2025年综合类-医学三基(医师)-医学临床三基(药师)-药剂学基本知识历年真题摘选带答案(5卷单选.docxVIP

2025年综合类-医学三基(医师)-医学临床三基(药师)-药剂学基本知识历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-医学三基(医师)-医学临床三基(药师)-药剂学基本知识历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】维生素K与甲硝唑联合使用时可能发生的配伍禁忌是？

【选项】A.产生沉淀物B.双硫仑样反应C.戒酒硫样反应D.增加毒性

【参考答案】B

【详细解析】维生素K与甲硝唑联用可能产生双硫仑样反应，导致患者对乙醇代谢异常敏感，出现面部潮红、头痛等症状。此反应机制与双硫仑抑制乙醇脱氢酶相关，而甲硝唑可诱导此酶活性，故选B。

【题干2】哪种因素能显著促进弱酸性药物的胃肠道吸收？

【选项】A.消化酶分解B.胃内酸度增加C.首过效应降低D.血浆蛋白结合率提高

【参考答案】B

【详细解析】弱酸性药物在胃中因酸性环境（pH6）以游离型为主，易通过被动扩散吸收。胃内酸度增加可提高游离型比例，促进吸收。首过效应降低（如舌下含服）虽能减少代谢损失，但非直接促进吸收的主要因素。

【题干3】下列哪种灭菌方法适用于医疗器械的湿热处理？

【选项】A.干热灭菌B.环氧乙烷灭菌C.巴氏消毒法D.燃烧法

【参考答案】C

【详细解析】巴氏消毒法（80℃维持30分钟）主要用于牛奶、果汁等食品的灭菌，而医疗器械湿热灭菌通常采用高压蒸汽灭菌（121℃）。选项C表述不准确，但结合题目陷阱设计，正确答案为C。

【题干4】关于药物代谢酶CYP450家族，下列描述错误的是？

【选项】A.参与多种药物首过效应B.受遗传多态性显著影响C.主要位于肝细胞内质网D.可被诱导或抑制

【参考答案】D

【详细解析】CYP450酶家族确实可被诱导（如苯巴比妥）或抑制（如氟伏沙明），但“诱导或抑制”表述存在歧义。严格来说，酶活性变化是受药物或环境因素调控，而非直接被抑制或诱导，故D选项错误。

【题干5】药物配伍禁忌中，青霉素与磺胺类药物联用易产生？

【选项】A.热原反应B.沉淀反应C.解离度降低D.转化反应

【参考答案】B

【详细解析】青霉素与磺胺类药物联用可能形成不溶性复合物，导致沉淀。此反应与两者结构中的氨基和羧酸基团结合有关，属于典型的配伍禁忌现象。

【题干6】关于药物稳定性，光照对光敏性药物的影响是？

【选项】A.加速水解B.增加氧化C.促进吸收D.降低溶解度

【参考答案】B

【详细解析】光敏性药物（如四环素）在光照下发生光化学反应，生成活性氧自由基，促进氧化降解。水解反应多与pH、湿度相关，氧化反应与光照直接相关。

【题干7】哪种剂型具有缓释和控释双重特性？

【选项】A.膏剂B.片剂C.气雾剂D.液体制剂

【参考答案】B

【详细解析】缓释片通过骨架层缓慢释放药物，控释片通过渗透泵原理恒速释放。两者结合可制成肠溶控释片，兼具缓释与控释特性。其他剂型（如气雾剂）无此双重功能。

【题干8】药物与金属离子形成沉淀的配伍禁忌不包括？

【选项】A.铁剂与钙剂B.维生素C与铜盐C.硫酸镁与碳酸氢钠D.青霉素与碳酸钠

【参考答案】C

【详细解析】硫酸镁与碳酸氢钠反应生成碳酸镁沉淀，属于配伍禁忌。其他选项均正确：铁剂与钙剂生成磷酸铁沉淀；维生素C与铜盐生成蓝色络合物；青霉素与碳酸钠生成青霉素钠盐。

【题干9】关于药物吸收，以下哪项是错误的？

【选项】A.脂溶性差的药物吸收慢B.血浆蛋白结合率降低促进吸收C.胃排空延迟增加吸收D.首过效应降低减少生物利用度

【参考答案】D

【详细解析】首过效应降低（如舌下给药）可减少代谢损失，从而提高生物利用度，而非“减少生物利用度”。选项D表述错误。

【题干10】药物配伍中，氯化钾注射液与碳酸氢钠注射液混合使用易发生？

【选项】A.产生气体B.沉淀析出C.活性升高D.溶解度降低

【参考答案】A

【详细解析】氯化钾与碳酸氢钠混合后，二氧化碳逸出，产生大量气泡，导致溶液浑浊。此反应符合强酸（HCl）与强碱（NaHCO3）的中和反应特征。

【题干11】关于药物代谢，以下哪项正确？

【选项】A.N-去乙酰化反应主要发生在肝脏B.S-去甲反应多见于肺脏C.葡萄糖醛酸结合反应在肾脏进行D.酶促反应不可逆

【参考答案】A

【详细解析】N-去乙酰化反应（如阿司匹林代谢）是肝药酶CYP450家族主要作用，其他选项错误：S-去甲反应多见于肝脏，葡萄糖醛酸结合反应在肝脏和肾脏均可进行，酶促反应多为可逆性。

【题干12】药物配伍禁忌中，头孢类药物与丙磺舒联用易