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突发呼吸心跳骤停应急演练脚本

角色与场景设定

角色

1.患者：[姓名]，因突发疾病导致呼吸心跳骤停。

2.护士A：在科室正常工作，最先发现患者情况。

3.护士B：协助护士A进行急救操作。

4.医生：接到通知后迅速赶到现场进行指挥和进一步救治。

5.家属：患者家属，在病房外等待，目睹事件发生。

场景

某医院内科病房，患者正在病床上休息，护士A在护士站进行日常工作，护士B在病房进行护理操作，医生在办公室处理病历。家属在病房外走廊等待。

第一幕：发现患者异常

时间：上午10:00

地点：内科病房

护士B在病房为其他患者进行护理操作时，突然听到患者发出一声异常的闷哼。护士B立刻转头看向患者，发现患者面色苍白，双眼上翻，身体瘫倒在床上，没有了自主呼吸和心跳迹象。

护士B（惊慌但迅速反应）：“不好，患者呼吸心跳骤停了！”她一边大声呼喊，一边快速跑到患者床边，同时用手触摸患者颈动脉，确认搏动消失。

护士B（对着病房外大喊）：“护士A，快来帮忙，这边患者呼吸心跳骤停了！”

护士A（在护士站听到呼喊，立即放下手中的工作，快速冲进病房）：“怎么回事？”

护士B（焦急地）：“我刚刚听到声音就发现患者这样了，颈动脉搏动消失，没有呼吸。”

护士A（冷静地）：“马上启动急救流程，你去通知医生，我先进行心肺复苏。”

护士B（点头，迅速跑向医生办公室）

护士A立即开始为患者进行胸外按压，双手交叠，垂直下压，频率至少100次/分钟，深度至少5厘米。

第二幕：通知医生与准备急救设备

时间：上午10:02

地点：医生办公室、内科病房

护士B跑到医生办公室，急促敲门后进入。

护士B（气喘吁吁）：“医生，内科病房[患者姓名]突发呼吸心跳骤停，护士A已经开始进行心肺复苏了。”

医生（立刻起身，拿起听诊器和急救包）：“走，去病房。”

与此同时，护士A在进行胸外按压的间隙，让另一名路过的护士帮忙去准备除颤仪、呼吸气囊等急救设备。

护士A（持续按压，大声）：“快把除颤仪和呼吸气囊拿过来，准备抢救。”

路过护士（快速跑去拿设备）

几分钟后，护士拿着除颤仪和呼吸气囊回到病房。

护士A（短暂停止按压）：“接上呼吸气囊，准备辅助通气。”

护士（迅速连接呼吸气囊，开始辅助通气，与胸外按压配合，按压与通气比例为30:2）

第三幕：医生到达现场指挥

时间：上午10:05

地点：内科病房

医生赶到病房，快速走到患者床边。

医生（观察患者情况，听护士A汇报）：“按压多久了？”

护士A（一边按压一边回答）：“大概三分钟了，患者目前还是没有恢复呼吸和心跳。”

医生（查看患者心电图）：“继续胸外按压，准备除颤，选择200焦耳，充电。”

护士（按照医生指示操作除颤仪，充电完毕）：“除颤仪充电完毕。”

医生（大声）：“大家让开，我要除颤。”

医生将除颤电极板涂抹导电糊后，准确放置在患者胸部正确位置，按下除颤按钮。

除颤后，医生立即触摸患者颈动脉，观察心电图变化。

医生（摇头）：“还是没有恢复，继续胸外按压，准备肾上腺素1mg静脉注射。”

护士B（迅速抽取肾上腺素，进行静脉注射）

第四幕：与家属沟通

时间：上午10:10

地点：病房外走廊

在急救进行的同时，护士C来到病房外走廊，找到患者家属。

护士C（表情严肃但温和）：“家属您好，患者突发呼吸心跳骤停，我们正在全力抢救，请您先不要着急，在这边耐心等待。”

家属（情绪激动）：“怎么会这样？好好的怎么突然就呼吸心跳骤停了？你们一定要救救他啊！”

护士C（安慰）：“您先冷静一下，我们的医生和护士都很专业，会尽最大努力的。现在抢救正在进行中，您在旁边也帮不上忙，还请您保持安静，不要影响到抢救工作。”

家属（焦急地在走廊来回踱步，但还是努力克制情绪）

第五幕：持续抢救与病情评估

时间：上午10:15

地点：内科病房

经过一段时间的抢救，患者仍然没有恢复自主呼吸和心跳。

医生（一边观察患者情况一边指示）：“继续胸外按压，再进行一次除颤，这次选择300焦耳。”

护士（再次操作除颤仪充电）：“除颤仪充电完毕。”

医生再次进行除颤，除颤后再次评估患者情况。

医生（眉头紧皱）：“还是没有效果，继续心肺复苏，再追加肾上腺素1mg，同时联系麻醉科准备气管插管。”

护士B（继续静脉注射肾上腺素）

护士C（迅速联系麻醉科）：“麻醉科吗？内科病房有患者呼吸心跳骤停，目前心肺复苏效果不佳，需要你们马上过来进行气管插管。”

几分钟后，麻醉科医生赶到病房。

麻醉科医生（查看患者情况）：“准备气管插管。”

在麻醉科医生的操作下，顺利完成气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。

第六幕：病情好转与后续处理

时间：上午10:25

地点：内科病房

经过持续的抢救，患者的心电图终于出现了一些变化，心率逐渐恢复，有了微弱的自主呼吸。

医生（欣喜地）：“有效果了，继续观察生命体征，调整