下降(收缩压<90mmHg)

B.喉头水肿导致呼吸困难

C.皮肤瘙痒、荨麻疹

D.意识丧失、二便失禁

4.过敏原皮肤试验的注意事项包括:

A.试验前需停用抗组胺药3-7天

B.有严重过敏史者需备急救药品

C.阳性反应表现为风团和红晕

D.妊娠期女性禁止进行试验

5.自身免疫性疾病与超敏反应的关联体现在:

A.部分自身免疫病由Ⅱ型或Ⅲ型超敏反应介导

B.自身抗原可作为变应原引发超敏反应

C.两者均涉及异常免疫应答

D.自身免疫病均属于Ⅳ型超敏反应

三、名词解释(每题4分,共20分)

1.超敏反应

2.变应原

3.特应性个体

4.ADCC作用(抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用)

5.类过敏反应

四、简答题(每题8分,共24分)

1.简述四型超敏反应的主要机制及常见疾病举例。

2.详述Ⅰ型超敏反应的发生过程(分致敏阶段、激发阶段、效应阶段)。

3.过敏性休克的临床表现及急救处理原则。

五、案例分析题(11分)

患者,女,28岁,既往有“过敏性鼻炎”史。因“

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