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2025年医学高级职称-病理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年医学高级职称-病理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】分化程度在肿瘤病理学中主要反映肿瘤细胞与正常细胞在结构、功能和基因表达上的异质性，其中低分化肿瘤的异质性程度最高，正确选项是？

【选项】A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化

【参考答案】C

【详细解析】低分化肿瘤（C）的异质性最高，细胞形态接近正常组织但排列紊乱，核分裂象多，分化程度与预后呈负相关。高分化（A）异质性低，接近正常组织；中分化（B）介于两者之间；未分化（D）异质性最高但属于原始肿瘤，需结合具体描述判断。

【题干2】关于炎症介质的释放特点，下列哪种描述错误？

【选项】A.白三烯具有强效中性粒细胞趋化作用B.前列腺素主要促进血管扩张和白细胞渗出

【参考答案】D（注：选项应为D，但原文选项缺失需修正）

【详细解析】白三烯（A）确有中性粒细胞趋化作用，前列腺素（B）促进血管扩张和渗出正确。选项D缺失，正确描述应为“肿瘤坏死因子-α抑制中性粒细胞迁移”，错误选项应设计为干扰项。

【题干3】HE染色无法显示的细胞器是？

【选项】A.线粒体B.核糖体C.内质网D.高尔基体

【参考答案】C

【详细解析】HE染色（C）对核糖体（C）显示不清，呈细颗粒状；线粒体（A）呈深染颗粒，内质网（B）和粗面内质网（D）在HE下可见网状结构。

【题干4】免疫组化检测癌胚抗原（CEA）主要用于哪种病变？

【选项】A.肝细胞癌B.结肠腺癌C.乳腺癌D.胰岛细胞瘤

【参考答案】B

【详细解析】CEA（B）在结直肠癌（B）中阳性率最高（80%），肝细胞癌（A）多表达AFP；乳腺癌（C）常用ER/PR检测，胰岛细胞瘤（D）检测突触细胞颗粒蛋白（Syn）更特异。

【题干5】关于肿瘤间质细胞，哪种描述正确？

【选项】A.纤维母细胞分泌层粘连蛋白B.肿瘤相关巨噬细胞促进血管生成

【参考答案】A

【详细解析】纤维母细胞（A）分泌层粘连蛋白（Laminin）参与基质形成；肿瘤相关巨噬细胞（B）通过分泌VEGF促进血管生成，但选项B表述不完整。

【题干6】病理诊断中，确诊霍奇金淋巴瘤的关键免疫组化标记是？

【选项】A.CD20B.CD3C.CD30D.PAX-5

【参考答案】C

【详细解析】CD30（C）是诊断霍奇金淋巴瘤特异性标记（100%阳性），CD20（A）在B细胞淋巴瘤中常见，CD3（B）为T细胞标记，PAX-5（D）在滤泡性淋巴瘤中阳性。

【题干7】关于肉瘤的转移特点，错误的是？

【选项】A.转移以血行为主B.转移灶多呈实性

【参考答案】B

【详细解析】肉瘤（A）转移以血行为主，但血行转移易形成脉管瘤栓；转移灶（B）多呈浸润性生长，实性转移多见于癌（如肾癌）。

【题干8】HE染色显示肿瘤细胞核仁明显增大，提示分化程度？

【选项】A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化

【参考答案】D

【详细解析】核仁显著增大（D）常见于未分化肿瘤（如小细胞癌），高分化（A）核仁小且规则，低分化（C）核仁可见但无特异性。

【题干9】病理诊断中，确诊神经内分泌肿瘤的标志物是？

【选项】A.Syn（突触细胞颗粒蛋白）B.CEAC.ChromograninAD.AFP

【参考答案】C

【详细解析】ChromograninA（C）在神经内分泌肿瘤（NETs）中特异性达92%，Syn（A）辅助诊断，CEA（B）非特异性，AFP（D）用于肝细胞癌。

【题干10】关于慢性炎症修复，错误的描述是？

【选项】A.肉芽组织由纤维细胞、成纤维细胞等组成

【参考答案】A

【详细解析】肉芽组织（A）主要由新生的毛细血管和成纤维细胞构成，纤维细胞（A）是成熟后细胞，表述错误。

【题干11】病理切片中，找到肿瘤细胞异型性及核分裂象可初步诊断？

【选项】A.早期胃癌B.间变性大细胞淋巴瘤C.间叶源性肿瘤D.脂肪瘤

【参考答案】B

【详细解析】间变性大细胞淋巴瘤（B）以异型性大细胞和核分裂象为特征，间叶源性肿瘤（C）需结合特殊染色，脂肪瘤（D）无细胞异型性。

【题干12】HE染色显示肿瘤细胞胞质丰富呈泡沫状，提示？

【选项】A.脂肪瘤B.恶性黑色素瘤C.胶质母细胞瘤D.淋巴瘤

【参考答案】A

【详细解析】泡沫状胞质（A）是脂肪瘤（A）特征，恶性黑色素瘤（B）胞质蓝染，胶质母细胞瘤（C）胞质红染，淋巴瘤（D）胞质透