2025年执业医师考试-医师定期考核(整形科)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑).docxVIP

2025年执业医师考试-医师定期考核(整形科)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选题合辑)

2025年执业医师考试-医师定期考核(整形科)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在修复皮肤缺损时，哪种方法适用于深层组织暴露且血供较差的区域？

【选项】A.脂肪移植B.筋膜皮瓣C.全厚皮片移植D.游离皮瓣

【参考答案】B

【详细解析】筋膜皮瓣因其富含血管网和筋膜组织，能有效覆盖深层组织并维持血供，尤其适用于血供较差的部位。脂肪移植易吸收导致体积不足，全厚皮片移植需供区匹配且无法再生，游离皮瓣需复杂显微外科技术，故B为正确答案。

【题干2】瘢痕疙瘩的治疗中，哪种方法对早期瘢痕效果最显著？

【选项】A.硅酮贴片B.糖皮质激素局部注射C.激光治疗D.5-氟尿嘧啶

【参考答案】B

【详细解析】糖皮质激素局部注射能抑制成纤维细胞增殖和胶原沉积，对早期柔软瘢痕疗效显著。硅酮贴片适用于成熟瘢痕，激光对增生性瘢痕更有效，5-氟尿嘧啶多用于晚期瘢痕，故B为正确答案。

【题干3】整形术后出现感染且合并破伤风风险时，首选的抗生素联合治疗是？

【选项】A.青霉素+甲硝唑B.头孢曲松+克林霉素C.庆大霉素+万古霉素D.广谱抗生素+破伤风抗毒素

【参考答案】D

【详细解析】破伤风抗毒素可中和游离毒素，广谱抗生素（如头孢类）覆盖常见病原体。其他选项中，青霉素对破伤风梭菌无效，庆大霉素无法替代破伤风抗毒素，故D为正确答案。

【题干4】皮瓣成活的关键因素中，哪项起决定性作用？

【选项】A.环境温度B.张力平衡C.血供D.感染控制

【参考答案】C

【详细解析】皮瓣存活依赖于血供，缺血超过8小时即可能导致坏死。温度、张力和感染虽影响愈合，但非决定性因素，故C为正确答案。

【题干5】鼻唇沟填充修复中，哪种材料可长期维持形态且无免疫排斥？

【选项】A.硅胶假体B.自体脂肪C.胶原蛋白D.羟基磷灰石

【参考答案】B

【详细解析】自体脂肪经移植后与宿主组织融合，无免疫反应且可长期存在。硅胶假体需定期更换，胶原蛋白会被降解，羟基磷灰石多用于骨缺损填充，故B为正确答案。

【题干6】术后疼痛管理中，哪种药物属于非甾体抗炎药？

【选项】A.芬太尼B.布洛芬C.丙泊酚D.赖氨匹林

【参考答案】B

【详细解析】布洛芬通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，属于NSAIDs。芬太尼为阿片类，丙泊酚为镇静药，赖氨匹林为水杨酸衍生物，故B为正确答案。

【题干7】耳廓修复中，哪种皮瓣可携带耳廓软骨同时修复缺损？

【选项】A.胸大肌皮瓣B.腹直肌皮瓣C.胸前外侧皮瓣D.颞浅筋膜皮瓣

【参考答案】C

【详细解析】胸前外侧皮瓣可携带肋软骨或耳廓软骨，用于耳廓再造及缺损修复。其他选项均无法携带软骨组织，故C为正确答案。

【题干8】整形手术中，哪种情况需立即停止操作？

【选项】A.游离皮瓣张力过高B.患者生命体征平稳C.术区出血量达300mlD.筋膜层缝合不完整

【参考答案】C

【详细解析】术中出血量超过300ml需立即暂停手术以防失血性休克，其他选项属术中常规处理范畴，故C为正确答案。

【题干9】关于术后瘢痕预防，哪种措施最有效？

【选项】A.高频电离子治疗B.术后加压包扎C.激光术后护理D.自体皮移植

【参考答案】B

【详细解析】术后加压包扎可减少局部血运，抑制瘢痕增生，是预防瘢痕增生的关键措施。其他选项为治疗或修复手段，故B为正确答案。

【题干10】修复大面积皮肤缺损时，哪种材料可诱导再生新皮肤？

【选项】A.合成纤维蛋白B.胶原基质C.人工真皮D.自体皮

【参考答案】C

【详细解析】人工真皮（如聚四氟乙烯）可提供支架作用，促进成纤维细胞和胶原再生，适用于大面积缺损修复。其他选项无法诱导再生，故C为正确答案。

【题干11】整形手术中，哪种情况属于三级手术？

【选项】A.疤痕切除B.乳晕整形C.腹壁成形D.面部脂肪填充

【参考答案】C

【详细解析】三级手术指涉及重要器官或结构的复杂手术，腹壁成形（如剖腹产瘢痕切除）属于三级。其他选项为一级或二级手术，故C为正确答案。

【题干12】术后深静脉血栓的预防措施中，哪项无效？

【选项】A.抬高患肢B.低分子肝素C.早期活动D.抗凝药物

【参考答案】A

【详细解析】抬高患肢会减少静脉回流，加重血栓风险。低分子肝素、早期活动和抗凝药物均为有效预防措施，故A为正确答案。

【题干13】关于脂肪移植，哪种情况应避免使用？

【选项】A.皮肤缺损伴脂肪缺失