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2025年综合类-核医学主治医师-专业实践能力历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-核医学主治医师-专业实践能力历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】分化型甲状腺癌术后行放射性碘治疗的理想药物是？

【选项】A.123IB.131IC.1?1SmD.1?F-FDG

【参考答案】B

【详细解析】131I半衰期8.02天，适用于分化型甲状腺癌的术后甲状腺功能抑制治疗，通过释放β粒子破坏残留甲状腺组织。123I（半衰期13.2天）用于分化不良或髓样癌，1?1Sm（半衰期47天）用于骨转移癌，1?F-FDG为肿瘤代谢显像剂，不用于碘治疗。

【题干2】SPECT显像中需使用哪种放射性核素？

【选项】A.131IB.1?F-FDGC.??Mo-??mTcD.131I

【参考答案】C

【详细解析】??Mo-??mTc是SPECT常用核素，其子体??mTc（半衰期6小时）可标记多种显像剂如乙基迪塞斯特法胺（ECD）或甲氧基异丙基异腈（MIBI）。1?F-FDG（半衰期110分钟）用于PET显像，131I主要用于甲状腺疾病治疗。

【题干3】核素??Cu在哪些场景中使用？

【选项】A.心肌灌注显像B.肿瘤靶向显像C.骨扫描D.甲状腺功能测定

【参考答案】B

【详细解析】??Cu（半衰期12.7天）用于肿瘤靶向PET显像，可标记抗肿瘤单克隆抗体（如DOTATATE）。心肌灌注显像常用131I-MIBI，骨扫描用??mTc-MDP，甲状腺功能测定用123I或131I。

【题干4】核医学防护中，以下哪种设备可检测γ射线？

【选项】A.监测仪B.辐射计数器C.玻璃剂量计D.个人剂量计

【参考答案】B

【详细解析】辐射计数器（盖革-米勒探测器）可实时检测γ射线和β粒子，通过电离空气产生电流信号。监测仪通常指固定式剂量率监测系统，玻璃剂量计用于β射线屏蔽评估，个人剂量计（如胶片剂量计）用于累积剂量测量。

【题干5】131I治疗甲状腺癌时，需注意患者甲状腺功能恢复时间是？

【选项】A.1-2周B.4-6周C.3-4月D.半年

【参考答案】C

【详细解析】131I治疗后甲状腺功能抑制状态通常持续3-4个月，需定期复查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）。过早停药易导致复发，但长期抑制可能增加甲减风险，需个体化调整。

【题干6】PET/CT显像中，1?F-FDG的制备时间窗口是？

【选项】A.摄入后30分钟B.1小时C.2小时D.4小时

【参考答案】C

【详细解析】1?F-FDG需在摄入后2小时（±30分钟）进行PET显像，此时药物主要分布至肿瘤组织（高代谢），而正常脑组织因血脑屏障限制摄取较少。过早显像（1小时）肿瘤信号与正常组织重叠，过晚（3小时）药物廓清导致信号衰减。

【题干7】核素??Cu标记的抗体用于哪种肿瘤？

【选项】A.甲状腺癌B.胶质瘤C.骨肉瘤D.黑色素瘤

【参考答案】B

【详细解析】??Cu标记的DOTATATE抗体（如LutetiumDOTATATE）用于神经内分泌肿瘤（NET）的PET显像，尤其是脑胶质瘤和胰腺神经内分泌肿瘤。骨肉瘤常用1?F-FDG或1?F-NaF，甲状腺癌用131I。

【题干8】核医学操作中，哪种情况需立即启动应急程序？

【选项】A.射线剂量超标B.显像剂泄漏C.患者过敏D.设备故障

【参考答案】B

【详细解析】显像剂泄漏（如131I溶液泼洒）需立即启动应急程序：疏散人员、穿戴防护装备、吸附处理（硫磺粉）、监测环境辐射。其他选项中，剂量超标需评估暴露范围，过敏需医疗处理，设备故障优先排除辐射风险。

【题干9】骨转移癌的1?F-NaF显像最佳时间为？

【选项】A.摄入后30分钟B.1小时C.4小时D.24小时

【参考答案】D

【详细解析】1?F-NaF在骨组织中的摄取需24小时达到峰值（骨代谢活跃期），过早显像（4小时）肿瘤与正常骨重叠，过晚（48小时）药物廓清导致信号降低。需结合CT解剖定位。

【题干10】核素??mTc在哪些显像中不可替代？

【选项】A.SPECT心肌灌注B.PET肿瘤显像C.骨扫描D.甲状腺功能

【参考答案】A

【详细解析】??mTc（半衰期6小时）是SPECT心肌灌注显像（如131I-MIBI替代方案）的核心核素，因131I半衰期较长且需特殊处理。1?F-FDG用于PET肿瘤显像，1?F-NaF用于骨扫描，131I用于甲状腺疾病。

【题干11】核医学防护服的铅当量最