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2025手术室第二季度三基考试及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.手术中无菌持物钳的正确使用方法是（）

A.可以夹取任何无菌物品

B.到远处取物时应速去速回

C.取放无菌持物钳时，钳端应闭合

D.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次

E.手术室的无菌持物钳应每4小时消毒一次

答案：C。解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布或进行换药等操作，A选项错误；到远处取物时应连同容器一起移至操作处，B选项错误；门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次，D选项错误；手术室的无菌持物钳应保持无菌，干式保存4～8小时更换一次，并非每4小时消毒一次，E选项错误；取放无菌持物钳时，钳端应闭合，C选项正确。

2.手术切口皮肤消毒范围应至少距切口（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.25cm

答案：C。解析：手术切口皮肤消毒范围应至少距切口15cm，以保证手术区域周围的皮肤处于相对无菌状态，防止手术切口感染，所以选C。

3.下列哪项不属于手术室常用的化学消毒剂（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.碘伏

D.新洁尔灭

E.氯己定

答案：B。解析：过氧乙酸虽然是消毒剂，但因其具有强氧化性、腐蚀性等，对人体刺激性大且性质不稳定，一般不用于手术室消毒。手术室常用的化学消毒剂有戊二醛、碘伏、新洁尔灭、氯己定等。戊二醛常用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌；碘伏可用于皮肤、黏膜的消毒；新洁尔灭可用于皮肤、黏膜及器械的消毒；氯己定也常用于皮肤、黏膜等的消毒。所以答案是B。

4.手术中输血过程中发现患者血压下降，伤口渗血不止，最可能的原因是（）

A.过敏反应

B.发热反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应时，红细胞被破坏，可导致凝血功能障碍，引起伤口渗血不止、血压下降等表现。过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；发热反应主要表现为畏寒、发热；细菌污染反应多有高热、休克等全身中毒症状；循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。所以最可能的原因是溶血反应，选C。

5.以下哪种手术不需要在手术室进行（）

A.甲状腺切除术

B.剖宫产术

C.人工流产术

D.白内障摘除术

E.骨髓穿刺术

答案：E。解析：骨髓穿刺术是一种常用的诊断技术，通常在病房或专门的检查室进行，不需要在手术室。而甲状腺切除术、剖宫产术、白内障摘除术都需要严格的无菌环境和专业的手术设备，一般在手术室进行；人工流产术在很多情况下也会在手术室进行以确保安全。所以答案是E。

6.手术中使用高频电刀时，负极板应粘贴在（）

A.肌肉丰厚、血管丰富且距手术部位较近的地方

B.关节处

C.脂肪较多的部位

D.手术切口旁边

E.金属手术床表面

答案：A。解析：高频电刀负极板应粘贴在肌肉丰厚、血管丰富且距手术部位较近的地方，这样可以使电流均匀分散，减少局部皮肤灼伤的风险。关节处活动度大，易导致负极板移位；脂肪较多部位导电性差；手术切口旁边不符合要求；不能将负极板粘贴在金属手术床表面。所以选A。

7.手术中常用的止血方法不包括（）

A.压迫止血

B.结扎止血

C.电凝止血

D.输血止血

E.药物止血

答案：D。解析：输血主要是补充血容量和血液成分，纠正贫血和凝血功能障碍等，并不是直接的止血方法。手术中常用的止血方法有压迫止血，通过外力压迫血管达到止血目的；结扎止血，用丝线等结扎血管；电凝止血，利用高频电流使组织凝固止血；药物止血，使用止血药物促进血液凝固。所以答案是D。

8.手术中无菌手术衣的无菌范围为（）

A.肩以下、腰以上、两侧腋前线以前

B.肩以上、腰以下

C.背部

D.袖口

E.衣领

答案：A。解析：手术中无菌手术衣的无菌范围为肩以下、腰以上、两侧腋前线以前，肩以上、腰以下、背部、袖口、衣领均为非无菌区域。所以选A。

9.关于手术体位的安置，下列哪项是错误的（）

A.仰卧位时，头、颈、胸在同一水平线上

B.侧卧位时，腋下垫软枕

C.俯卧位时，足尖应保持垂直

D.截石位时，双下肢应极度外展

E.安置体位时应注意患者的舒适度和安全性

答案：D。解析：截石位时，双下肢外展不宜过度，一般以不超过90°为宜，过度外展可能会损伤神经、血管和肌肉等组织。A选项仰卧位时头、颈、胸在同一水平线上可保证呼吸通畅和患者舒适；B选项侧卧位时腋下垫软枕可避免臂丛神经受压；C选项俯卧位时足尖垂直可避免足部受压；安置体位时注意患者舒适度和安全性是基本原则。所以答案是D。

10.手术中常用的缝线中，可吸收缝线是（）

A.丝线

B.尼龙线

C.聚丙烯线

D.羊肠线

E.不锈钢丝

答案：D。