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输血错误应急演练脚本

角色：

1.医生A：负责患者的诊断与治疗决策。

2.护士甲：执行输血操作及观察患者情况。

3.护士乙：协助护士甲进行输血操作及其他护理工作。

4.患者：接受输血治疗。

5.血库工作人员：负责血液的管理与发放。

6.护士长：协调应急处理工作。

场景一：输血前准备

时间：上午9:00

地点：病房

护士甲手持输血申请单和病历走进病房。

护士甲：（微笑着对患者）您好，我是您的责任护士，根据医生的医嘱，等会儿要给您输血。这是为了改善您的贫血状况，您不用太担心。

患者：（有些紧张）输血安全吗？会不会有什么问题啊？

护士甲：（耐心解释）我们会严格按照操作规程来的，在输血前会进行一系列的核对，确保安全。不过输血过程中可能会有一些小的反应，我们会密切观察您的情况。现在我先核对一下您的信息。（拿出手腕带核对）您叫什么名字，出生日期是什么时候？

患者：我叫[姓名]，出生日期是[具体日期]。

护士甲：（核对无误后点头）没错。那我去准备一下血液。（离开病房）

护士甲来到护士站，与护士乙一起核对输血申请单和血袋信息。

护士甲：（指着输血申请单和血袋）你看，患者姓名、血型、血袋编号都一致。

护士乙：（仔细查看）嗯，确实都对。不过我们再给血库打个电话确认一下。

护士甲拨通血库电话。

护士甲：您好，我是[科室名称]的护士，我们准备给[患者姓名]输血，麻烦再确认一下血袋信息。

血库工作人员：（在电话里核对后）信息无误，可以发放。

护士甲：好的，谢谢。（挂断电话）

护士甲和护士乙再次核对无误后，将血袋放入专用的输血器中，准备送往病房。

场景二：输血过程

时间：上午9:30

地点：病房

护士甲和护士乙带着输血装置走进病房。

护士甲：（再次核对患者信息）现在我们要开始输血了，我再确认一下您的信息哈，您叫[姓名]，出生日期是[具体日期]。

患者：是的。

护士甲：（将输血器连接到患者静脉输液通道上）开始输血了，速度我先调慢一点，您如果有任何不舒服，比如发冷、发热、心慌、气短等，一定要马上告诉我。

患者：好的。

护士甲和护士乙在旁边观察了一会儿，患者没有异常反应。

护士甲：（对患者）您现在感觉怎么样？

患者：没什么不舒服的。

护士甲：那就好，我们会定时来看您的。（和护士乙离开病房）

场景三：输血错误发现

时间：上午10:00

地点：病房

护士甲再次来到病房观察患者情况，此时患者面色潮红，呼吸急促。

患者：（难受地）护士，我感觉浑身不舒服，有点喘不上气。

护士甲：（紧张起来，立刻查看生命体征）您先别着急，我给您测一下血压、心率。（测量后发现血压下降，心率加快）情况不太对，您先躺好。（立刻呼叫护士乙）护士乙，快来病房，患者出现输血反应了。

护士乙迅速赶到病房。

护士甲：（焦急地）患者出现了输血反应，血压下降，心率加快，面色潮红，呼吸急促。我们得马上停止输血。

护士乙：（赶紧关闭输血器开关）好，我这就停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通路。

护士甲：（同时查看血袋和病历）难道是输血出问题了？我再核对一下。（仔细核对后震惊地）糟了，血袋血型和患者血型不符，这是输血错误！

护士乙：（也很惊讶）怎么会这样？这可是严重的医疗事故。得赶紧通知医生和护士长。

护士甲立刻拨通医生A的电话。

护士甲：（焦急地）医生，[患者姓名]在输血过程中出现严重反应，我们核对后发现是输血错误，血袋血型和患者血型不符。

医生A：（严肃地）我马上过来，你们先给患者吸氧，密切观察生命体征。

护士甲：好的。（挂断电话后对护士乙）医生让我们先给患者吸氧，密切观察生命体征。你去准备氧气，我继续监测。

护士乙迅速去准备氧气，护士甲则一直守在患者身边，密切观察患者的各项生命体征。

场景四：应急处理

时间：上午10:10

地点：病房

医生A和护士长迅速赶到病房。

医生A：（查看患者情况）患者目前血压低，心率快，呼吸急促，有急性溶血反应的表现。马上给予肾上腺素、糖皮质激素等药物进行抗过敏、抗休克治疗。

护士长：（安排工作）护士甲，你去执行医嘱，准备药物；护士乙，继续监测患者生命体征，记录病情变化。

护士甲迅速去治疗室准备药物，护士乙则专注地监测患者的生命体征，并及时记录。

护士甲将准备好的药物拿进病房，在医生A的指导下进行静脉注射。

医生A：（一边观察患者反应一边说）密切观察患者的尿量，看看有没有血红蛋白尿，这是判断溶血程度的重要指标。

护士乙：（点头）好的，医生。我会及时观察并记录尿量的。

护士长：（对护士甲和护士乙）我们要尽快查找输血错误的原因，这是一起严重的医疗事故，必须搞清楚问题出在哪里。

护士甲：（自责地）我和护士乙在输血前都核对了好几遍，不知道怎么还是出错了。

护士长：（安慰道）先别自责，我们一起把患者的情况处理好，再仔细排查原因。

此时，患者的情况