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必威体育精装版手术室护理实践指南试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于手术室无菌区域的定义，正确的是：

A.手术台边缘以下10cm内为无菌区域

B.器械车边缘以上30cm内为无菌区域

C.手术衣腰以上、肩以下、腋前线以前为无菌区域

D.无菌包打开后，包布下垂部分超过手术台边缘50cm仍属无菌

答案：C

解析：根据《手术室护理实践指南（2023版）》，手术衣的无菌区域为腰以上、肩以下、两侧腋前线以前，其他选项均不符合无菌区域界定标准。

2.术前访视中，评估患者压疮风险的首选工具是：

A.Braden量表

B.Norton量表

C.Waterlow量表

D.Morse量表

答案：A

解析：指南明确推荐使用Braden量表进行围手术期压疮风险评估，Norton多用于社区护理，Waterlow侧重皮肤脆弱性，Morse评估跌倒风险。

3.手术患者体位摆放的首要原则是：

A.充分暴露手术野

B.维持患者呼吸循环功能稳定

C.保护神经血管

D.避免皮肤压疮

答案：B

解析：指南强调体位摆放需以患者安全为核心，优先保障呼吸、循环功能，其次是暴露术野和保护组织。

4.器械护士与巡回护士共同清点器械、敷料的时机不包括：

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤后

答案：D

解析：器械清点需在手术开始前、关闭体腔前（包括深部组织）、关闭体腔后（浅部组织）三次核对，缝合皮肤后无需再次清点。

5.预防手术部位感染（SSI）的措施中，错误的是：

A.术前2小时内备皮，首选不损伤皮肤的剪毛

B.手术开始前30分钟至2小时内静脉输注抗生素

C.手术室温度维持在22-25℃，湿度40%-60%

D.术中持续冲洗液温度控制在37℃以上

答案：D

解析：指南指出，术中冲洗液温度应接近体温（37℃左右），过高可能导致组织损伤，过低增加低体温风险。

6.关于电外科设备的使用，正确的是：

A.负极板应放置于肌肉丰富、血管较少的部位

B.小儿可使用成人负极板，需确保接触面积≥80%

C.单极电刀使用时，患者身体不可接触金属手术床

D.电刀笔使用后可直接放置于无菌器械台上

答案：C

解析：单极电刀需形成电流回路，患者接触金属床可能导致旁路灼伤；负极板应置于肌肉丰富、血管丰富处（如大腿）；小儿需使用专用负极板；电刀笔使用后需放置于绝缘安全区。

7.术中低体温的判断标准是核心温度低于：

A.35.5℃

B.36.0℃

C.36.5℃

D.37.0℃

答案：B

解析：指南定义核心温度＜36℃为低体温，需启动保温措施。

8.手术患者身份核查的“三步核对法”不包括：

A.患者入手术室前与病房护士核对

B.患者进入手术间后与麻醉医生核对

C.手术开始前（Time-out）与手术团队核对

D.手术结束后与复苏室护士核对

答案：D

解析：“三步核对”指入手术室前、进入手术间后、手术开始前（Time-out），术后交接属于安全转运环节，非身份核查的“三步”。

9.无菌包打开后，未使用的无菌物品在干燥环境下的有效时间为：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.24小时

答案：B

解析：2023版指南更新为：无菌包打开后未使用的物品，在规范保存（干燥、无污染）下，有效时间为4小时（原2016版为2小时）。

10.关于手术标本管理，错误的是：

A.术中切取的标本需立即用10%甲醛固定

B.病理单需填写患者姓名、住院号、标本来源

C.标本交接时需双人核对并签字

D.冰冻标本需单独送检，注明“加急”

答案：A

解析：并非所有标本均需立即固定（如冰冻标本需新鲜送检），甲醛固定适用于常规病理标本。

11.腔镜器械清洗的最佳方式是：

A.手工刷洗

B.超声清洗+机械清洗

C.高压水枪冲洗

D.浸泡消毒后自然晾干

答案：B

解析：指南推荐腔镜器械采用“超声预处理+机械清洗”流程，可有效去除管腔和关节处的污染物。

12.手术中发生空气栓塞时，首选的体位是：

A.头低足高位

B.左侧头低足高位

C.右侧头低足高位

D.平卧位

答案：B

解析：左侧头低足高位可使气泡聚集于右心室尖部，避免进入肺动脉，减少肺栓塞风险。

13.关于手术患者转运，错误的是：

A.转运前需确认患者身份、手术部位、生命体征

B.意识不清患