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一例直肠癌患者的整体护理查房;查房目的;患者，男性，60岁，因“大便带血半年〞于04-17日步行入院。
患者于半年前无明显诱因下出现大便带血，为鲜红色血性液体附着于大便外表，从初始到结束大便均带血，大便次数增多，2-4次/天，成形。
门诊行肠镜检查：直肠MT，结肠肝区息肉，拟“直肠癌〞收住入院。;;心电图：正常
腹部增强CT：直肠MT可能大
胸片：正常
病理：直肠腺癌，升结肠管状腺瘤
血常规〔血红蛋白125g/L〕生化〔白蛋白33g/L)、凝血功能检查正常
大便隐血试验阳性;第一次护理查房
入院后第二天;回忆直肠癌相关知识;直肠癌的主要临床表现〔护理评估〕;直肠癌的相关检查〔护理评估〕;直肠癌的相关检查〔影像学〕;主要相关检查;入院体检;入院体检—专科检查;
心理状态
患者情绪低落，不爱讲话
思想高度紧张，容易冲动
睡眠不好，4-5小时/日，易醒多梦;组长提问：;;护理措施;护理措施;;2、护理措施
对病人说明加强营养的重要意义，取得病人的配合。
肠内营养：指导摄取高蛋白、高热量、高维生素饮食；必要时遵医嘱服用肠内营养制剂。
肠外营养：遵医嘱使用静脉用营养剂，输血、输注氨基酸、白蛋白等补充营养。
关注患者的营养指标：体重、白蛋白、
血红蛋白等。
3、护理评价04-28
1、患者体重59kg，血红蛋白121g/l，白蛋白33g/l。
2、患者营养摄入根本到达机体需求。;护士长提问：
除了以上的护理措施，我们还需要采取哪些预见性的护理措施吗?;护士需要采取的预见性护理措施：;;;造口定位方法;;;;;护理措施;04-27护理评价
1、患者生命体征得到及时有效监测。
2、患者生命体征未出现异常。;;护理措施;;护理措施;;护理措施;患者现存的问题还有:;;患者各项风险评分;患者存在的并发症有;患者存在的并发症有;;;;护士长查房：
造口粘膜发生坏死，我们应该怎样护理？
;处理：;;;组长提问：如何做好患者的心理疏导？;组长提问：如何减少造口异味？;患者现出院，床位护士应给予哪些出院指导？
;谢谢！
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