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医院感染暴发报告应急处置预案

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。为有效预防、及时控制和消除医院感染暴发事件的危害，保障患者、医务人员及其他人员的身体健康和生命安全，特制定本。

应急处置组织机构及职责

医院感染暴发应急处置领导小组

由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，成员包括医务科、护理部、院感科、检验科、药剂科、设备科、后勤保障科等相关科室负责人。

-组长职责：全面负责医院感染暴发应急处置工作的指挥与协调，组织制定和实施应急处置方案，调配医院的人力、物力和财力资源，确保应急处置工作的顺利进行。

-副组长职责：协助组长开展工作，具体负责应急处置工作的组织实施和监督检查，及时向组长汇报工作进展情况。

-成员职责：各成员科室负责人按照职责分工，负责本科室在医院感染暴发应急处置工作中的具体任务，如医疗救治、感染控制、检验检测、物资保障等，并及时向领导小组汇报工作情况。

医院感染暴发应急处置工作小组

根据工作需要，设立医疗救治组、感染控制组、检验检测组、物资保障组、后勤保障组、信息宣传组等工作小组。

-医疗救治组：由临床科室专家组成，负责对感染患者进行诊断、治疗和护理，制定个性化的治疗方案，及时调整治疗措施，确保患者得到有效的救治。

-感染控制组：由院感科人员组成，负责对医院感染暴发事件进行调查、监测和评估，制定和落实感染控制措施，指导医务人员做好个人防护，防止感染的进一步扩散。

-检验检测组：由检验科人员组成，负责对感染患者的标本进行采集、检测和分析，及时准确地提供检测结果，为诊断和治疗提供依据。

-物资保障组：由药剂科、设备科人员组成，负责应急物资的采购、储备和供应，确保医疗救治所需的药品、医疗器械、防护用品等物资的及时供应。

-后勤保障组：由后勤保障科人员组成，负责医院的环境卫生、消毒隔离、污水处理等工作，保障医院的正常运转和医疗秩序。

-信息宣传组：由医院宣传部门人员组成，负责收集、整理和上报医院感染暴发事件的相关信息，及时向社会公布事件的进展情况和处置措施，做好舆论引导和宣传工作。

监测与报告

监测

-建立医院感染监测制度：医院应建立完善的医院感染监测系统，对医院感染的发生情况进行实时监测和分析。各临床科室应指定专人负责本科室的医院感染监测工作，及时发现和报告医院感染病例。

-监测内容：包括医院感染病例的发生时间、地点、患者基本信息、感染诊断、病原菌种类等。同时，应加强对重点部门、重点环节和重点人群的监测，如手术室、重症监护室、新生儿病房、血液透析室等。

-监测方法：采用主动监测和被动监测相结合的方法，定期对医院感染病例进行统计分析，及时发现医院感染暴发的迹象。

报告

-报告流程：临床科室发现医院感染暴发迹象时，应立即报告科室负责人，科室负责人应在第一时间报告医务科和院感科。医务科和院感科接到报告后，应立即组织人员进行调查核实，确认为医院感染暴发事件后，应在2小时内报告医院感染暴发应急处置领导小组和当地卫生行政部门。

-报告内容：包括医院感染暴发事件的发生时间、地点、患者数量、感染诊断、可能的感染源、传播途径等。同时，应及时报告事件的进展情况和处置措施。

应急处置措施

控制感染源

-隔离患者：对感染患者进行隔离治疗，根据感染的病原体种类和传播途径，选择合适的隔离方式，如单间隔离、床边隔离等。隔离病房应设置明显的标识，限制人员出入，严格执行消毒隔离制度。

-治疗患者：医疗救治组应根据患者的病情和病原菌种类，制定个性化的治疗方案，合理使用抗生素等药物，确保患者得到有效的治疗。

-追踪和管理密切接触者：对与感染患者有密切接触的人员进行追踪和管理，包括医务人员、患者家属等。密切接触者应进行医学观察，观察期限根据感染病原体的潜伏期确定。在观察期间，密切接触者应做好个人防护，避免与他人密切接触。

切断传播途径

-加强消毒隔离：感染控制组应指导医务人员做好消毒隔离工作，对感染患者的病房、诊疗设备、物品等进行严格的消毒处理。同时，应加强医院的环境卫生管理，定期对公共场所进行清洁和消毒。

-规范医疗操作：医务科和护理部应加强对医务人员的培训，规范医疗操作流程，严格执行无菌技术操作原则，避免交叉感染。

-加强通风换气：后勤保障科应确保医院各科室的通风良好，定期对通风设备进行检查和维护，保证空气流通。

保护易感人群

-加强医务人员防护：感染控制组应指导医务人员正确佩戴个人防护用品，如口罩、手套、护目镜等，避免在诊疗过程中受到感染。同时，应加强对医务人员的健康监测，及时发现和处理医务人员的感染情况。

-提高患者免疫力：医疗救治组应根据患者的病情和身体状况，合理调整患者的饮食和营养，必要时给予免疫增强剂等药物，提高患者的免疫力。