《医学影像诊断学》试题(答案).docxVIP

《医学影像诊断学》试题(答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于脑出血的CT表现，正确的是：

A.急性期（0-3天）呈等密度影

B.亚急性期（4天-4周）血肿周围出现低密度水肿带

C.慢性期（4周）血肿密度逐渐升高

D.基底节区脑出血最常见于豆状核

答案：B

解析：脑出血急性期（0-3天）CT表现为均匀高密度影（A错误）；亚急性期血肿密度逐渐降低，周围出现低密度水肿带（B正确）；慢性期血肿吸收，呈低密度或囊性变（C错误）；基底节区脑出血最常见于壳核（D错误）。

2.原发性肺结核的典型X线表现是：

A.双肺弥漫性粟粒状阴影

B.肺门淋巴结肿大伴原发病灶及淋巴管炎（哑铃征）

C.肺尖部斑片状阴影伴钙化

D.双下肺大片实变影

答案：B

解析：原发性肺结核（Ⅰ型）包括原发综合征，X线表现为原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，三者形成“哑铃征”（B正确）；双肺粟粒影为急性血行播散型肺结核（Ⅱ型）（A错误）；肺尖部斑片影伴钙化多见于继发性肺结核（Ⅲ型）（C错误）；双下肺实变常见于肺炎（D错误）。

3.肝海绵状血管瘤的CT增强特征是：

A.动脉期均匀强化，门脉期持续强化

B.动脉期边缘结节状强化，门脉期向中心填充，延迟期等密度

C.动脉期无强化，门脉期环形强化

D.动脉期中心强化，门脉期边缘廓清

答案：B

解析：肝海绵状血管瘤CT增强典型表现为“早出晚归”：动脉期边缘结节状强化（与主动脉密度一致），门脉期强化向中心填充，延迟期病灶完全强化呈等密度（B正确）。肝癌表现为“快进快出”（动脉期强化，门脉期廓清）（A、D错误）；肝脓肿可见环形强化（C错误）。

4.儿童最常见的肾恶性肿瘤是：

A.肾细胞癌

B.肾母细胞瘤（Wilms瘤）

C.肾盂癌

D.肾淋巴瘤

答案：B

解析：肾母细胞瘤是儿童最常见的肾恶性肿瘤（B正确）；肾细胞癌多见于成人（A错误）；肾盂癌好发于中老年人（C错误）；肾淋巴瘤罕见于儿童（D错误）。

5.骨肉瘤的特征性X线表现是：

A.骨皮质虫蚀样破坏

B.Codman三角（骨膜三角）

C.病理性骨折

D.骨髓腔扩大

答案：B

解析：骨肉瘤的骨膜反应常表现为层状或放射状，若肿瘤突破骨膜，两端残留骨膜形成Codman三角（B正确）；骨皮质虫蚀样破坏可见于多种恶性骨肿瘤（A错误）；病理性骨折无特异性（C错误）；骨髓腔扩大多见于骨巨细胞瘤（D错误）。

6.胸部X线片上“肺门影”主要由以下哪项构成？

A.肺动脉、肺静脉分支及淋巴结

B.支气管、淋巴管

C.肺动脉、支气管

D.肺静脉、神经

答案：A

解析：肺门影主要由肺动脉、肺静脉的大分支及伴随的支气管、淋巴结组成，其中肺动脉和肺静脉是主要构成（A正确）；支气管在X线片上不显示（B、C错误）；神经、淋巴管不可见（D错误）。

7.急性胰腺炎的CT表现不包括：

A.胰腺弥漫性肿大

B.胰周脂肪间隙模糊

C.胰腺内低密度坏死区

D.胰腺钙化

答案：D

解析：急性胰腺炎CT表现为胰腺肿大、密度不均，胰周渗出（脂肪间隙模糊），坏死区呈低密度（A、B、C正确）；胰腺钙化多见于慢性胰腺炎（D错误）。

8.以下哪项是MRI检查的禁忌证？

A.体内有金属避孕环

B.心脏起搏器植入术后

C.幽闭恐惧症

D.妊娠早期

答案：B

解析：心脏起搏器为绝对禁忌证（B正确）；非铁磁性金属避孕环（如钛合金）可安全检查（A错误）；幽闭恐惧症可使用镇静剂（C错误）；妊娠早期（3个月内）一般不建议，但非绝对禁忌（D错误）。

9.中心型肺癌的早期X线表现是：

A.肺门肿块

B.阻塞性肺炎

C.支气管壁增厚、管腔狭窄

D.胸腔积液

答案：C

解析：中心型肺癌早期癌肿局限于支气管内，X线可表现为支气管壁增厚、管腔狭窄（C正确）；肺门肿块为中晚期表现（A错误）；阻塞性肺炎为支气管阻塞后继发改变（B错误）；胸腔积液多为转移表现（D错误）。

10.腰椎间盘突出的MRI典型表现是：

A.椎间盘T1WI低信号、T2WI高信号

B.椎间盘向后突出，压迫硬膜囊或神经根

C.椎体边缘骨质增生

D.椎间隙变窄

答案：B

解析：MRI可清晰显示椎间盘突出的方向、程度及对硬膜囊/神经根的压迫（B正确）；正常椎间盘T1WI中等信号、T2WI高信号（A错误）；骨质增生、椎间隙变窄为退行性改变（C、D错误）。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）