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（新）切口理疗护理技术操作评分标准

新切口理疗护理技术操作评分标准旨在规范护理人员对新切口进行理疗护理的操作流程，提高护理质量，促进切口愈合，减少并发症的发生。以下从操作前准备、操作过程、操作后处理、整体评价四个方面进行详细评分说明。

操作前准备（20分）

评估（8分）

患者评估（4分）

能全面、准确地评估患者的病情，包括疾病诊断、手术方式、切口情况（如切口大小、深度、有无红肿、渗液等）得2分。若评估不全面，遗漏重要信息（如未询问患者是否有基础疾病影响切口愈合）扣1分；若对切口情况描述不准确（如切口长度测量错误）扣1分。

评估患者的心理状态，了解其对切口理疗护理的认知程度和配合程度得2分。未与患者进行有效沟通以了解心理状态扣1分；对患者存在的顾虑未给予适当解释和心理支持扣1分。

环境评估（2分）

评估操作环境是否清洁、安静、温湿度适宜（温度保持在2224℃，湿度在50%60%）得1分。未对环境进行评估扣1分；若环境不符合要求未采取相应措施（如温度过低未调节空调）扣1分。

检查操作区域有无障碍物，光线是否充足得1分。未检查操作区域情况扣1分；若光线不足未及时调整照明设备扣1分。

用物评估（2分）

检查理疗护理所需用物是否齐全，包括理疗设备（如红外线灯、微波治疗仪等）、消毒用品（如碘伏、酒精棉球）、敷料、手套等得1分。用物有遗漏扣0.5分；若用物准备不充分（如消毒棉球数量不足）扣0.5分。

检查理疗设备性能是否良好，是否处于备用状态得1分。未检查设备性能扣1分；若设备存在故障未及时更换或报修扣1分。

计划（6分）

预期目标（2分）

根据患者的病情和切口情况，制定合理的预期目标，如促进切口愈合、减轻疼痛、预防感染等得1分。预期目标不明确或不合理（如目标过高无法实现）扣1分。

预期目标具有可测量性和时限性得1分。目标模糊难以衡量（如“改善切口情况”未明确具体指标）扣1分。

实施方案（3分）

根据评估结果和预期目标，制定详细的理疗护理实施方案，包括理疗方法的选择（如红外线照射、微波理疗等）、理疗时间和频率等得2分。实施方案不详细（如未明确理疗时间和频率）扣1分；方案与患者实际情况不相符（如患者切口有渗液却选择了不适合的理疗方法）扣1分。

向患者解释操作的目的、方法、注意事项等，以取得患者的配合得1分。未向患者进行解释说明扣1分；解释不清晰导致患者理解困难扣0.5分。

护理人员自身准备（1分）

着装整洁，洗手，戴口罩得1分。一项不符合要求扣0.5分。

用物准备（6分）

治疗盘内物品（3分）

准备清洁、干燥的治疗盘，治疗盘内放置消毒棉球、镊子、弯盘等得1分。治疗盘不清洁或潮湿扣0.5分；物品放置不规范（如镊子未放在合适的容器内）扣0.5分。

消毒棉球数量充足，镊子保持无菌状态得1分。消毒棉球数量不足扣0.5分；镊子污染未及时更换扣0.5分。

弯盘大小合适，无破损得1分。弯盘不符合要求扣1分。

理疗设备及辅助用品（2分）

根据实施方案准备合适的理疗设备，如红外线灯功率合适，微波治疗仪参数可调节得1分。理疗设备选择不当（如红外线灯功率过大可能烫伤患者）扣1分。

准备必要的辅助用品，如防护垫、毛巾等得1分。辅助用品未准备扣1分。

其他物品（1分）

准备记录单、笔等，以便记录操作过程和患者反应得1分。未准备相关物品扣1分。

操作过程（70分）

核对与解释（5分）

携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号、诊断等信息得2分。未进行核对扣2分；核对信息错误扣2分。

再次向患者解释操作的目的、方法、注意事项等，以取得患者的配合得3分。未再次解释扣3分；解释不详细或未解答患者疑问扣12分。

暴露与观察切口（8分）

协助患者取舒适、便于操作的体位，暴露切口部位得3分。未协助患者调整体位扣2分；体位不舒适影响操作或患者感受扣1分。

注意保暖和保护患者隐私得2分。未注意保暖扣1分；未保护患者隐私扣1分。

观察切口情况，包括切口外观、有无渗血、渗液、红肿等，并记录得3分。未观察切口情况扣3分；观察不仔细遗漏重要信息（如未发现切口有少量渗血）扣12分。

消毒切口（10分）

戴手套，用镊子夹取消毒棉球，以切口为中心，由内向外螺旋式消毒切口周围皮肤得5分。未戴手套扣2分；消毒方法不正确（如消毒顺序错误）扣3分。

消毒范围符合要求，一般直径为1520cm得3分。消毒范围过小扣2分；消毒范围过大浪费消毒液扣1分。

消毒次数为23次，每次消毒之间有适当间隔得2分。消毒次数不足或间隔时间过短扣12分。

理疗操作（30分）

红外线照射（15分）

根据切口部位和大小，调节红外线灯的高度和角度，使光线均匀照射在切口上得3分。高度和角度调节不当（如照射距离过近可能烫伤患者）扣23分。

调节红外线灯的功率，一般功率为250500W，以患者感觉温热为宜得3分