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院前急救知识题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.对意识丧失、无呼吸的成年患者实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为：

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.20:2

答案：B

解析：根据2023年美国心脏协会（AHA）指南，成人单人心肺复苏（CPR）的按压-通气比例为30:2，强调高质量胸外按压的优先性。

2.现场发现一名前臂动脉喷射状出血的伤员，最有效的止血方法是：

A.直接压迫止血法

B.加压包扎止血法

C.止血带止血法

D.抬高伤肢止血法

答案：C

解析：动脉出血呈喷射状或搏动性，直接压迫和加压包扎可能无法控制，需使用止血带阻断动脉血流，但需记录止血带使用时间（每60-90分钟放松1-2分钟）。

3.下列哪项是判断成人心跳骤停的正确方法？

A.轻拍双肩并呼喊“你还好吗？”

B.触摸桡动脉搏动

C.观察胸腹部是否有起伏

D.检查瞳孔是否散大

答案：A

解析：判断意识状态是首要步骤，通过轻拍双肩+呼喊确认无反应后，快速（5-10秒）检查颈动脉搏动（非专业人员可仅通过无呼吸/濒死叹息样呼吸判断）。

4.对气道异物梗阻（海姆立克急救法）的描述，错误的是：

A.适用于意识清醒的成人和儿童

B.孕妇应采用胸部冲击法

C.婴儿应采用拍背+胸部按压法

D.意识丧失后应立即进行心肺复苏

答案：D

解析：意识丧失的气道异物梗阻患者应先尝试开放气道并检查口腔（如有可见异物可移除），再进行人工呼吸；若通气失败，应继续胸外按压并重复开放气道步骤，而非直接启动标准CPR。

5.中暑患者出现高热（体温＞40℃）、意识障碍时，首要处理措施是：

A.口服淡盐水

B.立即送医

C.快速物理降温

D.静脉补液

答案：C

解析：热射病（重度中暑）需在现场快速降温（目标39℃以下），方法包括冷水浸泡、冰袋敷大血管（颈部、腋窝、腹股沟）、扇风等，同时拨打120，降温延迟会增加多器官衰竭风险。

6.对癫痫持续发作患者的现场处理，错误的是：

A.移开周围危险物品

B.强行按压肢体防止抽搐

C.保持侧卧位

D.记录发作时间

答案：B

解析：强行按压可能导致骨折或脱臼，应保护头部避免受伤，侧卧位防止误吸，记录发作时长（超过5分钟需送医）。

7.发现有人触电后，首先应：

A.用手拉开触电者

B.关闭电源或用干燥木棍挑开电线

C.立即进行心肺复苏

D.检查有无烧伤

答案：B

解析：切断电源是首要步骤，避免施救者触电；确认安全后再评估患者意识和呼吸。

8.对婴儿（1岁以下）进行心肺复苏时，胸外按压的正确位置是：

A.胸骨上1/3

B.两乳头连线中点下方一横指

C.剑突处

D.胸骨下1/3

答案：B

解析：婴儿胸外按压位置为两乳头连线中点下方（或胸骨下半段），用双指（中指+无名指）或单手（新生儿可用双手环抱法），深度为胸廓前后径的1/3（约4cm）。

9.下列哪项不符合烧烫伤现场处理原则？

A.立即用冷水冲洗（15-20分钟）

B.脱去紧身衣物（剪而非脱）

C.涂抹牙膏或酱油缓解疼痛

D.大水泡用无菌纱布覆盖

答案：C

解析：涂抹牙膏、酱油等会增加感染风险，应保持创面清洁，小水泡可自行吸收，大水泡需由医疗人员处理。

10.急性心肌梗死患者的典型症状不包括：

A.胸骨后压榨性疼痛（＞15分钟）

B.恶心、呕吐

C.左上肢放射痛

D.剧烈头痛

答案：D

解析：心梗典型症状为胸骨后或心前区持续疼痛，可放射至左臂、下颌，常伴冷汗、恶心；剧烈头痛更常见于脑卒中。

二、判断题（每题2分，共20分）

1.对无呼吸但有脉搏的成人患者，应给予每分钟10-12次人工呼吸（√）

答案：正确。无呼吸有脉搏时，成人需10-12次/分（每5-6秒一次），儿童12-20次/分。

2.止血带应直接绑在皮肤上，无需衬垫（×）

答案：错误。止血带需衬垫（如布料），避免直接压迫皮肤导致坏死，且需标注使用时间。

3.婴儿气道异物梗阻时，应采用胸部冲击法而非拍背（×）

答案：错误。婴儿（1岁以下）推荐拍背5次（两肩胛骨之间）+胸部按压5次（乳头连线下方）交替进行，避免使用腹部冲击法。

4.低血糖昏迷患者应立即静脉注射葡萄糖，现场无条件时可喂糖水（√）

答案：正确。意识清醒者可口服含糖食物（如糖果、果汁），昏迷者需静脉给药（避免误吸）。

5.颈椎损伤患者搬运时，应保持头部与躯干直线位，使用颈托固定（√）

答案：正确。颈椎损伤需轴