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心脏骤停应急预案演练记录

演练背景

为提高医护人员对心脏骤停患者的应急处理能力，强化团队协作意识，确保在紧急情况下能够迅速、有效地实施抢救措施，降低患者死亡率，我院于[具体日期]在[具体科室或地点]进行了一场心脏骤停应急预案演练。本次演练模拟了一名住院患者突发心脏骤停的场景，旨在检验和提升医护人员对应急预案的掌握程度和实际操作能力。

演练目标

1.使医护人员熟练掌握心脏骤停的急救流程和技术，包括心肺复苏（CPR）、除颤、高级生命支持等。

2.提高医护团队的协作能力和应急反应速度，确保在紧急情况下能够迅速、有序地开展抢救工作。

3.检验应急预案的可行性和有效性，发现存在的问题并及时进行改进。

4.增强医护人员的风险意识和责任感，提高对患者安全的重视程度。

演练场景设置

本次演练模拟了[科室名称]病房内一名[患者姓名]，[年龄]岁，因[基础疾病]入院治疗的患者，在输液过程中突然出现意识丧失、呼之不应、面色苍白、大动脉搏动消失等症状，被判断为心脏骤停。

演练过程

发现与呼救

1.[具体时间]，责任护士[护士姓名]在巡视病房时，发现患者突然意识丧失，立即上前呼叫患者名字并拍打双肩，同时触摸颈动脉搏动，未触及搏动，判断患者发生心脏骤停。

2.护士[护士姓名]立即大声呼救：“快来人啊！[床号]患者心脏骤停，快启动急救流程！”并同时启动床旁呼叫系统，通知医生和其他医护人员。

3.在呼救的同时，护士[护士姓名]迅速将患者去枕平卧，解开衣领和腰带，暴露胸部，开始进行胸外按压。按压频率为100120次/分钟，按压深度为56厘米，每按压30次进行2次人工呼吸，持续进行心肺复苏操作。

人员响应与初步评估

1.[具体时间+1分钟]，值班医生[医生姓名]听到呼救后，立即携带急救箱赶到病房。同时，其他医护人员也迅速响应，陆续到达现场，包括护士[护士2姓名]、[护士3姓名]等。

2.医生[医生姓名]到达现场后，立即对患者进行快速评估，再次确认患者意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等情况，明确心脏骤停的诊断。

3.医生[医生姓名]指挥护士[护士2姓名]连接心电监护仪，监测患者的心电图变化，同时指示护士[护士3姓名]准备除颤仪和抢救药物。

心肺复苏与除颤

1.[具体时间+2分钟]，护士[护士2姓名]迅速连接好心电监护仪，显示患者心电图为心室颤动。医生[医生姓名]立即指示进行除颤，护士[护士3姓名]迅速将除颤仪推至床旁，开机并选择非同步模式，能量设定为200J。

2.护士[护士3姓名]在除颤前迅速擦干患者胸部皮肤，将除颤电极板均匀涂抹导电糊，分别放置于患者胸部的正确位置（一个电极板放在胸骨右缘第2肋间，另一个放在左腋中线第5肋间）。

3.医生[医生姓名]确认周围人员与患者无接触后，大声喊出“大家让开，准备除颤！”，然后按下除颤按钮进行除颤。除颤后，立即继续进行心肺复苏操作。

4.在进行心肺复苏和除颤的过程中，护士[护士2姓名]密切观察患者的生命体征和心电图变化，每2分钟报告一次按压效果、患者的心律和血压等情况。

药物治疗

1.[具体时间+3分钟]，在持续进行心肺复苏和除颤的同时，医生[医生姓名]根据患者情况下达药物治疗医嘱。护士[护士4姓名]迅速抽取肾上腺素1mg，通过外周静脉快速推注。

2.护士[护士4姓名]在推注药物后，用生理盐水20ml快速冲管，以确保药物迅速进入血液循环。同时，护士[护士2姓名]继续密切观察患者的反应和生命体征变化。

3.[具体时间+5分钟]，如果患者仍未恢复自主心律，医生[医生姓名]再次下达医嘱，重复使用肾上腺素1mg静脉推注，每隔35分钟可重复一次。

气道管理

1.[具体时间+4分钟]，为了保证患者的气道通畅和有效的气体交换，医生[医生姓名]指示进行气道管理。护士[护士5姓名]迅速准备好气管插管所需的物品，包括喉镜、气管导管、牙垫等。

2.医生[医生姓名]在充分暴露患者口腔和咽喉部后，使用喉镜挑起会厌，暴露声门，将气管导管准确插入气管内，深度合适后，确认气管导管位置正确，连接简易呼吸器进行人工通气。

3.护士[护士5姓名]在气管插管成功后，固定好气管导管，调整通气参数，保证有效的通气量。同时，密切观察患者的胸廓起伏、面色和血氧饱和度等情况。

持续抢救与团队协作

1.在整个抢救过程中，医护人员分工明确，密切协作。胸外按压人员严格按照操作规范进行按压，保证按压的质量和连续性；呼吸支持人员确保人工呼吸的有效性和气道的通畅；心电监护人员密切观察心电图变化，及时报告心律情况；药物治疗人员准确执行医嘱，迅速准备和使用抢救药物；记录人员详细记录抢救过程中的各项时间、用药情况