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2025年医学高级职称-口腔内科(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年医学高级职称-口腔内科(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】根据《口腔内科学》教材，深龋与急性龋的鉴别主要依据哪个指标？

【选项】A.病损的疼痛性质B.牙髓是否活力C.X线影像表现D.病损的累及范围

【参考答案】B

【详细解析】深龋与急性龋的鉴别关键在于牙髓是否保留活力。深龋牙髓通常仍保持活力，表现为冷热刺激痛；而急性龋已引起牙髓炎或根尖周炎，牙髓失去活力，表现为自发痛。其他选项中，X光影像（C）对早期龋诊断价值有限，疼痛性质（A）和累及范围（D）无法明确区分两者。

【题干2】牙周探诊深度超过多少毫米时，提示牙周炎已进展至中重度阶段？

【选项】A.3-4mmB.4-5mmC.5-6mmD.6-7mm

【参考答案】C

【详细解析】牙周探诊深度≥5mm且存在牙槽骨吸收时，提示牙周炎进入中重度阶段（Level3）。选项A（3-4mm）为轻度牙周炎范畴，选项B（4-5mm）为中度，选项D（6-7mm）可能提示重度牙周炎伴广泛牙槽骨吸收。

【题干3】根尖周炎的典型X线片特征中，错误的是？

【选项】A.牙根阴影模糊B.牙本质小管周围骨质致密区C.髓腔内低密度影D.牙根尖透射区

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎X线表现包括根尖透射区（D）、牙本质小管周围骨质致密区（B）和牙根阴影模糊（A）。髓腔内低密度影（C）见于牙髓坏死或感染，而非根尖周炎直接表现。

【题干4】关于口腔扁平苔藓的病理特征，正确描述是？

【选项】A.上皮过度角化B.真皮层嗜表皮突

【参考答案】B

【详细解析】口腔扁平苔藓的典型病理特征是真皮层嗜表皮突（B），即表皮突延伸至真皮浅层形成平行排列的沟槽。选项A（上皮过度角化）见于口腔白斑，选项C（基底层液化变性）见于黏膜下纤维化，选项D（胶样变）见于黏液腺导管扩张。

【题干5】急性智齿冠周炎最有效的初始治疗措施是？

【选项】A.局部热敷B.超声波治疗C.抗生素全身应用D.智齿冠周冲洗

【参考答案】D

【详细解析】急性智齿冠周炎的初始治疗应通过冲洗（D）清除食物残渣和炎症渗出物，改善局部微环境。选项A（热敷）可能加重肿胀，B（超声波）无明确抗炎作用，C（抗生素）需在明确细菌感染后使用。

【题干6】关于牙髓钙化，下列哪项属于真性钙化？

【选项】A.牙髓石B.牙本质小管钙化C.牙髓细胞坏死钙化D.修复性牙本质钙化

【参考答案】A

【详细解析】真性钙化（Truecalcification）指钙盐沉积于正常结构中，如牙髓石（A）。牙本质小管钙化（B）是矿化异常，牙髓细胞坏死钙化（C）和修复性牙本质钙化（D）属于继发性改变。

【题干7】根管治疗后的随访时间，国际通用标准为？

【选项】A.1周B.1个月C.3个月D.6个月

【参考答案】C

【详细解析】根据《国际牙髓治疗学会》（IAFT）指南，根管治疗后应于3个月（C）进行复查，此时可评估术后疼痛、咬合及影像学变化。过早复查（如1周）可能因术后反应未完全消退导致误判，过晚（如6个月）则可能延误并发症处理。

【题干8】关于慢性龈炎的致病菌，错误的是？

【选项】A.普雷沃菌B.梭形菌C.放线菌D.龈卟啉单胞菌

【参考答案】C

【详细解析】慢性龈炎的主要致病菌为龈卟啉单胞菌（D）、普雷沃菌（A）和中间普雷沃菌，梭形菌（B）多见于牙周炎，放线菌（C）为条件致病菌，在健康龈沟中极少存在。

【题干9】根尖周脓肿的典型疼痛特点是？

【选项】A.夜间痛B.咀嚼痛C.自发痛伴局部搏动D.触痛明显

【参考答案】C

【详细解析】根尖周脓肿疼痛特点为自发痛伴局部搏动（C），疼痛可向颌骨或耳部放射。夜间痛（A）多见于牙髓炎，咀嚼痛（B）常见于牙本质敏感或龋坏，触痛（D）多为牙龈炎表现。

【题干10】关于牙本质敏感症的治疗，错误的是？

【选项】A.避免冷热刺激B.使用脱敏牙膏C.氟化物含漱D.行牙本质修复

【参考答案】C

【详细解析】氟化物含漱（C）对牙本质敏感症无效，因敏感源于牙本质小管开放而非龋坏。正确措施包括避免刺激（A）、使用脱敏牙膏（B）和牙本质修复（D）。

【题干11】牙周翻瓣术的适应症不包括？

【选项】A.牙龈出血B.牙槽骨水平吸收C.牙石removal后探诊深度5mmD.牙龈乳头退缩

【参考答案】A

【详细解析】牙周翻瓣术主要用于治疗探诊深度5mm（C）、牙槽骨吸收