2025年综合类-中医外科学主治医师-中医外科学(综合练习)历年真题摘选带答案(5卷100题).docxVIP

2025年综合类-中医外科学主治医师-中医外科学(综合练习)历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-中医外科学主治医师-中医外科学(综合练习)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】患者因右下肢红肿热痛3天就诊，体温38.5℃，局部皮肤有脓头，脉数有力。其证型最可能是：

【选项】A.湿热蕴结B.阴虚火旺C.气血凝滞D.热毒炽盛

【参考答案】D

【详细解析】该患者表现为痈的典型症状：红肿热痛、脓成、体温升高、脉数有力。痈属阳证热证，早期多属热毒炽盛证。湿热蕴结证可见漫肿无头，气血凝滞证以病程长、体质弱为特点，阴虚火旺证多伴五心烦热、盗汗等，故排除A、B、C。

【题干2】治疗痈肿溃后久不愈合，伴消瘦乏力者，应首选的方剂是：

【选项】A.疮疡灵B.王黄散C.扶正化毒散D.五五丹

【参考答案】C

【详细解析】扶正化毒散适用于痈肿溃后正虚邪恋，表现为气血不足、邪毒未净。疮疡灵用于热毒壅滞型，王黄散适用于未成脓的痈肿初期，五五丹用于腐蚀疮疡腐肉。C选项符合题干“久不愈合+消瘦乏力”的扶正祛邪治则。

【题干3】疖肿与痈肿的主要区别在于：

【选项】A.疖肿成脓快B.疖肿数目多C.疖肿深在D.疖肿易化脓

【参考答案】C

【详细解析】疖肿为深部感染，只有一个脓头，走黄易扩散；痈肿为多个脓头，范围广泛。A、D选项混淆疖肿与痈肿的化脓特点，B选项无明确依据，C选项正确。

【题干4】治疗湿疮（湿疹）急性期，应首选：

【选项】A.泻黄散B.泻湿汤C.龙胆泻肝汤D.地肤子汤

【参考答案】B

【详细解析】急性湿疮以湿热蕴结为主，泻湿汤含土茯苓、黄柏等利湿清热药，为治疗急性湿疮的代表方。泻黄散用于风热蕴结型，龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热，地肤子汤偏于慢性期。

【题干5】下列哪项不是疖肿的诱因？

【选项】A.热毒蕴结B.瘢痕体质C.湿热下注D.外伤感染

【参考答案】C

【详细解析】疖肿多因火毒凝聚或气血凝滞，瘢痕体质因气血不畅易发，外伤感染是直接诱因。湿热下注多与下焦病变相关，非疖肿主要诱因。

【题干6】治疗臁疮（小腿溃疡）久治不愈，应首选：

【选项】A.银翘散B.桃核承气汤C.荆防汤D.桃仁红花煎

【参考答案】D

【详细解析】臁疮属慢性溃疡，桃仁红花煎活血化瘀、通络止痛，适用于气血瘀滞型。银翘散解表清热，荆防汤祛风除湿，桃核承气汤用于肠痈血瘀证。

【题干7】下列哪项不属于外科感染范畴？

【选项】A.痈B.疖C.瘰疬D.痛

【参考答案】C

【详细解析】瘰疬为颈部淋巴结结核，属特异性感染；痈、疖、痛均为化脓性感染。题干要求选择非感染性疾病，C为正确答案。

【题干8】治疗痈肿切开引流后，应配合：

【选项】A.外敷金黄散B.内服六神丸C.外敷五五丹D.内服补中益气汤

【参考答案】B

【详细解析】切开引流后需清热解毒，六神丸为清热解毒圣药，适用于热毒壅盛的痈肿。金黄散适用于未成脓的痈肿，五五丹用于腐肉不脱，补中益气汤用于正虚不荣。

【题干9】患者术后出现局部硬结、疼痛，应首先考虑：

【选项】A.气血凝滞B.瘕瘕C.瘰疬D.痛

【参考答案】A

【详细解析】术后局部硬结、疼痛属气血凝滞证，需活血散结。瘕瘕为腹部包块，瘰疬为淋巴结结核，痛为深部感染。A为正确答案。

【题干10】治疗烧烫伤创面，应首选：

【选项】A.红油B.玉露膏C.紫金丹D.芙蓉油

【参考答案】A

【详细解析】红油（黄柏油）适用于浅度烧伤，玉露膏用于热毒疮疡，紫金丹用于痈疽，芙蓉油用于热毒疮疡。A为烧烫伤常用外治药。

【题干11】下列哪项不属于外科感染的治疗原则？

【选项】A.清热解毒B.活血化瘀C.扶正祛邪D.外治为主

【参考答案】D

【详细解析】外科感染治疗以清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪为主，外治法是重要手段但非唯一原则。D选项“外治为主”不符合整体治疗观。

【题干12】治疗流注（深部脓肿）应首选：

【选项】A.泻黄散B.桃核承气汤C.桃仁红花煎D.扶正化毒散

【参考答案】B

【详细解析】流注属深部脓肿，桃核承气汤活血化瘀、通腑泄热，适用于热盛毒瘀互结型。泻黄散用于风热蕴结，桃仁红花煎偏于血瘀，扶正化毒散用于正虚邪恋。

【题干13】患者术后出现发热、寒战，应首先考虑：

【选项】A.气血两虚B.瘕瘕C.湿热下注D.气血凝滞

【参考答案】C

【详细解析】术后发热伴寒战多因湿热蕴结，需清热利湿。A、