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2025年医学高级职称-急救护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年医学高级职称-急救护理(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】心肺复苏（CPR）的按压频率推荐为多少次/分钟？

【选项】A.60-100次B.80-120次C.100-120次D.120-160次

【参考答案】C

【详细解析】根据2020年AHA指南，CPR按压频率明确为100-120次/分钟，选项C符合国际标准。其他选项（A为早期推荐值，D为过高的按压频率）已更新或存在误导性。

【题干2】气道异物梗阻急救中，海姆立克法适用于哪种体型患者？

【选项】A.成年人B.1岁以下婴儿C.5-12岁儿童D.超过60岁老年人

【参考答案】A

【详细解析】海姆立克法通过腹部冲击解除气道梗阻，适用于清醒、无呼吸抑制的成年人（A）。1岁以下婴儿禁用（B），应采用背部拍击联合胸部按压。儿童和老年人需根据体型调整操作力度（C、D）。

【题干3】急性心肌梗死患者使用阿司匹林时，剂量应如何计算？

【选项】A.300mg嚼服后继续服用B.600mg顿服C.325mg舌下含服D.150mg静脉推注

【参考答案】A

【详细解析】指南推荐急性ST段抬高型心肌梗死患者首剂阿司匹林300mg嚼服（A），需快速起效抑制血小板聚集。选项B（600mg）为过量，C（325mg）用于预防剂量，D（150mg）剂量不足且存在溶栓禁忌。

【题干4】创伤患者进行颈髓保护时，错误的操作是？

【选项】A.固定头部与躯干成直线B.使用硬质颈托固定C.保持颈部中立位D.禁止头部左右转动

【参考答案】B

【详细解析】颈椎固定需使用符合生物力学的软质颈托（非硬质）并保持中立位（C、D）。硬质颈托（B）可能限制正常生理曲度，仅适用于确定性骨折。

【题干5】高钾血症患者紧急处理时，首选药物是？

【选项】A.葡萄糖B.碳酸氢钠C.钙剂D.腹膜透析

【参考答案】C

【详细解析】高钾血症导致心脏传导阻滞时，钙剂（C）可快速拮抗细胞内钾离子外流，稳定心肌细胞膜电位。葡萄糖+胰岛素（A）适用于胰岛素抵抗患者，碳酸氢钠（B）用于代谢性酸中毒合并高钾血症，腹膜透析（D）适用于慢性肾衰患者。

【题干6】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，需优先纠正的是？

【选项】A.血糖浓度B.血电解质紊乱C.血压稳定D.血气分析结果

【参考答案】B

【详细解析】酮症酸中毒核心病理为高血糖、代谢性酸中毒和电解质紊乱（B）。优先纠正血电解质（尤其是低钾血症）可防止脑水肿和心律失常，血糖目标需在治疗电解质紊乱后逐步调整（A）。

【题干7】过敏性休克首选急救药物是？

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.糖皮质激素

【参考答案】B

【详细解析】过敏性休克属I型超敏反应，肾上腺素（B）通过α和β受体激动快速缓解支气管痉挛、血管收缩和血压下降。地塞米松（A、D）为辅助用药，苯海拉明（C）仅用于抗组胺治疗。

【题干8】心肺脑复苏（CPCR）的黄金抢救时间是？

【选项】A.4-6分钟B.8-10分钟C.12-15分钟D.20-30分钟

【参考答案】A

【详细解析】CPCR黄金时间窗为4-6分钟（A），在此期间脑灌注恢复最可能。8-10分钟（B）进入脑顿抑状态，12分钟（C）脑细胞不可逆损伤。选项D为院前急救平均到达时间，非抢救时间窗。

【题干9】急性肺水肿患者利尿剂使用原则是？

【选项】A.尽早大剂量使用B.优先静脉注射C.根据尿量调整剂量D.禁用祥利尿剂

【参考答案】C

【详细解析】利尿剂治疗需个体化（C），根据尿量、电解质和肺水肿程度调整剂量。祥利尿剂（如呋塞米）是一线用药（D错误），静脉注射（B）可快速起效但需警惕低血压。

【题干10】胸外按压与人工呼吸的比例应为？

【选项】A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3

【参考答案】A

【详细解析】2020年AHA指南推荐胸外按压30次配合人工呼吸2次（A），适用于成人非呼吸心跳骤停场景。15:2（B）为婴儿/儿童比例，20:4（C）为早期推荐值已更新。

【题干11】创伤性休克患者血压监测应关注？

【选项】A.收缩压B.脉压差C.平均动脉压D.心率

【参考答案】B

【详细解析】创伤性休克早期可能存在“暖休克”状态，脉压差（B）＞20mmHg提示有效循环血量不足。收缩压（A）易受神经调