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肿瘤代谢与营养电子杂志2024年12月9日第11卷第6期ElectronJMetabNutrCancer,Dec.9,2024,Vol.11,No.6·805.
·论著·D0I:10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2024.06.010
胃癌患者喂养不耐受的影响因素分析及与炎症因子的
关系研究
黄晓钰,吴丽红,王永磊(南京中医药大学附属医院江苏省中医院消化肿瘤外科,江苏南京210029)
摘要:目的分析胃癌术后患者早期肠内营养喂养不耐受的影响因素,探讨炎症因子与胃癌患者术后肠内营养喂养不耐
受的相关性。方法选取2022年6月至2024年4月期间在江苏省中医院消化肿瘤外科行胃癌根治术并实施早期肠内营养的
200例患者,依据患者是否存在肠道不耐受症状,分为喂养耐受组及喂养不耐受组。收集两组患者术中出血量、手术时长、术
后首次下床时间以及血清炎症因子水平等病例资料,对其进行回顾性分析。结果喂养不耐受组患者年龄(65.65±15.11)岁、
营养风险筛查2002(NRS2002)评分(3.31±1.34)分、术中出血量(92.74±48.36)ml、手术时长(212.53±48.51)min、术后首次
下床时间(4.58±2.06)d,均高于喂养耐受组(P0.05);喂养不耐受组患者前白蛋白水平(126.61±52.15)g/L,低于喂养耐受
组(P0.05),全球领导人营养不良倡议((GLIM)评估营养不良的患者更容易发生喂养不耐受(P0.05),对比两组患者血清炎
症指标水平,喂养不耐受组患者血清TNF-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-1β、CRP水平分别为[(6.17±2.73)pg/ml
18.49)pg/ml,(41.64±16.34)pg/ml,(21.6±12.69)pg/ml,(70.42±38.09)mg/L),均高于喂养耐受组(P0.05)。多因素Lo-
gistic回归分析显示年龄、NRS2002、CLIM营养不良评定、术中出血量是肠内营养耐受不良的危险因素。胃癌术后患者炎症因子
IL-6、IL-8、IL-1与胃癌术后患者炎症因子βIL-6(r=0.388,P=0.028),IL-8(r=0.351,P=0.005),IL-1β(r=0.323,P=0.011)与喂养
不耐受呈正相关。结论年龄、NRS2002、GLIM评定营养不良、术中出血量是胃癌术后患者喂养不耐受的危险因素,炎症因子表达与
喂养耐受程度显著相关。
关键词:喂养不耐受;影响因素;血清炎症因子;胃癌术后;早期肠内营养;耐受性;相关性;肠道微生态
Relationshipbetweenfeedingintoleranceandinflammatoryfactorsinpatientswithgastriccancerandanalysisof
influencingfactor
HuangXiaoyu,WuLihong,WangYonglei
Departmentofgastrointestinaltumor,AffiliatedHospitalofNanjingUniversityofChineseMedicine,JiangsuProvinceHospitalofChinese
Medicine,Nanjing210029,Jiangsu,China
Abstract:ObjectiveToanalyzetheinfluencingfactorsofearlyenteralnutritionfeedingintoleranceinpostoperativepatientswith
gastriccancer,andtoexplorethecorrelationbetweeninflammatoryfactorsandenteralnutritionfeedingintoleranceinpostoperative
patientswithgastriccancer.MethodAtotalof200patientswithgastriccancerwhounderwentradicalgastrectomyandearlyenteral
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