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2025年护士执业资格重点考点大全

1.医院饮食

-基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期，无需限制饮食的患者；软质饮食适用于咀嚼不便、消化不良及低热患者；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热、体弱患者；流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难等患者。

-治疗饮食中，高热量饮食用于热能消耗较高的患者，如甲亢、高热、大面积烧伤患者等，在基本饮食基础上加餐两次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋等。高蛋白饮食适用于高代谢性疾病，如结核、恶性肿瘤、大手术后等患者，可增加肉、鱼、蛋、奶等摄入。低蛋白饮食用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者，成人蛋白质摄入量不超过40g/d。低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水等患者，每日食盐量不超过2g。无盐低钠饮食适用范围同低盐饮食，除食物中自然含钠外，烹调时不放食盐，且控制食物中自然存在的钠含量，摄入的钠不超过0.5g/d。

-试验饮食中，隐血试验饮食用于大便隐血试验的准备，试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，第4天留取粪便标本做隐血试验。胆囊造影饮食用于需要进行造影检查胆囊、胆管、肝胆管有无结石、慢性炎症等患者，检查前1天中午进食高脂肪餐，以刺激胆囊收缩和排空；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食；晚餐后服造影剂，禁食、禁水、禁烟至次日上午。

2.冷热疗法

-冷疗的作用有减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后等；控制炎症扩散，适用于炎症早期；减轻疼痛，常用于牙痛、烫伤等；降低体温，用于高热、中暑等患者。禁忌证包括血液循环障碍（如休克、大面积受损等）、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损伤破裂、对冷过敏等。枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。

-热疗的作用有促进炎症的消散和局限，适用于睑腺炎（麦粒肿）早期、乳腺炎等；减轻疼痛，常用于腰肌劳损、胃肠痉挛等；减轻深部组织充血；保暖与舒适，用于年老体弱、早产儿、末梢循环不良患者。禁忌证包括未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区的感染、各种脏器出血、软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）等。

3.药物疗法和过敏试验法

-给药的基本原则包括根据医嘱准确给药，严格执行查对制度（三查：操作前、操作中、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间），安全正确用药（准确掌握用药时间、方法，给药前评估患者病情、治疗情况等），密切观察用药反应。

-口服给药时，对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸类和铁剂，应用吸水管吸服后漱口，以保护牙齿。缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎；舌下含片应放于舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化。健胃药宜在饭前服；助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜在饭后服；催眠药在睡前服；驱虫药宜在空腹或半空腹服用。

-注射原则包括严格遵守无菌操作原则，注射部位皮肤消毒直径应在5cm以上；严格执行查对制度；选择合适的注射器和针头；选择合适的注射部位，避开神经和血管；注射的药物应临时抽取；排尽空气；掌握合适的进针角度和深度；注药前检查回血；运用无痛注射技术（分散患者注意力，取合适体位使肌肉松弛，“两快一慢”，即进针、拔针快，推药慢）。

-青霉素过敏试验法，皮试液的标准是每毫升含青霉素200-500U。皮内注射0.1ml（含青霉素20-50U），20分钟后观察结果。阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状；阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。青霉素过敏性休克的处理：立即停药，就地抢救，使患者平卧，报告医生，就地抢救；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减；给予氧气吸入，改善缺氧症状；根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松琥珀酸钠200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg；静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量；若发生呼吸、心跳骤停，立即进行复苏抢救。

-破伤风抗毒素（TAT）过敏试验法，皮试液的标准是每毫升含TAT150U。皮内注射0.1ml（含TAT15U），20分钟后观察结果。阴性：局部无红肿、无异常全身反应；阳性：局部皮丘红肿、硬结，直径大于1.5cm，红晕直径超过4cm，有时出现伪足、痒感，全身过敏反应表现与青霉素过敏反应相类似。若结果为阳性，可采用脱敏注射法，即多次小剂量注射药液，每隔20分钟注射一次，每次注射后均需密切观察。

4.静脉输液和输血法

-静脉输液的