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2025年综合类-保险经纪人考试-第九章意外伤害保险实务历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-保险经纪人考试-第九章意外伤害保险实务历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据《中华人民共和国保险法》第万事六十条,保险人对因故意或者故意或重大过失造成被保险人死亡、伤残或身体伤害的保险事故,应如何处理?

【选项】A.免除保险责任B.不承担赔偿责任C.减少保险金额D.撤销合同

【参考答案】B

【详细解析】根据保险法第六十条,保险人若知道投保人故意或故意重大过失导致保险事故,应免于赔偿责任,但需提供证据。选项B正确,选项A表述不准确,因免除责任需经法院判决或仲裁确认。

【题干2】意外伤害保险中,等待期通常是指什么?

【选项】A.投保后30日内因疾病导致的伤害B.投保后60日内因意外导致的伤害C.投保人与保险人协商确定的观察期D.被保险人首次投保的观察期

【参考答案】C

【详细解析】意外伤害保险无强制等待期,但实务中等待期由投保人与保险人协商确定(如180天),期间因疾病或自杀等行为不构成保险责任。选项C正确,选项A错误因疾病不属意外,选项B无法律依据。

【题干3】关于意外伤害保险的除外责任,下列哪项属于保险公司的免责情形?

【选项】A.被保险人参加战争或军事冲突B.被保险人故意自杀C.被保险人酒后驾驶非营运车辆D.被保险人接受未经核实的医疗行为

【参考答案】A

【详细解析】根据保险条款,战争、军事冲突等属于除外责任(选项A)。选项B若为自杀且无遗书,保险公司可拒赔;选项C若车辆属于营运性质则可能免责;选项D因医疗行为不实可拒赔,但非除外责任。

【题干4】意外伤害保险中的双倍赔偿原则适用于哪些情形?

【选项】A.交通事故中同时受伤和死亡B.被保险人同时受多个意外伤害C.保险金额未达到保额上限D.医疗费用超出免赔额

【参考答案】B

【详细解析】根据《保险法》第八十五条,若被保险人因同一意外事故导致多个伤害后果,保险公司应按双倍赔偿原则处理(选项B)。选项A中死亡不适用双倍原则,选项C与保额无关,选项D属于费用扣除范畴。

【题干5】关于意外伤害保险的受益人指定,下列哪项不符合法律规定?

【选项】A.投保人指定自己为受益人B.受益人指定自己为第二顺序受益人C.被保险人通过遗嘱变更受益人D.受益人变更需书面通知保险公司

【参考答案】B

【详细解析】根据保险法第四十一条,受益人不得指定自己为第二顺序受益人(选项B)。第一顺序受益人包括配偶、子女、父母,第二顺序为兄弟姐妹等。选项D正确,变更需书面通知保险公司备案。

【题干6】保险事故发生后,被保险人申请理赔时,需提交哪些材料?

【选项】A.事故责任认定书B.医疗费用发票C.诊断证明书D.全部上述材料

【参考答案】D

【详细解析】根据《人身保险理赔管理办法》,理赔需提交事故证明(如责任认定书)、医疗凭证(发票、诊断书)及其他相关材料(如收入证明)。选项D正确,选项A、B、C均为必备材料。

【题干7】意外伤害保险中,意外的定义不包括以下哪种情况?

【选项】A.突发外来的非本意的损害B.突发但非外来的损害C.外来但非本意的损害D.本意但非外来的损害

【参考答案】D

【详细解析】意外伤害保险的意外需同时满足外来性和非本意性(选项A正确)。选项D本意但非外来如自杀行为,既非外来损害也不符合非本意原则,属于免责情形。

【题干8】保险人接到理赔申请后,最长期限为多少日?

【选项】A.15日B.30日C.60日D.90日

【参考答案】C

【详细解析】根据《保险法》第八十七条,保险人自收到完整材料之日起60日内作出核定,特殊情况下可延长30日(累计90日)。选项C为法定最长期限,选项D错误。

【题干9】关于意外伤害保险的复效条款,下列哪项正确?

【选项】A.等待期届满自动复效B.2年内未发生保险事故可复效C.需经保险人审核同意并支付复效费用D.复效后原保额不变

【参考答案】C

【详细解析】根据《保险法》第五十九条,复效需经保险人审核同意(选项C),并可能调整保费或保额。选项A错误因需审核,选项B错误因未规定2年期限,选项D错误因可能调整。

【题干10】意外伤害保险的保险金额确定方式不包括以下哪种?

【选项】A.金额保额方式B.定额保额方式C.比例保额方式D.信用保额方式

【参考答案】D

【详细解析】保险金额确定方式包括金额保额(如保额50万)、定额保额(如保额与工资挂钩)、比例保额(如保额为工资的80%),但

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