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2025年护士执业资格题库精编答案分析

1.患者，女性，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无

A.应用化疗药物

B.病毒感染史

C.家族装修史

D.酗酒史

E.家族史

答案：E

分析：肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传病，约50%的患者有家族史，故询问家族史对病因诊断有重要意义。化疗药物应用主要与药物性心肌病相关；病毒感染史多见于病毒性心肌炎；家族装修史可能与接触有害物质导致疾病有关，但不是肥厚型心肌病主要病因；酗酒史主要与酒精性心肌病相关。

2.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（1-2L/min）、低浓度持续吸氧，因为患者呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激来维持呼吸，高流量吸氧会解除缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制。一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者；头孢美唑钠是常用抗生素，用法合理；沐舒坦可促进痰液排出，用法正确；氢氯噻嗪是利尿剂，可减轻心脏负荷，用法合理。

3.患者，女性，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生

A.房室传导阻滞

B.窦性心动过缓

C.室上性心动过速

D.房颤

E.室性心动过速

答案：E

分析：室性心动过速是严重的心律失常，发作持续时间过长可导致血流动力学障碍，易发展为心室颤动，是室颤的先兆，需高度警惕。房室传导阻滞、窦性心动过缓、室上性心动过速、房颤一般不会直接发展为室颤。

4.患者，男性，55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对

A.氯化钾溶液静滴

B.生理盐水静滴

C.5%葡萄糖溶液静滴

D.葡萄糖酸钙溶液静滴

E.乳酸钠溶液静滴

答案：D

分析：洋地黄类药物与钙剂合用会增加洋地黄的毒性，易导致心律失常等不良反应，所以葡萄糖酸钙溶液静滴的医嘱应提出质疑和核对。氯化钾可预防洋地黄引起的低钾血症；生理盐水、5%葡萄糖溶液、乳酸钠溶液一般与洋地黄无明显相互作用。

5.患者，男性，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是

A.血氧饱和度仪

B.气管切开包

C.吸痰器

D.除颤仪

E.呼吸机

答案：D

分析：急性心肌梗死患者出现频发、多源性室性早搏，易发展为室颤，除颤仪是抢救室颤的关键设备，所以最重要的是准备除颤仪。血氧饱和度仪用于监测血氧情况；气管切开包、吸痰器、呼吸机在患者出现呼吸问题时使用，但不是针对室性早搏及可能发展的室颤的首要抢救设备。

6.患者，女性，35岁。因车祸致左下肢开放性骨折急诊入院治疗。医嘱：破伤风抗毒素皮内试验。护士配制破伤风抗毒素皮试液时，应将每支1500IU的破伤风抗毒素稀释至

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.4ml

E.5ml

答案：E

分析：破伤风抗毒素皮试液的标准是每毫升含150IU，每支1500IU的破伤风抗毒素应稀释至10ml，但临床常取0.1ml加生理盐水至1ml，相当于将原药稀释成1500IU/10ml=150IU/ml，而原药稀释至5ml时再取0.1ml加生理盐水至1ml也可达到标准浓度，所以答案选E。

7.患者，男性，25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括

A.迎接新患者

B.通知医生

C.测量生命体征

D.准备急救物品

E.建立患者住院病历

答案：D

分析：患者肺炎入院，初步护理工作包括迎接新患者、通知医生、测量生命体征、建立患者住院病历等。肺炎一般不属于急救范畴，不需要立即准备急救物品。

8.患者，女性，56岁。在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是

A.局部制动

B.抬高患肢

C.血肿加压包扎

D.早期局部热敷

E.血肿若进行性增大，需切开止血

答案：D

分析：挫伤早期（24-48小时内）应进行冷敷，可使毛细血管收缩，减少局部出血和肿胀，减轻疼痛；热敷会使血管扩张，加重出血和肿胀，所以早期局部热敷错误。局部制动、抬高患肢可减轻肿胀；血肿加压包扎可防止继续出血；血肿若进行性增大，需切开止血是正确的处理方法。

9.患者，男性，30岁。诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室