DB45_T2114-2020_壮医皮肤针配合药物外洗疗法治疗能嫩能唅技术规范_广西壮族自治区 conv.docxVIP

ICS11.020

C05 DB45广西壮族自治区地方标准

DB45/T2114—2020

壮医皮肤针配合药物外洗疗法治疗能嫩能唅技术规范

DB45/T2114—2020

前 言

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准由南宁市市场监督管理局提出并宣贯。本标准由广西壮族自治区卫生标准化技术委员会归口。

本标准起草单位：广西中医药大学、广西中医药大学附属瑞康医院、广西中医药大学第一附属医院、南宁市中医医院、防城港市卫生健康委员会、防城港市中医医院。

本标准主要起草人：庞宇舟、蒋祖玲、韦日铺、方刚、邢沙沙、黄安、赵权、黄波贞、徐晶、张青槐、邓桂艳、韦斌、梁丽忠、唐静、陈秋霞、梁凤珍。

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壮医皮肤针配合药物外洗疗法治疗能嫩能唅技术规范

1 范围

本标准规定了壮医皮肤针配合药物外洗疗法治疗能嫩能唅的术语和定义、诊断、治疗、皮肤针疗法、药物外洗疗法。

本标准适用于壮医皮肤针配合药物外洗疗法治疗能嫩能唅。

2 术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。2.1

能嫩能唅 chroniceczema

壮医名为mansingndangnwnjndanghumz，多由风湿热等邪毒蕴结人体肌肤，阻滞局部龙路火路网结点，致使气血运行不畅而致病。等同西医的慢性湿疹。

2.2

壮医皮肤针疗法 skinacupuncturetherapyofzhuangmedicine

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4 治疗

4.1 原则

疏通“两路”，调气补虚，解风湿热毒。

4.2 方法

壮医皮肤针疗法配合壮医药物外洗疗法。

4.3 适应症

4.3.1 皮肤针疗法

适用于能嫩能唅属阴证者，以及头面、胸腹、四肢等耐受刺激部位的皮损。

4.3.2 药物外洗疗法

适用于能嫩能唅的阴证和阳证患者。

4.4 禁忌症

4.4.1 皮肤针疗法

4.4.1.1 合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等疾病或全身衰竭者，结缔组织病、血友病、糖尿病、恶性肿瘤患者，精神病患者，有出血倾向的患者。

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5.2.2 患者体位选择

患者取坐位或卧位，以舒适及便于施针者操作为宜。

5.2.3 叩刺部位选择

5.2.3.1 总则

根据“唯有痒疾抓长子”为主要取穴原则，并结合循路取穴和远端取穴的配穴原则。同时视皮损范围大小，每次选取2～4组穴位，每次治疗10min～15min；若皮损范围较大，涉及部位较多，则轮流分批治疗。

5.2.3.2 疾患在头颈部、项背部、四肢部

主穴选长子穴、梅花穴或葵花穴；配穴选内关、血海、发旋穴、旋环穴、背八穴和骶鞍环穴。

5.2.3.3 疾患在胸腹部

主穴选长子穴、梅花穴或葵花穴；配穴选内关、血海、谷线穴和水线穴。

5.2.4 暴露部位

施针前充分暴露叩刺部位。

5.2.5 皮肤消毒

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5.4.1.5 环状刺

在病变区域作环形叩刺。

5.4.2 刺激强度

5.4.2.1 概述

根据患者体质、年龄、病情及叩刺部位的不同而选择合适的刺激强度，常分为轻、中、重三种刺激强度。

5.4.2.2 轻刺激

用较轻腕力进行叩刺，以局部皮肤略有潮红，患者无疼痛为宜。适用于老弱、妇儿、虚证患者及头面部肌肉浅薄处。

5.4.2.3 中刺激

用力介于强弱两种叩刺之间，局部皮肤潮红，隐隐渗血，患者稍感疼痛。适用于一般疾病，除头面部外，身体大部分均可使用。

5.4.2.4 重刺激

用较重的腕力叩刺，局部皮肤可见轻微出血，患者感到疼痛但可忍受为宜。适于身强体壮、实证患者及肩背、腰臀等肌肉丰厚处。

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6 药物外洗疗法

6.1 材料准备

根据外洗部位选用治疗盘、治疗碗、壮药液、镊子、毛巾、橡皮单、纱布、面盆或坐浴盆、坐浴架、大浴巾等。

6.2 操作步骤

将煎好之药液倒入容器内，加热水至所需容量；待药液温度降到38℃～42℃，将皮损处部位浸入药液中泡洗20min～30min，无菌纱布擦干。

6.3 治疗疗程

每日1次，连续治疗2周为1个疗程，共治疗2个疗程。

6.4 疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原则》，采用尼莫地平法对EASI评分改善情况进行总体疗效评价。尼莫地平法计算公式：[（治疗前EASI积分-治疗后EASI积分）/治疗前EASI积分]*100％。临床痊愈：患者EASI积分减少≥95％；显效：95％＞患者EASI积分减少≥70％；有效：70％＞患者EASI积分减少≥30％；无效：患者EASI积分减少＜30％。

6.5 注意事项

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参 考 文 献

[1] GB/T21709.7-2008针灸技术操作规范.第7部分:皮肤针

[2]