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2025年医院感染知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.医务人员在接触患者血液、体液、分泌物后，应执行手卫生。以下哪种情况属于必须进行手卫生的“接触患者后”范畴？

A.为患者测量体温后

B.从患者床旁经过未接触身体

C.给患者发放口服药后

D.整理患者床头柜未接触物品表面

答案：C（解析：接触患者后指直接接触患者或其周围环境后，发放口服药属于直接接触患者，需手卫生；测量体温若未接触黏膜或体液则属于“接触患者前”；未接触身体或物品表面无需手卫生。）

2.某ICU使用的呼吸回路管道，连续使用超过多少小时应更换？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：C（解析：根据《医疗机构消毒技术规范》，呼吸回路管道若未明显污染，连续使用不超过72小时应更换；若有可见污染需立即更换。）

3.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离措施中，以下哪项错误？

A.尽量选择单间隔离

B.接触患者时戴手套，脱手套后洗手

C.听诊器、血压计等专人专用

D.患者产生的医疗废物使用黄色垃圾袋

答案：D（解析：MDRO患者医疗废物应使用双层黄色垃圾袋，标注“感染性废物”，必要时标注病原体名称；普通感染性废物使用单层黄色袋。）

4.关于外科手消毒，正确的操作是？

A.刷手顺序为指尖→手背→手掌→腕部→前臂

B.刷手至肘上10cm，时间不少于3分钟

C.消毒后双手保持低位，避免高于肩部

D.戴无菌手套前若手部干燥可触摸清洁物品

答案：B（解析：外科手消毒需刷手至肘上10cm，时间2-6分钟（规范要求≥3分钟）；顺序应为指尖→指缝→手掌→手背→腕部→前臂；消毒后双手应保持高位（高于肘部）；戴手套前不可触摸任何非无菌物品。）

5.某医院急诊科收治一名疑似肺结核患者，应采取的隔离措施是？

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.保护性隔离

答案：C（解析：肺结核（开放性）属于经空气传播疾病，需空气隔离（负压病房，患者戴外科口罩，医务人员戴N95口罩）；飞沫隔离适用于流感、百日咳等（距离＜1米）。）

6.含氯消毒剂用于MRSA污染的环境表面消毒时，有效氯浓度应至少为？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C（解析：对MRSA、VRE等多重耐药菌污染的表面，含氯消毒剂浓度需≥1000mg/L；普通环境消毒为500mg/L；朊病毒污染需≥2000mg/L。）

7.以下哪种情况不属于医院感染？

A.入院48小时后发生的肺炎

B.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染

C.气管插管后72小时发生的呼吸机相关肺炎

D.烧伤患者入院5天后出现的创面感染

答案：B（解析：医院感染定义为入院时不存在、也不处于潜伏期，入院后发生的感染。新生儿经胎盘获得的感染（如单纯疱疹、弓形虫）属于先天感染，不属于医院感染。）

8.医疗废物中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）应归类为？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：C（解析：损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括针头、缝合针、一次性注射器针头等；即使未被污染，锐器仍属于损伤性废物。）

9.某手术室使用的腹腔镜器械，应选择哪种灭菌方式？

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.过氧化氢低温等离子灭菌

D.戊二醛浸泡灭菌

答案：C（解析：腹腔镜器械多为不耐热、不耐湿的精密仪器，首选过氧化氢低温等离子灭菌；环氧乙烷适用于畏湿器械但周期长；压力蒸汽灭菌适用于耐高温高压物品；戊二醛浸泡需10小时以上，不推荐用于手术器械。）

10.关于导管相关血流感染（CRBSI）的预防，错误的是？

A.置管时严格无菌操作，铺大无菌单

B.选择锁骨下静脉作为首选置管部位

C.每日评估导管必要性，尽早拔管

D.穿刺点敷料潮湿时使用酒精棉球局部消毒后更换

答案：D（解析：穿刺点敷料潮湿、松动或污染时应立即更换，更换时需用2%氯己定-乙醇溶液以穿刺点为中心环形消毒，直径≥15cm，待干后更换无菌敷料；酒精棉球消毒范围不足且不易待干，不符合规范。）

11.医务人员职业暴露后，被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤，正确的处理流程是？

A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→检测HBsAb→接种疫苗

B.立即冲洗伤口→由近心端向远心端轻轻挤压→碘伏消毒→报告→检测HBsAb→注射乙肝免疫球