2025年综合类-儿科基础知识-小儿结核病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题).docxVIP

2025年综合类-儿科基础知识-小儿结核病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-儿科基础知识-小儿结核病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】小儿结核病最常见的病原体是？

【选项】A.白色念珠菌B.结核分枝杆菌C.链球菌D.大肠杆菌

【参考答案】B

【详细解析】小儿结核病主要由结核分枝杆菌引起，该细菌为专性需氧菌，通过飞沫传播，感染后可引起肺结核或其他器官结核。白色念珠菌多导致鹅口疮，链球菌和大肠杆菌常见于其他感染性疾病。

【题干2】小儿肺结核最常见的传播途径是？

【选项】A.食物传播B.血液传播C.飞沫传播D.接触传播

【参考答案】C

【详细解析】肺结核通过患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播，是空气传播的主要方式。食物、血液和接触传播并非肺结核的主要途径。

【题干3】小儿结核病典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.低热B.盗汗C.消瘦D.结膜充血

【参考答案】D

【详细解析】低热、盗汗和消瘦是结核病的“三联征”，结膜充血常见于结膜炎或维生素A缺乏症，与结核病无直接关联。

【题干4】诊断小儿肺结核首选的辅助检查是？

【选项】A.血常规B.痰培养C.痰涂片检查D.胸部CT

【参考答案】C

【详细解析】痰涂片检查可快速发现结核分枝杆菌，是诊断肺结核的简便有效方法。血常规、痰培养和胸部CT虽有助于辅助诊断，但非首选。

【题干5】小儿结核病治疗原则中错误的是？

【选项】A.联合用药B.足量用药C.短程治疗D.全程督导

【参考答案】C

【详细解析】结核病治疗需采用联合用药以减少耐药性，足量用药和全程督导是关键，但疗程通常为9-12个月，而非“短程治疗”。

【题干6】小儿结核性脑膜炎最常累及的脑室部位是？

【选项】A.侧脑室B.第三脑室C.第四脑室D.侧脑室和第三脑室

【参考答案】D

【详细解析】结核性脑膜炎易导致侧脑室和第三脑室积液，因脉络丛是结核菌侵犯的主要部位。第四脑室受累较少见。

【题干7】卡介苗的接种时间及主要作用是？

【选项】A.出生后1月内接种，预防肺炎B.出生后3月内接种，预防结核病

【参考答案】B

【详细解析】卡介苗于出生后3个月内接种，通过诱导免疫记忆预防严重结核病（如播散性结核、脑结核），但对肺结核的预防效果有限。

【题干8】小儿肺结核患者隔离措施中错误的是？

【选项】A.痰液焚烧B.餐具单独消毒C.家庭内分餐D.使用N95口罩防护

【参考答案】D

【详细解析】患者需加强通风和痰液消毒，餐具单独消毒可阻断飞沫传播。N95口罩适用于医护人员防护，患者家庭内无需强制使用。

【题干9】5-14岁儿童中结核病高发的原因是？

【选项】A.免疫系统未发育成熟B.接种卡介苗覆盖率低

【参考答案】A

【详细解析】学龄儿童免疫系统处于发育阶段，对结核分枝杆菌的抵抗力较弱，易因密切接触导致传播。接种卡介苗覆盖率低会加剧该问题。

【题干10】小儿肺结核诊断中影像学表现最具特征性的是？

【选项】A.肺门淋巴结肿大B.棉絮样阴影C.空洞形成D.纵隔淋巴结肿大

【参考答案】B

【详细解析】胸部X线或CT显示肺野内“棉絮样”nodular影是结核病的典型影像学特征，空洞形成多见于成人肺结核。

【题干11】治疗小儿结核病时，下列哪种药物可能引起肝损害？

【选项】A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇

【参考答案】B

【详细解析】吡嗪酰胺是治疗结核的核心药物，但可能引起肝酶升高和黄疸，需定期监测肝功能。异烟肼、利福平和乙胺丁醇的肝毒性相对较低。

【题干12】小儿结核病最常见的肺外结核部位是？

【选项】A.骨结核B.肾结核C.肠结核D.脑结核

【参考答案】A

【详细解析】小儿结核病好发于骨骼系统，尤其是脊柱和长骨（如髋关节），因血行播散引起。肾结核和肠结核在儿童中较少见。

【题干13】结核分枝杆菌对哪种抗生素天然耐药？

【选项】A.链霉素B.青霉素C.异烟肼D.头孢曲松

【参考答案】B

【详细解析】结核分枝杆菌细胞壁含大量脂质和肽聚糖，对青霉素这类β-内酰胺类抗生素天然耐药，但对链霉素、异烟肼和头孢曲松敏感。

【题干14】小儿结核病治疗中，症状缓解后需持续用药多久？

【选项】A.2周B.1个月C.3个月D.9-12个月

【参考答案】D

【详细解析】结核病疗程需持续9-12个月以彻底杀灭潜伏期菌群，过早停药易导致复发或耐药。2周和1个月仅为短期治疗，无法根除病原体。

【题干15】卡介苗的免疫持久性通常为？

【选项】