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2025年护士执业资格真题答案解析

1.患者，女，35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现

A.甲状腺癌变

B.永久性甲状腺功能减退

C.红细胞减少

D.突眼恶化

E.声音嘶哑

答案：B

分析：放射性碘治疗甲亢可破坏甲状腺滤泡上皮，导致甲状腺激素合成及分泌减少，最常见的远期并发症是永久性甲状腺功能减退，所以要定期复查以便早发现，B正确。放射性碘治疗一般不会导致甲状腺癌变，A错误。对红细胞影响小，C错误。突眼情况与放射性碘治疗关系不大，D错误。声音嘶哑多与手术损伤喉返神经有关，与放射性碘治疗无关，E错误。

2.某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖2次均＞5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是

A.监测血糖变化

B.控制孕妇饮食

C.指导正确的口服降糖药方法

D.告知胰岛素治疗的注意事项

E.指导患者适度运动

答案：C

分析：妊娠期糖尿病患者不能口服降糖药，因为口服降糖药可能会通过胎盘影响胎儿发育，应选用胰岛素治疗，C不恰当。需要监测血糖变化以调整治疗方案，A正确。控制孕妇饮食、适度运动可控制血糖，B、E正确。告知胰岛素治疗注意事项有助于患者正确使用胰岛素，D正确。

3.患者，男，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”。患者应采取的卧位是

A.端坐位

B.俯卧位

C.头高足低位

D.头低足高位

E.侧卧位

答案：C

分析：脑出血患者应采取头高足低位，可减轻脑水肿，降低颅内压，C正确。端坐位适用于左心衰竭、哮喘发作等，A错误。俯卧位多用于腰背部检查等，B错误。头低足高位常用于肺部分泌物引流等，D错误。侧卧位主要用于预防压疮等，但不是脑出血患者的首要卧位，E错误。

4.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年，诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是

A.遗传因素

B.感染因素

C.环境因素

D.化学物理因素

E.自身免疫因素

答案：E

分析：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，自身免疫因素在其发病中起主要作用，免疫系统攻击自身关节组织，导致关节炎症和破坏，E正确。遗传因素、感染因素、环境因素等可能是诱发因素，但不是主要发病因素，A、B、C错误。化学物理因素与类风湿关节炎发病关系不大，D错误。

5.患者，男，56岁。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）多年，近来呼吸困难加重，伴下肢水肿。医生诊断为慢性肺源性心脏病。引起该患者肺血管阻力增加的最主要因素是

A.缺氧

B.高碳酸血症

C.呼吸性酸中毒

D.肺部感染

E.肺血管解剖结构改变

答案：A

分析：缺氧可引起肺血管收缩、痉挛，使肺血管阻力增加，是导致慢性肺源性心脏病肺血管阻力增加的最主要因素，A正确。高碳酸血症、呼吸性酸中毒可加重肺血管收缩，但不是最主要因素，B、C错误。肺部感染可诱发呼吸衰竭等，但不是肺血管阻力增加的主要原因，D错误。肺血管解剖结构改变是长期病变的结果，不是最初导致肺血管阻力增加的主要因素，E错误。

6.某产妇，26岁。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥10?/ml。该患者最可能的诊断是

A.肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.急性外阴炎

D.急性阴道炎

E.子宫内膜炎

答案：B

分析：患者有尿急、尿痛、尿烧灼感等膀胱刺激征，且中段尿培养细菌数≥10?/ml，结合产后情况，最可能诊断为膀胱炎，B正确。肾盂肾炎除膀胱刺激征外，常有腰痛、肾区叩击痛等，A错误。急性外阴炎主要表现为外阴瘙痒、疼痛等，C错误。急性阴道炎主要表现为阴道分泌物异常等，D错误。子宫内膜炎主要表现为下腹部疼痛、恶露异常等，E错误。

7.患者，女，32岁。因白带增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，白带呈豆腐渣样。该患者最可能的诊断是

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.萎缩性阴道炎

E.非特异性外阴炎

答案：B

分析：外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现为白带呈豆腐渣样或凝乳样，阴道黏膜充血，结合患者症状，B正确。滴虫性阴道炎白带呈稀薄泡沫状，A错误。细菌性阴道病白带呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味，C错误。萎缩性阴道炎常见于绝经后女性，白带呈淡黄色，D错误。非特异性外阴炎主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛等，无典型白带改变，E错误。

8.患者，男，70岁。患冠心病20年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为心功能Ⅱ级。护士指导该患者活动与休息的原则是

A.可不限制活动，增加午休时间

B.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间

C.以卧床休息为主，间断起床活动

D.