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麻醉师基础试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.芬太尼
D.恩氟烷
答案:D。恩氟烷是吸入麻醉药,硫喷妥钠、氯胺酮属于静脉麻醉药,芬太尼虽常作为麻醉辅助用药,也可经静脉给药用于麻醉诱导等,但本质是强效镇痛药,在该题中与静脉麻醉药概念区分下,答案选D。
2.成人男性血红蛋白正常参考值范围是()
A.100~140g/L
B.110~150g/L
C.120~160g/L
D.130~170g/L
答案:C。这是医学常识,成人男性血红蛋白正常参考值范围是120~160g/L。
3.局麻药中毒时,发生惊厥主要是由于()
A.大脑皮质兴奋
B.中枢神经系统兴奋
C.中枢神经系统抑制
D.中枢神经系统先兴奋后抑制
答案:B。局麻药中毒时,主要是对中枢神经系统产生影响,初期表现为中枢神经系统兴奋,进而发生惊厥。
4.下列哪种情况禁忌使用麻黄碱()
A.低血压
B.支气管哮喘
C.甲状腺功能亢进
D.过敏
答案:C。麻黄碱可使心肌收缩力增强、心输出量增加,升高血压,甲状腺功能亢进患者本身基础代谢率高、交感神经兴奋,使用麻黄碱会进一步加重这些症状,所以禁忌使用。
5.腰麻后最常见的并发症是()
A.头痛
B.恶心呕吐
C.尿潴留
D.马尾神经综合征
答案:A。腰麻后头痛是最常见的并发症,主要因脑脊液外漏,导致颅内压降低所致。
6.以下关于麻醉前用药的目的,错误的是()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少呼吸道分泌物
D.增加胃排空时间
答案:D。麻醉前用药目的包括消除患者紧张等不良情绪、提高痛阈、减少呼吸道分泌物等,而不是增加胃排空时间,相反,有时还需促进胃排空以减少反流误吸的风险。
7.吸入麻醉药的麻醉强度主要取决于()
A.最低肺泡有效浓度(MAC)
B.血/气分配系数
C.油/气分配系数
D.分子量
答案:C。油/气分配系数越高,表明麻醉药的脂溶性越好,麻醉强度越强。最低肺泡有效浓度(MAC)是衡量吸入麻醉药效能的另一个指标,但从本质上决定麻醉强度的是油/气分配系数。
8.小儿麻醉中,以下哪项不是常见的呼吸道梗阻原因()
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.支气管痉挛
D.气胸
答案:D。小儿麻醉中,舌后坠、喉痉挛、支气管痉挛是常见的呼吸道梗阻原因,气胸一般不属于呼吸道梗阻的常见原因。
9.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余肌松作用()
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
答案:A。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,可通过抑制胆碱酯酶活性,增加乙酰胆碱浓度,拮抗非去极化肌松药的残余肌松作用。
10.关于硬膜外麻醉,以下说法错误的是()
A.可用于颈部至下肢的手术麻醉
B.穿刺部位在腰椎间隙
C.不会引起全脊髓麻醉
D.可能出现血压下降等并发症
答案:C。硬膜外麻醉如果操作不当,穿刺针误入蛛网膜下腔并注入过量局麻药,可导致全脊髓麻醉,这是硬膜外麻醉严重的并发症之一。
11.术中患者发生急性肺水肿,首先应采取的措施是()
A.高浓度吸氧
B.快速利尿
C.西地兰静脉注射
D.头低脚高位
答案:A。术中发生急性肺水肿,首先要保证患者的氧供,高浓度吸氧可以提高血氧分压,缓解缺氧症状。
12.以下哪种情况可导致患者术中出现低血压()
A.麻醉过浅
B.失血过多
C.二氧化碳蓄积
D.高血压病史
答案:B。失血过多会导致有效循环血量减少,从而引起低血压。麻醉过浅可能导致患者应激反应增强、血压升高;二氧化碳蓄积可使脑血管扩张、血压升高;有高血压病史一般是血压容易升高,而不是术中低血压的直接原因。
13.麻醉期间,监测心电图的主要目的是()
A.诊断心律失常
B.诊断心肌梗死
C.监测电解质紊乱
D.评估心脏功能
答案:A。麻醉期间监测心电图主要是及时发现心律失常,以便采取相应的处理措施。虽然心电图也可辅助诊断心肌梗死、监测电解质紊乱等,但在麻醉期间最主要的目的是诊断心律失常。
14.以下关于瑞芬太尼的特点,错误的是()
A.起效迅速
B.作用时间短
C.代谢不受肝肾功能影响
D.有明显的蓄积作用
答案:D。瑞芬太尼起效迅速、作用时间短,且其代谢主要通过血液和组织中的非特异性酯酶水解,不受肝肾功能影响,基本无明显的蓄积作用。
15.控制性降压时,成人的收缩压一般不宜低于()
A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
答案:C。控制性降压时,成人收缩压一般不宜低于80mmHg,以保证重要脏
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