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2025年护士执业资格重点题库和答案分析
1.患者,男,68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆
A.瞳孔不等大
B.心率加快,血压升高
C.呼吸急促
D.烦躁、嗜睡
E.尿量减少
答案:D
答案分析:肺性脑病早期可出现烦躁、昼夜颠倒,进而嗜睡等抑制症状,所以烦躁、嗜睡提示肺性脑病先兆。瞳孔不等大常见于脑疝等;心率加快、血压升高、呼吸急促、尿量减少并非肺性脑病特异性先兆表现。
2.某患者,诊断为缺铁性贫血,口服铁剂治疗。护士应指导患者最适宜的服药时间是
A.餐前
B.餐时
C.餐后
D.两餐之间
E.随意
答案:D
答案分析:铁剂对胃肠道有刺激,两餐之间服用可减少对胃黏膜的刺激,又利于吸收。餐前服用刺激大;餐时服用影响吸收;餐后服用虽减少刺激但吸收效果不如两餐之间;随意服用不利于铁剂吸收及减少刺激。
3.患者,女,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现
A.甲状腺癌变
B.诱发甲状腺危象
C.粒细胞减少
D.突眼恶化
E.永久性甲状腺功能减退
答案:E
答案分析:放射性碘治疗可破坏甲状腺组织,导致甲状腺激素合成减少,有发生永久性甲状腺功能减退的可能,所以要定期复查。放射性碘治疗一般不会导致甲状腺癌变;甲状腺危象多在术前准备不充分等情况下发生;粒细胞减少常见于抗甲状腺药物治疗;突眼恶化不是放射性碘治疗后主要的定期复查目的。
4.患者,男,45岁。因急性胰腺炎入院,目前病情已趋稳定,待出院。此时,护士应告知患者最重要的注意事项是
A.避免劳累
B.避免暴饮暴食
C.适当休息
D.戒除烟酒
E.定期复诊
答案:B
答案分析:急性胰腺炎常见病因是暴饮暴食和胆道疾病,出院后避免暴饮暴食可减少胰腺炎复发的风险。避免劳累、适当休息有助于身体恢复,但不是最重要的;戒除烟酒对整体健康有益,但不是预防胰腺炎复发的关键;定期复诊是必要的,但预防复发更重要。
5.患者,女,28岁。妊娠32周,自觉头疼、眼花3天。检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是
A.子痫
B.先兆子痫
C.妊娠水肿
D.妊娠期高血压
E.中度妊娠期高血压疾病
答案:B
答案分析:该患者妊娠32周,有头疼、眼花等自觉症状,血压160/110mmHg,尿蛋白0.5g/24h,符合先兆子痫的诊断标准。子痫是在先兆子痫基础上出现抽搐;妊娠水肿仅有水肿表现,无血压及蛋白尿等异常;妊娠期高血压血压升高但无蛋白尿及自觉症状;中度妊娠期高血压疾病血压和症状等表现不符合该患者情况。
6.患者,男,50岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后容易发生的并发症是
A.胃肠吻合口出血
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠袢梗阻
D.输出段肠袢梗阻
E.倾倒综合征
答案:A
答案分析:胃大部切除术后早期最常见的并发症是胃肠吻合口出血,胃肠减压吸出暗红色血性液体提示有出血可能。十二指肠残端瘘多发生在术后3-6天;输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻多在术后一段时间出现;倾倒综合征多在进食后出现,一般在术后几周或几个月发生。
7.患者,女,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
答案:A
答案分析:淤血红润期表现为局部皮肤发红,压之不褪色,此患者骶尾部皮肤发红未破损,符合淤血红润期表现。炎性浸润期皮肤会出现水疱;浅度溃疡期水疱破溃;深度溃疡期和坏死溃疡期会有更严重的组织坏死表现。
8.患者,男,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.以卧床休息为主,限制活动量
D.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当休息
答案:D
答案分析:心功能Ⅱ级患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心悸、气短,可起床轻微活动,但需增加活动间歇时间。严格卧床休息适用于心功能Ⅳ级;以卧床休息为主,间断起床活动或限制活动量适用于心功能Ⅲ级;可不限制活动,适当休息不符合心功能Ⅱ级的活动原则。
9.患者,女,30岁。因乙型肝炎入院,护士为其抽血时戴了手套,采血后手套不慎被患者血液污染,此时护士应
A.继续操作
B.用消毒液消毒手套后
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