icu的管理制度(3篇).docxVIP

第1篇

一、总则

第一条为加强重症医学科（ICU）的管理，提高医疗质量，确保患者安全，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构临床诊疗质量管理规范》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于医院重症医学科（ICU）的所有工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员等。

第三条ICU的管理工作应遵循以下原则：

1.以患者为中心，全心全意为患者服务；

2.严格执行医疗护理规范，确保医疗安全；

3.强化质量管理，持续改进医疗服务；

4.严格遵循医院各项规章制度，确保工作有序进行。

二、组织架构

第四条ICU设立主任一名，负责全面管理工作；副主任一名，协助主任工作；护士长一名，负责护理管理工作。

第五条ICU设立医疗组、护理组、医技组、行政组，各组职责如下：

1.医疗组：负责患者的诊疗、会诊、病例讨论等工作；

2.护理组：负责患者的护理、观察、治疗等工作；

3.医技组：负责患者的辅助检查、治疗等工作；

4.行政组：负责ICU的行政管理、物资保障、人员培训等工作。

三、人员管理

第六条ICU工作人员应具备以下条件：

1.具有医学、护理、医技等相关专业学历；

2.具有相应的专业技术职称；

3.具有良好的职业道德和职业素养；

4.具有较强的团队协作能力和应急处理能力。

第七条ICU工作人员应参加医院组织的定期培训和考核，不断提高自身业务水平。

第八条ICU工作人员应严格遵守医院各项规章制度，确保医疗安全。

四、医疗管理

第九条ICU应建立健全医疗管理制度，包括：

1.患者入院评估制度；

2.患者病情观察制度；

3.患者治疗制度；

4.患者出院制度；

5.患者家属沟通制度；

6.病例讨论制度；

7.医疗差错事故报告制度。

第十条ICU应严格执行诊疗规范，确保患者诊疗安全。

第十一条ICU应定期组织病例讨论，提高诊疗水平。

五、护理管理

第十二条ICU应建立健全护理管理制度，包括：

1.患者护理制度；

2.护理质量管理制度；

3.护理安全管理制度；

4.护理文件管理制度；

5.护理人员培训制度；

6.护理人员考核制度。

第十三条ICU护理人员应严格执行护理规范，确保患者护理安全。

第十四条ICU应定期对护理工作进行质量检查，发现问题及时整改。

六、医技管理

第十五条ICU应建立健全医技管理制度，包括：

1.辅助检查制度；

2.治疗设备管理制度；

3.医技人员培训制度；

4.医技人员考核制度。

第十六条ICU医技人员应严格执行医技规范，确保医疗安全。

七、行政管理

第十七条ICU应建立健全行政管理制度，包括：

1.物资管理制度；

2.药品管理制度；

3.消毒隔离制度；

4.应急预案制度；

5.人员培训制度；

6.考核奖惩制度。

第十八条ICU应定期对行政工作进行自查，确保各项工作有序进行。

八、质量与安全管理

第十九条ICU应建立健全质量与安全管理制度，包括：

1.医疗质量管理制度；

2.护理质量管理制度；

3.医技质量管理制度；

4.药品质量管理制度；

5.消毒隔离制度；

6.应急预案制度；

7.医疗差错事故报告制度。

第二十条ICU应定期对质量与安全工作进行自查，发现问题及时整改。

九、培训与考核

第二十一条ICU应定期组织工作人员进行业务培训，提高业务水平。

第二十二条ICU应建立健全考核制度，对工作人员进行定期考核，考核内容包括：

1.业务水平；

2.工作态度；

3.团队协作能力；

4.应急处理能力；

5.遵守规章制度情况。

十、附则

第二十三条本制度由医院重症医学科（ICU）负责解释。

第二十四条本制度自发布之日起施行。

注：本制度内容仅供参考，具体内容可根据医院实际情况进行调整。

第2篇

第一章总则

第一条为了规范ICU（重症监护病房）的管理，提高重症患者的救治质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，结合我国实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构内设立的重症监护病房。

第三条ICU的管理应遵循以下原则：

1.以患者为中心，确保患者生命安全；

2.强化医疗质量，提高救治水平；

3.完善管理制度，确保医疗安全；

4.加强人员培训，提高服务质量；

5.严格财务管理，确保资金合理使用。

第二章组织架构与职责

第四条ICU设立专门的管理机构，由院长或其授权的副院长领导，负责ICU的全面管理工作。

第五条ICU管理机构职责：

1.制定ICU各项规章制度，并组织实施；

2.组织开展ICU医护人员培训，提高医疗技术水平；

3.监督检查ICU各项医疗技术操作，确保医疗安全；

4.定期对I