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医院管理试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于医院质量管理中PDCA循环的描述，正确的是：

A.计划（Plan）-执行（Do）-检查（Check）-处理（Act）

B.执行（Do）-计划（Plan）-检查（Check）-处理（Act）

C.计划（Plan）-检查（Check）-执行（Do）-处理（Act）

D.计划（Plan）-执行（Do）-处理（Act）-检查（Check）

2.根据《三级医院评审标准（2022年版）》，三级医院核心指标中“住院患者手术死亡率”属于哪类指标？

A.效率指标

B.质量安全指标

C.服务指标

D.学科建设指标

3.医院感染控制中，“手卫生依从性”的监测重点不包括：

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液后

D.患者出院结账时

4.在DRG（按疾病诊断相关分组）付费模式下，医院成本控制的核心是：

A.减少高值耗材使用

B.缩短平均住院日

C.提高药占比

D.增加检查项目数量

5.医务人员岗位胜任力模型构建的关键要素不包括：

A.专业知识

B.操作技能

C.学历层次

D.沟通能力

6.医院突发事件应急管理中，“黄金1小时”原则主要针对：

A.火灾扑救

B.医疗纠纷处理

C.危重症患者抢救

D.信息系统故障恢复

7.根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》，门（急）诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于：

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

8.医院人力资源管理中，“同工同酬”原则的核心是保障：

A.编制内外人员薪酬一致

B.相同岗位、相同能力者薪酬公平

C.所有员工福利完全均等

D.高年资员工薪酬高于低年资员工

9.医院信息化建设中，电子病历系统功能应用水平分级评价（EMRAM）达到7级的标准是：

A.实现全院信息共享，但未与外部系统对接

B.支持临床决策支持，实现与区域医疗信息平台互联互通

C.仅支持单科室电子病历记录

D.完成结构化电子病历，但无闭环管理

10.医疗纠纷人民调解的优势不包括：

A.程序灵活

B.专业性强

C.具有强制执行力

D.降低医患对立情绪

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述三级查房制度的核心内容及实施要点。

2.列举医院药事管理中“合理用药”的主要评价指标（至少5项）。

3.分析医院后勤“6S管理”（整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全）在设备管理中的应用价值。

4.阐述医院感染防控中“标准预防”的具体措施。

5.说明医院绩效考核中“RBRVS（以资源为基础的相对价值量表）”的应用逻辑及意义。

三、案例分析题（每题20分，共40分）

案例1：某三甲医院急诊科近3个月连续发生2起患者抢救延误事件。第一起：患者因胸痛就诊，分诊护士误判为“一般胸痛”，未立即通知医生，30分钟后患者出现室颤，经抢救无效死亡；第二起：夜间值班医生因同时处理3名危重症患者，未及时查看新就诊的腹痛患者，导致患者肠穿孔未被及时诊断，需二次手术。

问题：

（1）从医院管理角度分析事件发生的主要原因。

（2）提出针对性改进措施。

案例2：某医院新上线的HIS（医院信息系统）在运行1周内出现3次系统崩溃，导致门诊挂号、收费、检验报告查询功能中断，患者聚集投诉，部分急诊患者因无法调取电子病历延误治疗。经排查，故障原因为服务器容量不足、接口开发不兼容、运维团队应急响应迟缓。

问题：

（1）分析医院信息化项目管理中的主要漏洞。

（2）设计信息化系统应急管理的具体方案（需包含组织架构、响应流程、备用措施）。

参考答案

一、单项选择题

1.A（PDCA循环标准步骤为计划-执行-检查-处理）

2.B（住院患者手术死亡率属于质量安全核心指标）

3.D（手卫生监测重点为接触患者前后、体液暴露后、无菌操作前等，出院结账不属于）

4.B（DRG付费下，医院需通过缩短住院日控制成本，避免超支）

5.C（胜任力模型关注能力而非学历，学历是门槛但非核心要素）

6.C（危重症患者抢救的“黄金1小时”是关键救治窗口期）

7.C（门急诊病历保存不少于15年，住院病历不少于30年）

8.B（同工同酬指相同岗位、相同能力者薪酬公平，而非绝对均等）

9.B（EMRAM7级要求支持临床决策并与外部系统互联互通）

10.C（人民调解协议无强制执行力，需