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麻醉考试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.布比卡因
E.丙泊酚
答案:D
解析:布比卡因是长效局部麻醉药,不属于静脉麻醉药。硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯、丙泊酚均为常用的静脉麻醉药。
2.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪
B.提高患者痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.预防术后感染
E.消除因手术或麻醉引起的不良反射
答案:D
解析:麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪;提高患者痛阈;减少唾液和呼吸道分泌物;消除因手术或麻醉引起的不良反射等。预防术后感染不是麻醉前用药的目的。
3.成人择期手术前禁食禁饮时间是()
A.禁食6小时、禁饮2小时
B.禁食8小时、禁饮3小时
C.禁食10小时、禁饮3小时
D.禁食12小时、禁饮4小时
E.禁食14小时、禁饮6小时
答案:D
解析:成人择期手术前禁食12小时、禁饮4小时,以防止术中呕吐误吸。
4.腰麻的绝对禁忌证是()
A.呼吸系统疾病
B.糖尿病
C.休克
D.有普鲁卡因过敏史
E.肾炎
答案:C
解析:休克患者循环功能不稳定,腰麻可导致血压进一步下降,加重休克,是腰麻的绝对禁忌证。呼吸系统疾病、糖尿病、有普鲁卡因过敏史、肾炎等情况需根据具体病情评估是否为禁忌证。
5.硬膜外麻醉最严重的并发症是()
A.全脊髓麻醉
B.脊神经根损伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜外感染
E.血压下降
答案:A
解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,可导致呼吸、心跳骤停,如不及时抢救可危及生命。脊神经根损伤、硬膜外血肿、硬膜外感染、血压下降等也是硬膜外麻醉的并发症,但相对全脊髓麻醉来说严重程度稍低。
6.下列关于气管内插管的叙述,错误的是()
A.可防止胃内容物反流、误吸
B.便于呼吸管理,保证呼吸道通畅
C.可减少气道阻力,增加有效气体交换
D.气管内插管时间越长越好
E.为气道雾化、湿化及给药提供条件
答案:D
解析:气管内插管时间过长可能会导致气道黏膜损伤、感染等并发症,并非时间越长越好。气管内插管可防止胃内容物反流、误吸;便于呼吸管理,保证呼吸道通畅;可减少气道阻力,增加有效气体交换;还为气道雾化、湿化及给药提供条件。
7.麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因是()
A.舌后坠
B.咽喉部分泌物阻塞
C.喉痉挛
D.支气管痉挛
E.气管导管扭曲
答案:A
解析:舌后坠是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻原因,多因患者意识丧失、肌肉松弛导致舌根后坠阻塞气道。咽喉部分泌物阻塞、喉痉挛、支气管痉挛、气管导管扭曲等也可引起呼吸道梗阻,但相对舌后坠来说发生率稍低。
8.患者麻醉中出现血压下降,首先应考虑()
A.麻醉过深
B.血容量不足
C.心功能不全
D.缺氧
E.二氧化碳蓄积
答案:B
解析:血容量不足是麻醉中出现血压下降最常见的原因,其他如麻醉过深、心功能不全、缺氧、二氧化碳蓄积等也可导致血压下降,但首先应考虑血容量不足。
9.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药()
A.新斯的明
B.阿托品
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.地塞米松
答案:A
解析:新斯的明是胆碱酯酶抑制剂,可通过抑制胆碱酯酶活性,增加乙酰胆碱浓度,拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等;肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等的抢救;多巴胺用于各种休克的治疗;地塞米松为糖皮质激素类药物,有抗炎、抗过敏等作用。
10.控制性降压的血压控制标准是()
A.收缩压降至80mmHg以下
B.平均动脉压降至50mmHg以下
C.收缩压降至基础血压的30%~40%
D.平均动脉压降至基础血压的50%~65%
E.舒张压降至40mmHg以下
答案:D
解析:控制性降压的血压控制标准一般是平均动脉压降至基础血压的50%~65%,以保证重要脏器的血液灌注。收缩压降至80mmHg以下、平均动脉压降至50mmHg以下、舒张压降至40mmHg以下可能会导致重要脏器缺血;收缩压降至基础血压的30%~40%表述不准确。
11.小儿麻醉时,七氟烷的优点不包括()
A.诱导迅速
B.苏醒快
C.对呼吸道刺激性小
D.价格便宜
E.血气分配系数低
答案:D
解析:七氟烷诱导迅速、苏醒快、对呼吸道刺激性小、血气分配系数低,但价格相对较贵。
12.老年患者麻醉时,以下说法错误的是()
A.麻醉药用量应减少
B.对麻醉药的耐受性降低
C.心血管
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