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必威体育精装版分级护理试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》,确定患者护理级别的主要依据不包括:
A.患者病情严重程度
B.患者自理能力
C.患者年龄
D.患者治疗护理的需求
答案:C
解析:分级护理的核心依据是患者病情和自理能力,年龄并非直接判断标准,需结合病情综合评估。
2.特级护理患者的护理要点中,错误的是:
A.24小时专人护理
B.每30分钟巡视患者1次
C.严密观察生命体征及病情变化
D.正确实施基础护理和专科护理
答案:B
解析:特级护理需24小时严密监测,应根据病情随时观察,而非固定30分钟巡视;一级护理才是每小时巡视1次。
3.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU,意识清楚但需持续心电监护、静脉泵入血管活性药物,其护理级别应判定为:
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:A
解析:特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需抢救的患者,急性心肌梗死合并持续生命支持治疗符合此标准。
4.下列哪类患者应执行一级护理?
A.生活完全自理的术后第3天患者
B.脑出血后遗留轻度肢体障碍但病情稳定者
C.昏迷但生命体征平稳的脑外伤患者
D.糖尿病足溃疡需每日换药的患者
答案:C
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者(如昏迷)、生活完全不能自理且病情不稳定者;选项A为三级护理,B为二级护理,D需结合具体病情但未达一级标准。
5.二级护理患者的巡视间隔应为:
A.每15-30分钟1次
B.每1小时1次
C.每2小时1次
D.每3小时1次
答案:C
解析:二级护理要求每2小时巡视患者,观察病情变化;一级为每小时,特级为随时,三级为每3小时或根据需要。
6.三级护理的护理要点不包括:
A.每3小时巡视患者
B.指导患者进行自我护理
C.执行基础护理措施
D.制定详细护理计划并严格执行
答案:D
解析:三级护理适用于病情稳定、生活基本自理者,护理计划以指导为主,无需“详细严格执行”;一级及以上护理需制定详细计划。
7.患者张某,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,目前经治疗后咳嗽、咳痰减轻,血氧饱和度92%(吸氧2L/min),能自行如厕但需搀扶,其护理级别应为:
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:C
解析:患者病情稳定但仍需监测(血氧未达标),自理能力部分受限(需搀扶),符合二级护理标准(病情稳定、仍需观察或部分自理)。
8.关于分级护理中“自理能力”的评估,常用工具是:
A.Barthel指数
B.Glasgow昏迷量表
C.NRS-2002营养评估表
D.Braden压疮风险评估表
答案:A
解析:Barthel指数用于评估日常生活活动能力(ADL),是分级护理中判断自理能力的主要工具;Glasgow用于意识评估,NRS-2002用于营养,Braden用于压疮风险。
9.特级护理患者的护理记录要求是:
A.每班记录1次
B.每4小时记录1次
C.随时记录病情变化
D.每日记录2次
答案:C
解析:特级护理需严密观察,护理记录应根据病情变化随时记录,确保连续性和准确性。
10.患者李某,术后第1天,生命体征平稳,切口无渗血,能自行进食但需协助翻身,其护理级别应为:
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:B
解析:术后初期(24-48小时内)患者虽生命体征平稳,但仍需密切观察切口、引流等情况,且部分自理能力受限(需协助翻身),符合一级护理标准(病情不稳定或随时可能变化)。
11.下列哪项不属于一级护理的护理措施?
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.指导患者进行康复训练
D.提供全程生活护理
答案:D
解析:一级护理需提供部分生活护理(如协助进食、翻身),但“全程”属于特级护理范畴;康复训练指导属于各层级护理的共性内容。
12.患者王某,诊断为“高血压3级(极高危)”,入院后血压控制稳定(130/80mmHg),能独立完成日常生活活动,其护理级别应为:
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
答案:D
解析:患者病情稳定(血压控制达标),自理能力完全,符合三级护理标准(病情稳定、生活自理)。
13.分级护理制度中,“病
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