2025年卫生副高级职称考试(中医肛肠)测试题及答案—全国高级职称.docxVIP

2025年卫生副高级职称考试(中医肛肠)测试题及答案—全国高级职称

一、单选题（每题1分，共30分）

1.以下哪种肛肠疾病最易发生癌变？

A.内痔

B.肛瘘

C.直肠息肉

D.肛裂

答案：C。解析：直肠息肉是指发生在直肠黏膜上的新生物，其中腺瘤性息肉具有较高的癌变风险，随着时间推移和息肉的生长，癌变可能性增加。内痔主要是由于静脉曲张形成，一般不会癌变；肛瘘是肛门周围的感染性管道，虽长期不愈有恶变可能，但相对直肠息肉概率较低；肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，通常不会发生癌变。

2.治疗湿热下注型肛痈，首选方剂是：

A.仙方活命饮

B.黄连解毒汤

C.透脓散

D.萆薢渗湿汤

答案：B。解析：黄连解毒汤具有泻火解毒的功效，适用于湿热下注型肛痈，能清泄体内湿热毒邪。仙方活命饮主要用于阳证痈疡肿毒初起，有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛之功；透脓散主要功效为托毒溃脓，用于痈疡肿痛、正虚不能托毒；萆薢渗湿汤主要用于湿热下注所致的下肢丹毒、湿疮等，清热利湿之力较黄连解毒汤稍弱。

3.以下关于直肠脱垂的描述，错误的是：

A.儿童多为不完全性直肠脱垂

B.成人完全性直肠脱垂较常见

C.直肠脱垂可分为三度

D.年老体弱、多次分娩者易患此病

答案：B。解析：成人不完全性直肠脱垂较常见，完全性直肠脱垂相对少见。儿童由于骶尾骨弯曲度尚未形成，直肠呈垂直状态，且支持组织发育不完善，多为不完全性直肠脱垂。直肠脱垂根据脱垂程度可分为三度。年老体弱、多次分娩者盆底组织松弛，容易发生直肠脱垂。

4.内痔分期的主要依据是：

A.便血情况

B.痔核大小

C.脱出程度

D.疼痛程度

答案：C。解析：内痔分期主要根据痔核脱出的程度来划分。一期内痔无脱出，仅有便血；二期内痔便时痔核脱出，便后可自行回纳；三期内痔痔核脱出后需用手推回；四期内痔痔核长期脱出不能回纳或回纳后又脱出。便血情况、痔核大小、疼痛程度虽然也是内痔的表现，但不是分期的主要依据。

5.下列哪项不是肛瘘的特征？

A.流脓

B.疼痛

C.瘙痒

D.便秘

答案：D。解析：肛瘘的主要特征包括流脓，这是由于瘘管内有分泌物排出；疼痛，当瘘管引流不畅或感染时会出现疼痛；瘙痒，因分泌物刺激肛周皮肤引起。便秘不是肛瘘的特征，相反，肛瘘患者可能因惧怕排便时疼痛而减少排便次数，但这并非肛瘘本身的特征性表现。

6.肛裂的主要症状是：

A.便血、疼痛

B.便血、脱出

C.疼痛、瘙痒

D.脱出、瘙痒

答案：A。解析：肛裂的主要症状是便血和疼痛。便血一般量少，色鲜红，多在排便时出现；疼痛具有周期性，排便时因粪便刺激裂口引起剧烈疼痛，便后数分钟缓解，随后因肛门括约肌痉挛再次剧痛，持续数小时至十余小时。脱出是内痔的主要症状之一；瘙痒多见于肛瘘、肛周湿疹等疾病。

7.治疗气血两虚型脱肛，应首选的方剂是：

A.补中益气汤

B.八珍汤

C.十全大补汤

D.人参养荣汤

答案：B。解析：气血两虚型脱肛治疗应益气养血，八珍汤具有气血双补的功效，适用于气血两虚证。补中益气汤主要用于中气下陷所致的脱肛，以补气升提为主；十全大补汤在八珍汤基础上增加了黄芪、肉桂，温补之力更强；人参养荣汤侧重于养心安神，对气血两虚且伴有心神失养症状者较为适宜。

8.下列哪种检查方法最常用于诊断直肠息肉？

A.直肠指诊

B.结肠镜检查

C.钡剂灌肠造影

D.肛门镜检查

答案：B。解析：结肠镜检查可以直接观察直肠和结肠黏膜的情况，能清晰地发现息肉的位置、大小、形态等，并可取组织进行病理检查，以明确息肉的性质，是诊断直肠息肉最常用和最准确的方法。直肠指诊可发现部分低位直肠息肉，但对于高位或较小的息肉可能漏诊；钡剂灌肠造影可以显示肠道的形态，但对于微小息肉的诊断不如结肠镜准确；肛门镜检查主要用于观察肛管和直肠下段的情况，对于高位直肠息肉无法观察到。

9.肛隐窝炎的并发症是：

A.内痔

B.外痔

C.肛痈

D.肛裂

答案：C。解析：肛隐窝炎是肛门瓣、肛隐窝发生的急慢性炎症性疾病，又称肛窦炎。由于肛隐窝的解剖特点，容易储存粪便和细菌，引发感染，炎症进一步发展可形成肛周脓肿（肛痈）。内痔、外痔的发生主要与静脉曲张等因素有关；肛裂主要是由于大便干结、排便用力等导致肛管皮肤裂伤。

10.以下关于肛周湿疹的描述，正确的是：

A.仅发生于肛周皮肤

B.瘙痒剧烈，夜间尤甚

C.不伴有渗出

D.与过敏无关

答案：B。解析：肛周湿疹可发生于肛周皮肤，也可蔓延至会阴部、阴囊等部位。其主要症状是瘙痒剧烈，夜间因注意力相对集中，瘙痒更为明显。肛周湿疹常有渗出倾向，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，破溃后有渗液。肛周湿疹的发病与多种因素有关，包括过敏、局部刺激、内分泌失调等。

11.混合痔是指：

A.