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2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年卫生资格(中初级)-病案信息技术(主管技师)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】电子病历系统等级划分中，五级系统的主要特点是具备完整的电子病历全周期管理功能。

【选项】A.支持结构化病历录入B.具有智能诊断辅助功能C.实现全院电子病历数据互联互通D.具备完整的电子病历全周期管理功能

【参考答案】D

【详细解析】根据《电子病历应用管理规范（试行）》，五级电子病历系统需满足数据互联互通、全周期管理、信息共享等核心功能。选项D准确描述五级系统的关键特征，其余选项仅为四级或更低等级系统的功能。

【题干2】ICD-10编码中，若主诊断为“急性阑尾炎”，其手术操作编码应选择：

【选项】A.K35.0B.Z55.1C.Z55.2D.Z55.3

【参考答案】C

【详细解析】根据ICD-10编码规则，阑尾炎手术编码应归类于“其他腹部手术（Z55.2）”。主诊断编码为K35.0（急性阑尾炎）时，手术操作编码需与疾病编码分离，优先选择Z55.2，而非直接关联的Z55.1（肠道造口）或Z55.3（其他腹部手术）。

【题干3】电子病历首页质控中，排除性诊断的判定依据是：

【选项】A.疾病与手术操作存在互斥关系B.诊断编码与手术编码存在逻辑冲突C.病历记录时间早于入院时间D.患者年龄与临床诊断明显不符

【参考答案】A

【详细解析】根据《病历书写基本规范》，排除性诊断需满足诊断与手术操作互斥条件。例如，同时存在“胃大部分切除术”和“胃恶性肿瘤”诊断时，后者为排除性诊断。选项B涉及逻辑冲突但非互斥关系，选项C、D属于事实性错误。

【题干4】病案首页数据质控中，死亡原因推断错误的常见表现是：

【选项】A.主要死因与尸检报告不一致B.死因链编码与临床记录矛盾C.死亡时间早于入院时间D.患者入院与死亡时间间隔不足24小时

【参考答案】A

【详细解析】《死亡编码规范》要求主要死因需与尸检报告一致。选项B属于死因链错误（如死因1为肺炎，死因2为呼吸衰竭），选项C、D属于事实性错误，均不符合题干描述。

【题干5】电子病历系统中，电子签名需满足《电子签名法》要求的以下哪项条件？

【选项】A.采用数字证书认证B.签名者生物特征信息不可更改C.签名信息与病历内容动态绑定D.病历模板自动生成签名

【参考答案】C

【详细解析】根据《电子签名法》第16条，可靠的电子签名需满足与电子数据内容逻辑关联要求。选项C正确体现动态绑定特征，选项A为认证方式，选项B属于静态特征，选项D违反签名主体主动确认原则。

【题干6】病案编码中，其他恶性肿瘤（C79.9）的编码原则是：

【选项】A.仅用于无法确定具体部位时B.需结合病理报告确认C.优先选择ICD-O-3编码D.适用于所有未明确分期的恶性肿瘤

【参考答案】A

【详细解析】根据ICD-10编码规则，C79.9（其他恶性肿瘤）作为未特指恶性肿瘤的备用编码，仅在无法确定具体部位（如病理报告未明确）时使用。选项B错误因病理报告需明确编码，选项C涉及编码版本选择，选项D超出适用范围。

【题干7】医疗数据脱敏处理中，可变假名法适用于以下哪种场景？

【选项】A.保护患者姓名中的中间名B.医疗设备编号加密C.患者身份证号部分隐藏D.电子病历系统日志记录

【参考答案】C

【详细解析】可变假名法通过数学算法生成唯一替代值，常用于保护患者身份识别信息（PII）。选项C（身份证号部分隐藏）属于PII脱敏典型应用，选项A涉及姓名脱敏需采用更简单的替换规则，选项B属于设备标识保护范畴。

【题干8】电子病历系统权限管理中，最小权限原则要求：

【选项】A.系统管理员拥有所有功能权限B.医生可查看所有科室病历C.技术人员仅限系统维护D.权限分配需基于岗位说明书

【参考答案】D

【详细解析】最小权限原则要求根据岗位说明书分配权限。选项D正确体现该原则，选项A违反系统安全，选项B超出医生职责，选项C属于技术岗位基本权限。

【题干9】ICD-10编码中，妊娠高血压疾病（O10-O16）的编码顺序应为：

【选项】A.先编码妊娠相关并发症B.先编码基础疾病C.先编码妊娠期状态D.先编码分娩结果

【参考答案】C

【详细解析】根据编码规则，妊娠期状态（如O80-O84）需优先编码，再编码妊娠相关并发症（O10-O16）。选项C正确体现编码顺序，选项A、B、D均违反优先级原则。

【题干10】病案首页填写规范中，术后并发症的判定标准是：

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