麻醉科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告（开放性颅脑损伤孕妇患者麻醉处理）.docx

麻醉科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告

枪弹致重型开放性颅脑损伤孕妇患者麻醉处理

南苏丹难民营某黑人患者，女，24岁，已婚，大约30h前被步枪击中头部，简单包扎后（未清创）于2014年4月18日随大批伤员空运至我维和部队二级医院进一步治疗。体格检查：体温36.5℃，脉搏117次/min，呼吸频率20次/min，血压105/63mmHg。青年孕妇，发育正常，营养较差，神志浅昏迷，GCS评分8分。左侧颞、顶部头皮可见7cm×3cm伤口，部分脑组织和血液流出。右侧肢体腱反射消失，Babinski征阳性，肢体肌力0级。诊断：（1）重型开放性颅脑损伤；（2）孕27周。

血常规：白细胞计数16.6