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常见医院面试题目与参考答案
作为医疗行业选拔人才的重要环节,医院面试不仅考察专业知识储备,更注重应急处理能力、沟通技巧、职业认知深度及团队协作意识。以下结合临床、护理、行政等不同岗位常见问题,提供具体题目与参考答案解析,帮助求职者精准把握面试核心。
一、专业知识类(临床/护理岗位核心考察)
题目1(急诊科护士):患者因上消化道大出血入院,血压80/50mmHg,意识模糊,作为首接护士需如何配合医生完成抢救?
参考答案:首先快速评估生命体征:触摸桡动脉确认脉搏细速,观察患者面色苍白、四肢湿冷,符合失血性休克表现。立即开放两条静脉通道(选择肘正中静脉等大血管,使用18G留置针保证补液速度),一条快速输入林格氏液或羟乙基淀粉扩容,另一条准备输注PPI(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌、生长抑素减少内脏血流。同时连接心电监护,持续监测血压(每5分钟记录一次)、血氧饱和度(目标维持95%以上),观察意识状态变化(呼唤患者姓名判断反应)。通知血库紧急备血(查血型、交叉配血,优先申请悬浮红细胞),准备三腔二囊管备用(若医生判断需压迫止血)。留取血标本(血常规、凝血功能、肝肾功能),记录24小时出入量(重点关注每小时尿量,低于30ml提示肾灌注不足)。与医生同步病情:“患者收缩压80mmHg,心率125次/分,已开放双静脉通道,液体输注500ml,血标本已送检,血库正在备血。”整个过程保持动作迅速(10分钟内完成基础处理),同时注意保暖(加盖棉被,避免低体温加重凝血障碍)。
题目2(呼吸科医生):COPD急性加重患者,血气分析pH7.25,PaCO280mmHg,PaO255mmHg,该如何制定初始治疗方案?
参考答案:首先判断血气类型:pH<7.35为酸血症,PaCO2>45mmHg提示呼吸性酸中毒,结合PaO2<60mmHg,符合Ⅱ型呼吸衰竭。初始处理需兼顾改善通气与氧合:①氧疗:低流量鼻导管吸氧(1-2L/min),目标SpO2维持88%-92%(避免高浓度氧抑制呼吸驱动,加重CO2潴留);②支气管扩张:静脉滴注多索茶碱0.25g(缓慢静滴,监测心率),联合雾化吸入布地奈德1mg+特布他林5mg(每6小时一次);③抗感染:根据患者近期用药史(如3个月内使用过抗生素需考虑耐药),经验性选择覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的药物(如阿莫西林克拉维酸钾1.2gq8h);④呼吸兴奋剂:若患者意识清楚、呼吸浅弱,可试用尼可刹米0.375g静推(注意观察是否出现抽搐等副作用);⑤密切监测:30分钟后复查血气(重点看pH是否上升、PaCO2是否下降),若pH持续<7.20或意识进行性恶化,需准备无创通气(BiPAP模式,IPAP12-16cmH2O,EPAP4-6cmH2O),必要时气管插管有创通气。同时需排查诱因(如是否受凉、未规律使用吸入剂),向患者及家属解释病情(强调目前以改善通气为主,氧疗需严格遵医嘱)。
二、应急处理类(考察临危不乱的职业素养)
题目1(门诊护士):老年患者候诊时突然意识丧失,无自主呼吸,如何立即处置?
参考答案:第一步判断反应:轻拍双肩呼唤“大爷,您怎么了?”无回应;第二步判断呼吸:观察胸廓5-10秒无起伏,同时触摸颈动脉(喉结旁2cm)无搏动,确认心脏骤停。立即呼救:“快来人!抢救!推抢救车、除颤仪!”(指定具体人员,如“穿蓝衣服的先生帮忙叫医生,穿白大褂的护士推抢救车”)。第三步开始CPR:患者取平卧位,跪于右侧,胸外按压位置为胸骨中下1/3(两乳头连线中点),按压深度5-6cm,频率100-120次/分,按压30次后开放气道(仰头提颏法,清除口腔义齿、分泌物),人工呼吸2次(送气时间1秒,见胸廓抬起)。持续按压直至除颤仪到达(黄金4分钟内除颤可提高生存率),电极片贴于右锁骨下及左腋前线第5肋间,快速分析心律(若为室颤/无脉室速立即除颤1次,随后继续CPR2分钟)。同时记录时间节点(如“10:05发现患者倒地,10:06开始CPR,10:08除颤”),建立静脉通道(肾上腺素1mg静推,3-5分钟重复)。抢救过程中向周围家属简单说明:“我们正在全力抢救,请让开保持空气流通。”待患者恢复自主循环(可触及脉搏、SpO2上升)后,转运至抢救室进一步监护(持续心电监测、复查血气、头颅CT排除脑出血)。
题目2(手术室器械护士):关闭体腔前发现手术器械清点数目不符,如何处理?
参考答案:首先暂停关腹,立即启动“双人三次清点”流程:与巡回护士再次共同清点(手术器械、缝针、纱布),重点检查手术台周围(器械车缝隙、患者体腔周围)、吸引器瓶(是否有小器械被吸入)、手术衣口袋(术者是否误揣)。若仍未找到,立即报告主刀医生,同时通知护士长、器械科(调取该批次器械编号,确认是否有遗漏)。主刀医生需重新检查手术野(必要时扩大切
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